рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Описание метода.

Описание метода. - раздел Психология, Шкала для психологической 1. Формула Метода Экспериментально- Психолог...

1. Формула метода

Экспериментально- психологическая методика «Уровень невротизации» (УН) является медико- психологическим экспресс- диагностическим инструментом для выявления степени выраженности невротизации.

При разработке этой диагностической шкалы использован один из методов теории распознавания образов для построения диагностической шкалы, учитывающей патоморфлз неврозов, происшедший за последние десятилетия.

1.1. Процедура конструирования опросника включала несколько этапов. Для разработки новой шкалы, направленной на определение уровня невротизации, первоначально были использованы утверждения из аналогичной шкалы опросника УНП.[1]

Этот опросник является достаточно простым, валидным и чувствительным инструментом, который был использован, как в целях первичной диагностики пограничных состояний и объективации динамики состояния в процессе лечения, так и для выявления группы риска при профотборе и профосмотре лиц, работающих в экстремальных условиях. Эта методика нашла широкое применение в практической и научно- исследовательской работе и показала свою эффективность. Однако, за период, прошедший со времени создания методики в 1974 г., произошли существенные изменения в формировании и социальном функционировании личности, как здоровой, так и больной. Существенным обстоятельством, несомненно, является общая социальная и экономическая нестабильность в обществе, потеря жизненных ориентиров у многих людей, проблемы с занятостью и многие другие социально- фрустирующие факторы, влияющие на психогенез пограничных нервно- психических расстройств. Можно полагать, что эти изменения сказались на патоморфозе неврозов и, следовательно, могли вызвать соответствующие изменения диагностического значения отдельных характеристик состояния больного. Тем самым могли произойти изменения диагностического значения утверждений ранее разработанных специализированных методик, в частности, опросника УНП, и, прежде всего, по нашему мнению, в шкале невротизации.

Ранее при разработке этого опросника была показана диагностическая информативность входящих в него утверждений, обоснованная статистически значимым различием частот ответов на них в группе больных неврозами и здоровых. Эти утверждения отражают такие характерные проявления невротических и неврозоподобных состояний, как быстрая утомляемость, эмоциональная нестабильность, нарушения сна и психической активности, ипохондрическая фиксация на неприятных соматических ощущениях, снижение настроения, повышенная раздражительность, возбудимость, неуверенность в себе, снижение работоспособности, наличие тревоги, страхов и опасений и др.

40 утверждений шкалы невротизации опросника УНП были предъявлены 262 здоровым (из них мужчин- 142 и женщин- 120) и 269 больным неврозами (из них мужчин- 106 и женщин- 163) . Больные неврозами находились на лечении в отделении неврозов и психотерапии Психоневрологического института им. В.М.Бехтерева и в клинике неврозов больницы им. И.П.Павлова. Диагноз «невроз» был клинически верифицирован высококвалифицированными специалистами на основе комплексного обследования и лечения в условия стационара.

1.2. Полученные данные опросника были подвергнуты статистическому анализу. Были вычислены частоты ответов («ДА» и «НЕТ») для каждого из 40 утверждений в группе здоровых (Pда, Pнет) и в группе больных неврозами (Qда, Qнет) раздельно для мужчин и женщин. С помощью критерия Фишера определялась достоверность различий частот. Различия, достигшие уровня статистической значимости (р<0,05), были выявлены для 32 утверждений у мужчин и 33 утверждений у женщин. Ниже приведены 5 утверждений, общих и для мужчин, и для женщин, различия частот ответов на которые между больными и здоровыми оказались статистически незначимы.

29[2]. Мне бы хотелось быть членом нескольких кружков или обществ.

37. Я верю в торжество справедливости.

61. Я стараюсь сохранить свой стиль в одежде.

65. Мое зрение осталось таким же, как и было за последнее время.

85. Если бы мне дали такую возможность, я мог бы успешно руководить тысячами людей.

