Процесс взаимодействия - раздел Психология, ПРАКТИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ ...
Существенная особенность интервьюирования больного в профессиональной деятельности врача состоит в том, что врач четко ориентирован на три главные цели:
• установление контакта с больным,
• диагностика болезни,
• оценка эффективности лечения.
Решение врача о состоянии больного, в конечном итоге постановка диагноза и лечение определяются
^i т»и icnnimKim »в|[||Ы1р1ваши?
степенью уверенности его в болезненном состоянии человека, обратившегося за профессиональной помощью к нему.
Степень уверенности врача условно может быть проран-жирована от полной его уверенности в том, что интервьюируемый здоров, до установления известной нозологической формы заболевания с -определением варианта ее течения (степень тяжести, осложнения и т. п.). На характер принятия врачом решения о тяжести заболевания оказывают влияние множество объективных и субъективных обстоятельств, которые сказываются на его диагностическом поиске — главном векторе, определяющем принятие решения о состоянии больного. Ориентация врача в параметрах внутренней картины здоровья обратившегося за помощью пациента зависит и от такой личностной характеристики самого врача, как внушаемость, «сенсибилизированность» его к самому процессу диагностического поиска, от степени воздействия другого человека, а также от степени выраженности неспецифических признаков болезни и наличия ее специфических симптомов.
Известно, что во внутренней картине болезни неприятные переживания могут носить как соматический, так и психосоматический характер, поэтому для врача возникает особая задача дифференциации специфических и неспецифических признаков болезни, что делает содержание интервью специфическим, хотя оно сохраняет свою структуру.
Мы не ставим своей задачей подробно описывать этап диагностического поиска в структуре интервью, характерной для деятельности врача, это детально представлено в специальной литературе.
Хотелось бы обратить внимание на то, что врач в своем диагностическом интервью, задавая вопросы, оказывает влияние на внутреннюю картину болезни, способствуя ее структурированию. Это делает диагностическую работу врача крайне важной в плане построения у больного внутренней картины болезни. Ибо именно она будет тем основанием, на котором будет строиться переживание лечебного воздействия.
Врачу приходится учитывать степень активности --_ больного в создании и воспроизведении внутренней uilZ картины болезни, так как степень активности — это
позиция больного в интервью, которая определяет построение диагноза — т. е. существенно влияет на эффективность интервью. Для работы с позицией больного врачу приходится учитывать не только основные типы симптомов, но и штампы бытовых ситуаций, в которых они проявляются, т. е. ориентироваться на топологию внутренней картины болезни.
Если врач этого не делает, то в его работе наблюдаются ошибки, типичные для метода интервью: внушение больному симптомов предполагаемой нозологической формы, неверное восприятие жалоб (симптомов) больного — желаемое принимается за действительное, происходит нераспознавание агравации и, более того, симуляция симптомов.
Врач, задавая вопросы о состоянии больного, одновременно оказывает воздействие на выявление особого образования в психологической реальности — внутренней картины болезни. Именно оно будет определять как содержание Я-концепции, отношение больного к врачу, к себе, к социальной ситуации в целом. Своим воздействием врач актуализирует разные параметры внутренней картины болезни, создавая таким образом условия для динамизации Я-концепции человека, т. е. врач осуществляет в своем диагностическом поиске процедуру, близкую по целям к психологическому консультированию, и в известном смысле выполняет на бытовом уровне роль психолога, структурируя своими вопросами внутреннюю картину болезни пациента.
Переструктурирование психической реальности человека осуществляет и учитель, когда своими вопросами и замечаниями расширяет (часто, к сожалению, до запретных этических пределов) предмет своего профессионального взаимодействия. Не хотелось бы приводить длинную череду таких фактов, они го-ъорят сами за себя со страниц школьных тетрадей и дневников. Основная суть нарушений состоит в том, что учителем не осознается в полной мере предмет профессионального взаимодействия со школьником и свое профессиональное место в его жизни. Соответственно интервью — вопросы и замечания учителя по поводу действий школьника носят характер, превы- ---тающий меру его профессионального присутствия вu0u
жизни школьника, таким образом нарушается и распределение ответственности за учебную деятельность и ее результаты.
Мы не останавливаемся подробно на специфике интервью в каждой из указанных профессий «человек—человек», поставив перед собой задачу на примере освоения средств и способов воздействия психолога в ситуации интервью наиболее полно представить его как метод профессиональной деятельности, меняющийся в зависимости от предмета профессионального воздействия.
Все темы данного раздела:
Издательство
«Академический Проект»
Глава 1 О «ВЕЧНЫХ» ПРОБЛЕМАХ РАБОТЫ В НАУКЕ И ПРАКТИКЕ 2
§ 2. «Данность» как методологическое понятие в современной псих
Цели психологической помощи
Квалифицированный психолог ориентирует клиента в его целях, дает человеку возможность найти максимально возможное число вариантов поведения. Квалифицированный психолог рассматривает своего клиента
Отклики или реакции практического психолога в ситуации профессиональной деятельности
Квалифицированный психолог может найти множество реакций — вербальных и невербальных — на широкий спектр ситуаций и проблем.
