Т. Тревога
1. Не чувствуете ли Вы себя взвинченным и нетерпеливым?
2. Свойственно ли Вам постоянно беспокоиться о чем-то?
3. Раздражительны ли Вы?
4. Трудно ли Вам расслабиться?
(Если на любой из этих вопросов получен утвердительный ответ - продолжайте)
5. Вы плохо спите?
6. У Вас бывают головные боли, боли в шее или ощущение напряжения в голове?
7. Бывают ли у Вас головокружение, дрожание, потливость, понос, учащенный пульс, звон в ушах и т.п. (вегетативные признаки тревоги)?
8. Вы беспокоитесь о своем здоровье?
9. Трудно ли Вам заснуть?
Д. Депрессия
1. Ощущаете ли Вы снижение активности, энергичности?
2. Не утрачены ли прежние интересы?
3. Не отмечается ли потеря уверенности в себе?
4. Бывает ли у Вас чувство безнадежности?
(Если на любой из этих вопросов получен утвердительный ответ - продолжайте)
5. Трудно ли Вам концентрировать внимание?
6. Вы не похудели в последнее время (потеря массы тела вследствие плохого аппетита)?
7. Вы стали раньше пробуждаться по утрам?
8. Не казалось ли Вам, что Вы стали более медлительным?
9. Вы не замечали, что по утрам обычно чувствуете себя хуже, чем к вечеру?
Каждый положительный ответ соответствует одному баллу.
Суммируйте число баллов по каждой группе вопросов.
О наличии тревожного состояния обычно свидетельствуют по меньшей мере четыре положительных ответа на вопросы группы «Т», о депрессивном – столько же по группе «Д».
Приложение 8