Эти 5 утверждений были исключены из списка утверждений как утратившие диагностическую информативность, которой они во время разработки опросника УНП обладали. Остальные 35 утверждений были включены в состав нового опросника «Уровень невротизации» (УН). Вычисленные частоты ответов «ДА» и «НЕТ» в группах здоровых (Pда, Pнет) и больных неврозами (Qда, Qнет) на всей выборке испытуемых для этих 35 утверждений и уровень статистической достоверности различий этих частот представлены в таблицах 1 (для мужчин) и 2 (для женщин) в приложении 1.

1.3. Для разработке диагностического правила опросника УН, направленного на определение уровня невротизации, как и при разработке опросника УНП, были использованы методы теории распознавания образов. Эта теория в общем виде рассматривает задачу конструирования решающего правила для классификации наблюдений для заданной совокупности признаков, известных для каждого наблюдения. Решающее диагностическое правило в рамках теории распознавания образов вырабатывается на основании анализа образцов наблюдений, для которых с высокой надежностью определена принадлежность к диагностическим классам («обучающая выборка»). Эффективность решающего правила определяется на материале новых, ранее не использованных наблюдений («контрольная выборка»).

Одним из самых распространенных и простых для реализации методов распознавания образов является построение так называемых линейных дискриминаторов, которые представляют собой алгебраическую сумму диагностических коэффициентов, соответствующих отдельным значениям используемых признаков. При разработке шкалы УН был использован линейный дискриминатор с диагностическими весами, которые определяются как логарифмы отношения правдоподобия.

В качестве признаков для классификации испытуемых на здоровых и больных неврозами были взяты ответы на 35 утверждений, включенных в состав нового опросника. Для построения решающего правила и оценки его эффективности общие выборки были разделены на «обучающую», в которую вошли около ¾ всех наблюдений (365), и «контрольную», в которую соответственно вошли около 1/4 наблюдений (117).

Для каждого из 35 утверждений опросника на материале «обучающей выборки» раздельно для мужчин (101 здоровых и 73 больных неврозами) и женщин (88 здоровых и 103 больных неврозами) вычислялись по два диагностических коэффициента:

 

для утвердительного ответа – Dда = 10х lg pда /qда,

 

для отрицательного ответа - Dнет = 10х lg pнет /qнет,

где: pда= P + 1/N; рнет = Рнет + 1/N;

qда = Qда +1/N; qнет = Qнет +1/N;

Pда – частота ответа “ДА” в “обучающей выборке” здоровых;

Qда - частота ответа “ДА” в “обучающей выборке” больных неврозами;

Pнет – частота “НЕТ” в “обучающей выборке здоровых;

Qнет – частота “НЕТ” в “обучающей выборке” больных неврозами;

N = max (Nз,Nн)

Nз – численность выборки здоровых;

Nн – численность выборки больных неврозами.

 

Для упрощения последующих вычислений диагностические коэффициенты определялись с точностью до единицы. Отрицательная величина коэффициента свидетельствует о невротических изменениях личности, а положительная – об отсутствии таковых. Абсолютная величина диагностического коэффициента является мерой диагностической значимости ответа.

Оценка информативности утверждений, учитывающая оба варианта ответа, производилась с помощью специальной меры – функционала Кульбака:

 

I = Nз Nн / (Nз + Nн) [(pда – qда) lg (pда/qда) + (pнет – qнет) lg (pнет / qнет)],

где: I – функционал Кульбака.

 

Чем больше эта мера, тем больше в среднем диагностической информации можно ожидать от ответа от испытуемого на соответствующее утверждение из опросника.

Функционал Кульбака позволяет ранжировать утверждения опросника по диагностической информативности, располагая их от наиболее к наименее диагностически ценным.

Общая диагностическая информативность всей совокупности ответов на утверждения шкалы УН, так же как для соответствующей шкалы из опросника УНП, определяется с помощью итоговой оценки. Итоговая оценка является алгебраической суммой всех диагностических коэффициентов, соответствующих всем ответам испытуемого. Эта оценка представляет собой дискриминатор (различитель), количественное значение которого для конкретного испытуемого отражает его сходство с представителями сравниваемых диагностических классов «в обучающей выборке» - здоровых и больных неврозами.