Неквалифицированный психолог обладает типичным стилем поведен
Мировоззрение (концепция) практического психолога
Квалифицированный психолог понимает сложность предмета своего исследования и воздействия на индивидуальность человека, понимает невозможность описания и исследования его в рамках одной концепции,
Культурная продуктивность практического психолога
Квалифицированный психолог способен к выработке множества мыслей, слов и моделей поведения в своей культуре и в рамках других культур. Его индивидуальная и культурная эмпатия, наблюдательность яв
Ограничения в деятельности практического психолога
Квалифицированный психолог постоянно рефлексирует на содержание своей профессиональной деятельности, реально оценивает свои возможности и Уровень квалификации, понимает и принимает ограничения с
Межличностное влияние в работе практического психолога
Квалифицированный психолог понимает, что его реакция влияет на клиента и наоборот — реакции клиента влияют на него самого. Он осознает это влияние и во взаимодействии с клиентом его специально выд
I. Определите, какое из этих высказываний несет психологическую информацию.
1. Сегодня он купил себе новые ботинки черного цвета.
2. Недавно она неожиданно для всех изменила цвет волос.
3. О нем всегда говорят, что он похож на старого младенца.
4
II. Определите, какое психологическое знание использовано в этих высказываниях.
1. «Все люди разные».
2. «Дети всегда повторяют судьбу своих родителей».
3. «У каждого человека есть что-то свое».
4. «Раппорт достигается через грамотное применение навы
III. Определите, какое высказывание, обращенное к клиенту, принадлежит квалифицированному, а какое неквалифицированному психологу.
1. «Вы просто чувствуете давление. У меня тоже так бывает. Я чувствую давление обязательства перед своей семьей и иногда мне кажется, что у меня не остается времени на себя и на удовольствия».
IV. Определите, какую задачу взаимодействия с практическим психологом поставил перед собой клиент.
1. «Дайте мне, пожалуйста, какие-нибудь тесты — жену хочу проверить».
2. «Я боюсь, что мой ребенок не совсем нормальный».
3. «Я бы хотел, чтобы вы объяснили моей жене ее ошибки в
I. При каких условиях эта психологическая информация может стать психодиагностической?
Психологическая информация о младшем школьнике:
не слышит взрослого с первого раза, надо много раз повторять, чтобы услышал;
невнимательный, постоянно отвлекаетс
VI. Дайте экспертную оценку результатам испытуемого.
фамилия ______ имя ______ дата
Придумайте для каждой строчки четвертое слово, которое так должно быть связано по смыслу с третьим, как второе с первым.
Пример: лампа—свет—печка? (
VII. По образцам заданий, выполненных Витей X. (13 ле восстановите возможные инструкции, цели и задачи созда| телей этих методик.
1)
2)
Возрастные психические новообразования
Возраст
Содержание психических новообразований
0-1 г.
преднамеренные действия, подражание
1-3 г.
НАШИ УСПЕХИ
' См.: Боденко Б.Н. Методы коррекции навыков чтения у сла-1СЛ боуспевающих учащихся: Диагностическая и коррекционная ра-104 бота школьного психолога. — М.,
Вверх и вниз
Ведущий предлагает какое-нибудь слово (предположим, космос). Записать сверху вниз и рядом, немного отступив, его же снизу вверх:
Забавные превращения, или как из мухи сделать слона
В русском языке есть немало слов, которые отличаются друг от друга только одной буквой Например, мука—рука— река—репа, бур—бор—борт—сорт—торт—торф
Последовательно превращая одно слово в др
Результат ребенка
Возможные виды психокоррекционных заданий.
1. «Нарисуй, чтобы я догадался, где, например, мишка, а где обезьяна», — это тип задания, где ребенок должен по инструкции взрослого воспроизвест
Вытесденые
Преимущества
Недостатки
Неисполнимые желания и неприемлемые представления вытесняются из сознания ради спокойствия, это приносит моментальное о
Окаменение, притупление чувств
Преимущества Недостатки
Деловая маска, картина пол- Межличностные контакты
ной безэмоциональности и обедняются, подавленные
психической невозмутимо- чувства ложатся грузо
Методы воздействия
метод
описание метода
функция метода во время беседы
интерпретация
новое видение ситуации на основе теории или личного
Типы воздействия членов группы
тип
содержание воздействия
использование психологической информации
действие по образцу
делай, как я, желай, как я, ду
ПСИХОТЕРАПИЯ
— Я знаю, вы мне поможете, потому что я сама хочу исправиться
(Из разговора)
§ 1. Психотерапия как профессия психодога
В социальной практике сам термин «пси
Натурпсихотерапия, или воздействие природы.
Иногда говорят о ландшафттерапии, хотя достаточно однозначного отношения к этому методу среди специалистов нет. Не подлежит сомнению, что значение натурпсихотерапии будет возрастать как одно из сл
ПРОБЛЕМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПСИХОЛОГА С ПРЕДСТАВИТЕЛЯМИ СМЕЖНЫХ ПРОФЕССИЙ
— Ты же психолог, ты же все понимаешь, почему ты ничего не можешь сделать?!
(Нериторический вопрос в дружеской беседе)
— Психологи — они тоже разные бывают.. Люди в
ПСИХОЛОГИЯ В МЕТАФОРАХ И ОБРАЗАХ
«Мир целый — Человек, и мЩ второй любовь ему дала»
Дж. Гербэр
Виталик Ч.
Чувствует себя одиноким, никому не нужным, не верит в свои силы и способности. Склонен в начале любого действия оценивать свои силы как недостаточные для успеха. Это создает ситуацию постоянного э
КОНСУЛЬТИРОВАНИЮ
И Предисловие
В практикуме раскрываются средства и способы воздействия на свойства психической реальности человека с целью их выявления, а при необходимости и изменения. Эти ц
ПОНЯТИЕ О ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Конец XX века характеризуется появлением в пси хологической науке двух ярко выраженных тенденций развития. Первую можно обозначить как дифференциацию предмета исследования, а вторую как интеграци
ЧТО ТАКОЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ?
Ответ на этот вопрос связан с принятием психологом ответственности за свое воздействие на другого человека, с осознанием средств и способов, меры этого воздействия.
Естественно, что соде
Среди целей взаимодействия психолога и другого человека можно, на наш взгляд, выделить следующие группы целей: социальные, этические, нравственные
Чтв такое осишггксш шфпираиш?
и собственно психологические. Социальные цели предполагают соответствие действий и переживаний человека известным ему обобщенным нормам, напр
Цели взаимодействия
i|n таив псишиитш шшсрнкронши?
Перечисленные цели показывают, что
Возможные ошибки в интервью и пути их профилактики
Ошибки
Профилактика
1. Отсутствие личностного обращения к интервьюируемому.
1. Четкое знакомство с названием имени, использование им
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ НА ОСВОЕНИЕ ТЕХНИКИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ
Задания на развитие профессиональных действий психолога по созданию ситуации взаимодействия с другим человеком
Цель: выделение основных тем в тексте для построения предмета взаимодействия
Текст 2.
«Простая вера помогает людям жить. Каждый наш шаг основан на вере — перейти мост, войти в лифт, сделать денежный вклад, поверить другу или влюбиться. Вера в то, что мир уцелеет, что жизнь обернетс
Текст 3.
«Когда моему сыну (отцу новорожденной) было четыре года, я впервые повела его в цирк. Мне не терпелось увидеть представление его глазами. Но у входа я совершила ошибку: я купила ему красный воздуш
Текст 6.
К. Станиславский, из книги «Моя жизнь в искусстве»:
«Я играл какой-то французский трехактный водевиль, действие которого происходило в уборной актрисы, за кулисами. Завитой, расфранченн
Текст 1.
«Мне трудно говорить, я сама врач. Я понимаю, что со мной. У меня депрессия, невроз с детскими корнями, астения, второй год уже такое состояние. Лечение ничего не дало, потом стало еще хуже. Все с
Текст 2.
(бабушка о внучке 7 лет): «Она очень подвижная от рождения. Когда было две недели, уже передвигалась в кроватке. Невнимательная, когда к ней обращаешься, не слышит с первого раза. Только и понимае
Текст 3.
Самодеятельная песня:
«Кто мог знать, что с тобой вместе, Что так быстро, так исчезнет. Ты в меня еще вчера был влюблен, Между нами серый дождь, серый сон.
Припев:
Серые
Напоминание автора
При выполнении этих заданий не надо расширять контекст задачи, ее надо рассматривать, как и все предыдущие упражнения и задания, только как учебно-тренировочную ситуацию, направленную на освоение
Напоминание автора
В «Практикуме» нет готовых ответов, обсуждение в группе или индивидуальный анализ высказываний способствуют, как показывают результаты обучения взрослых, становлению профессиональной рефлексии на с
Напоминание автора
При пересказе стихов ориентируйтесь на понятие предмета профессионального взаимодействия психолога и его модальности. Рассматривайте ситуацию как учебную. Группа может проанализировать точность пе
Напоминание автора
Используйте ту модальность, которая воспринимается самим человеком позитивно.
Инструкция: «Прочитайте следующие варианты психологических решений, для каких психологически
Щтщм ii icnuiniitHlHi mqini>inin
IpaKTHtHitщню h umm mum mmmum тцлщтт
Это дает возможность идентифицировать потенциальные возможности интеллекта
Вопросы к зачету
1. Какому виду психологической помощи принадлежит такое рефлексивное переживание психолога:
— Наконец-то я понял, что он от меня хочет.
— Боже, ничего не понимаю...
— От
Карта сказки
1. Предписание или запрет 11. Победа героя
2. Нарушение предписания 12. Возвращение героя
3. Вредительство 13. Прибытие домой
4. Отъезд героя 14. Ложный герой
5.
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ
§ 1 Методологические основы психологического консультирования 186
§ 2 Интервью как основной метод психологического консультирования 198
§ 3 Индивидуальное консультирование 213
Новости и инфо для студентов