Итоговая сумма (S), являющаяся алгебраической суммой всех диагностических коэффициентов ответов конкретного испытуемого, может быть положительной или отрицательной. Так как отрицательный диагностический коэффициент отдельно рассматриваемого ответа свидетельствует о том, что данный ответ преобладает у больных неврозами, а положительный у – здоровых, то, как правило, отрицательная итоговая оценка свидетельствует о преобладании у испытуемого ответов, характерных для больных неврозами, а положительно, соответственно, о преобладании у испытуемого ответов, характерных для здоровых. Чем больше положительная по знаку итоговая оценка, тем больше вероятность принадлежности испытуемого к группе здоровых. Чем меньше отрицательная по знаку итоговая оценка (соответственно, чем больше она по абсолютной величине), тем больше вероятность принадлежности испытуемого к группе больных неврозами.

1.4. Разработка новой шкалы УН предусматривала сравнение ее эффективности с эффективностью ранее разработанной шкалы невротизации из опросника УНП. С этой целью проводилось вычисление итоговых шкальных оценок вновь разработанной шкалы УН и ранее разработанной шкалы невротизации опросника УНП на доном и том же материале, в качестве которого выступала «контрольная выборка» испытуемых мужчин (34 здоровых и 24 больных неврозами) и женщин (29 здоровых и 30 больных неврозами).

Для каждого испытуемого этой «контрольной выборки» вычислялись две итоговые оценки: дна- с помощью диагностических коэффициентов шкалы УН, полученных на «обучающей выборке», другая - с помощью диагностических коэффициентов шкалы невротизации опросника УНП, приведенных в методических рекомендациях «Методика определения уровня невротизации и психопатизации (УНП)», 1980.

Результаты статистического анализа. Направленного на сопоставление этих двух итоговых оценок приведены в таблице 3 в приложении 1. Для определения эффективности шкалы можно использовать разность среднегрупповых значений шкальных оценок у больных неврозами и здоровых. Эта разность показывает, на какое расстояние удалены друг от друга в пространстве шкалы центры диагностируемых классов испытуемых. Как можно видеть из таблицы 3, результаты статистического анализа итоговых шкальных оценок УН и УНП существенно различны для мужчин и женщин.

Несмотря на то, что в группе мужчин у больных неврозами средняя величина оценки по шкале невротизации опросника УНП значимо выше, чем по шкале УН, расстояние между диагностируемыми классами испытуемых практически одинаково. Таким образом, для мужчин эффективность шкал одинакова.

В группе женщин соответствующие средние значения и у здоровых, и у больных значимо выше по шкале УН, а расстояние между группами здоровых и больных при использовании шкалы УН значительно возрастает, свидетельствуя о ее большей эффективности по сравнению, с опросником УНП, согласно рассматриваемому критерию.

Коэффициенты ранговой корреляции по Спирмену между итоговыми оценками сравниваемых шкал близки к единице, то есть эти оценки жестко взаимосвязаны- испытуемые, получившие больший ранг итоговой оценки по одной шкале, как правило, получат практически совпадающий ранг по другой шкале.

Таким образом, как показывает проведенный статистический анализ, и одна и другая шкала одинаково упорядочивают по степени выраженности невротизации здоровых и больных неврозами, как в группе мужчин, так и группе женщин. В то же время шкала УН, сохраняя у мужчин то же расстояние между диагностическими классами, что и шкала УНП, в группе женщин в большей степени удаляет друг от друга оценки здоровых и больных женщин. Распределение оценок между этими группами испытуемых, сохраняя их взаимный порядок, становится как бы более контрастным.

Кроме того, было проведено непосредственное сопоставление точности двух шкал при психодиагностическом решении об альтернативной принадлежности испытуемого к группе здоровых или больных неврозами. Результаты такого сопоставления показали, что точность альтернативной диагностики двух шкал практически одинаковы.

В целом можно отметить, что проведенное сопоставление двух шкал невротизации на одной и той же «контрольной выборке» наблюдений выявило некоторое преимущество вновь разработанной шкалы УН по сравнению со шкалой опросника УНП, в дискриминации двух классов испытуемых- здоровых и больных неврозами.

1.5. Учитывая положительные результаты в оценке диагностической эффективности первоначального варианта шкалы УН (построенной на материале «обучающей выборки», включающий 365 наблюдений), был разработан ее окончательный вариант. Диагностические коэффициенты этого варианта шкалы были вычислены в материале всех имеющихся наблюдений (531 чел.), что позволило уточнить их значения.

Все 35 основных утверждений опросника с указанием основных весовых коэффициентов соответствующих ответов («ДА» или «НЕТ») и образовали новую уточненную шкалу, направленную на определение уровня невротизации (УН). Кроме 35 утверждений, направленных на определение уровня невротизации, в опросник УН были включены 10 утверждений, составившие шкалу неискренности, которые были отобраны из шкалы лжи ММPI и которое, как правило, совпадают с утверждениями соответствующей шкалы УНП. Таким образом, новый вариант опросника состоит из 45 утверждений.

В таблицах 4 (для мужчин) и 5 (для женщин) в приложении 1 приведены диагностические коэффициенты ответов на утверждения вновь разработанной шкалы УН и ранее разработанной шкалы невротизации опросника УНП, а также ранговые номера утверждений в порядке убывающей информативности, установленные на основе функционала Кульбака.

Как видно из таблиц, наибольшую диагностическую информативность, определяемую мерой Кульбака, имеют утверждения 13, 21, 27 у мужчин и 18,8,12 у женщин, а наименьшую- 17,29,3 у мужчин и 9,42,3 у женщин.

Диагностическая ценность отдельных ответов, а не всего утверждения в целом, определяется абсолютной величиной диагностического коэффициента. Наиболее диагностически значимыми ответами (имеющими наибольшие по абсолютной величине отрицательные коэффициенты), свидетельствующими о невротизации, оказались одинаковыми в группе мужчин и в группе женщин. К ним относятся:

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Шкала для психологической

На сайте allrefs.net читайте: Шкала для психологической...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Описание метода.

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Экспресс - диагностики уровня
невротизации (УН)     Санкт- Петербург     Методические рекомендации разработаны в лаборатории клиничес

Ответы «НЕТ» на утверждения
18. У меня бывали периоды, когда из-за волнений я терял сон. 32. Часто я и сам огорчаюсь, что я такой раздражительный и ворчливый. 36. Иногда я бываю так возбужден, что мне трудно

Невротизации опросников УН и УНП
Группы Мужчины   УН   УНП   УН - УНП Коэффициент ранговой корреляции

Результаты статистического сопоставления диагностических коэффициентов шкал невротизации и опросников УН и УНП
    Испытуемые   Диагностические коэффициенты Опросники Коэффициенты корреляции   УН

Инструкция для испытуемого.
В опроснике содержится несколько десятков утверждений, касающихся состояния Вашего здоровья и Вашего характера. К опроснику приложен бланк ответов. Номера на бланке ответов соответствуют номерам ут

ТЕКСТ ОПРОСНИКА «УН».
1. Мне приятно иметь среди своих знакомых значительных людей, это как бы придает мне вес в собственных глазах. 2. Я мало устаю. 3. Должен признаться, что временами я неразумно вол

КЛЮЧ К МЕТОДИКЕ «УН» (для мужчин).
  № п/п ДА НЕТ № п/п ДА НЕТ № п/п ДА НЕТ

КЛЮЧ К МЕТОДИКЕ «УН» (для женщин).
  № п/п ДА НЕТ № п/п ДА НЕТ № п/п ДА НЕТ

Наличия невротизации для мужчин
  Интервалы итоговых шкальных оценок Показатель меньше -70 от –70 до -41 от –40 до -21 от

Наличия невротизации для женщин
Показатель меньше -80 от –80 до -41 от –40 до -21 от –20 до +10 от 11 до 40 от 41 до 80

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги