Поражениях мозга - раздел Психология, НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. Нейропсихологаческий анализ нарушений высших психических функций при локальных поражениях мозга Как Уже Говорилось Выше, Мозговая Организация Эмоций — Новая И Сравнительно М...
Как уже говорилось выше, мозговая организация эмоций — новая и сравнительно малоизученная область нейропсихологии. Это объясняется и сложностью данной проблемы, и недостаточностью ее общей теоретической разработки, а также методическими трудностями изучения эмоций.
Проблема мозговой организации эмоций имеет большое значение для современной нейропсихологии не только сама по себе, но и в связи с более широкой проблемой личности, так как эмоции, как известно, являются одной из важнейших составляющих характеристик личности.
В современной общей психологии эмоции рассматриваются как сложные многоаспектные психологические образования, выполняющие и отражательные (познавательные), и регуляторные функции. До сих пор отсутствует общепринятая единая психологическая теория эмоций. В отечественной психологии проблема эмоций разрабатывалась с позиций деятельностного подхода (А. Н. Леонтьев, В. К. Вилюнас, О. К. Тихомиров и др.), в контексте общей теории функциональных систем (П. К. Анохин, К. В. Судаков и др.), в рамках информационного подхода (П. В. Симонов и др.) и др. Наибольшие успехи в теоретической разработке данной проблемы достигнуты «деятельностным» направлением.
С позиций концепции деятельностной обусловленности всех психических явлений, включая и аффективные, эмоции представляют собой внутренние регуляторы деятельности. Как указывал А. Н. Леонтьев, «особенность эмоций состоит в том, что они непосредственно отражают отношения между мотивами и реализацией отвечающей этим мотивам деятельности» (1971, с. 16). При этом в качестве регуляторов деятельности выступают не просто эмоции, а «значимые переживания», отражающие личностный смысл выполняемой деятельно-
сти. Эмоции осуществляют положительное или отрицательное подкрепление (санкционирование) не
отдельных этапов деятельности, а общего соотношения достигнутых в деятельности результатов с ее
мотивом и целями.
Эмоции представляют собой сложные системные психологические образования, включенные в различные
виды психической деятельности и базирующиеся на разных потребностях.
Качественная специфичность эмоций во многом зависит от тех потребностей, на базе которых они
формируются. Человеку помимо относительно элементарных эмоций, связанных с витальными
потребностями, присущи и сложные, социально опосредованные эмоции, формирующиеся на базе
социальных потребностей.
Как известно, И. П. Павлов различал врожденные эмоции, связанные с удовлетворением или
неудовлетворением врожденных потребностей и инстинктов, и приобретенные (по механизму условных
рефлексов) эмоции, направленные на удовлетворение приобретенных потребностей. У человека как
Хомская Е. Д. Х = Нейропсихология: 4-е издание. — СПб.: Питер, 2005. — 496 с: ил. 164
социального существа даже «элементарные» эмоции — продукт социально-исторического развития, в процессе которого формируется культура эмоций. В современной психологии принято выделять основные, или базальные, эмоции и высшие эмоции. Согласно К. Е. Изарду (2000), к числу базальных эмоций относятся: радость, горе, страх, гнев, интерес, отвращение, презрение, удивление, стыд, вина. Другие авторы называют другое число базальных эмоций. Общепризнанного «списка» базальных эмоций пока не существует. Эти эмоции рассматриваются большинством авторов как врожденные, присущие всем людям независимо от национальной или половой принадлежности, возраста или культуры. Иными словами, их рассматривают как некие межкультурные феномены. Согласно Ч. Дарвину (1953), зачатки базальных эмоций есть и у животных. Базальные эмоции являются важнейшими средствами невербальной коммуникации. В процессе социокультурного развития на основе базальных эмоций формируется сложный многокомпонентный комплекс высших эмоций, эмоциональных явлений и состояний, объединенных в целостную эмоционально-личностную сферу, имеющую сложную мозговую организацию (см. рис. 54 и 55; цветная вклейка).
В соответствии с представлениями многих авторов (Л. С. Выготский, С. Л. Рубинштейн, В. К. Вилюнас и др.) одной из важнейших характеристик эмоций является их связь с познавательными процессами. В своих работах Л. С. Выготский (1958 и др.) указывал на необходимость изучения взаимосвязи «аффекта и интеллекта». Изучение
Все темы данного раздела:
От редакции
Мы с радостью вспоминаем совместную работу с Евгенией Давыдовной над третьим изданием ее учебника «Нейропсихология» и подготовкой к выходу в печать «Лекций по общей психологии» А. Р. Лурия, в котор
Биологических наук
Успехи психологии, нейрофизиологии и медицины (неврологии, нейрохирургии) начала XX века
подготовили почву для формирования новой дисциплины — нейропсихологии. Эта отрасль
психоло
Психических функций
Отечественная нейропсихология сформировалась на основе положений общепсихологической теории, разработанной Л. С. Выготским и его последователями: А. Н. Леонтьевым, А. Р. Лурия, П. Я. Гальпериным, А
Человека
(по данным Института Мозга РАМН)
иную его функцию большого числа нервных элементов
Общие принципы работы анализаторных систем
Мы переходим к той части раздела, которая посвящена нейропсихологическому анализу сенсорных и
гностических расстройств, возникающих при поражении разных уровней основных анализаторных сист
Зрительный анализатор. Сенсорные зрительные расстройства
Человек, как и все приматы, относится к «зрительным» млекопитающим; основную информацию о внешнем
мире он получает через зрительные каналы. Поэтому роль зрительного анализатора для психиче
Гностические зрительные расстройства
Высшие гностические зрительные функции обеспечиваются прежде всего работой вторичных полей зрительной системы (18-е и 19-е) и прилегающих к ним третичных полей коры больших полушарий. Вторичные 18-
Сенсорные кожно-кинестетические расстройства
Кожно-кинестетическая, или общая, чувствительность занимает особое место среди разных видов чувствительности. Она, по-видимому, биологически более значима, чем специальные виды чувствительности: зр
Гностические кожно-кинестетические расстройства
Более сложные гностические расстройства, характеризующиеся сложной нейропсихологической симптоматикой, связаны с поражением вторичных (1, 2, и частично 5, 7 (верхняя теменная область)) и
Сенсорные слуховые расстройства
Слуховая система, или слуховой анализатор1 человека, — совокупность нервных структур, воспринимающих и дифференцирующих звуковые раздражения и определяющих направление и степень удаленно
Гностические слуховые расстройства
Гностические слуховые расстройства связаны с поражением ядерной зоны слухового анализатора (куда кроме 41-го поля входят 42-е
и 22-е поля). В клинической и нейропсихологической литерату
Электрошоковой терапии.
А — распределение ответов различного типа при опознании неречевых (предметных) звуков: а — до электросудорожной терапии, б — s период инактивации правого и в — левого полушарий;
Элементарные двигательные расстройства
Произвольные движения и действия (как совокупность произвольных движений, объединенных единой целью) относятся к числу наиболее сложных психических функций человека. Их морфофизиологической основой
Пирамидная система.
Пирамидная система.Согласно традиционной точке зрения это основной механизм, реализующий
произвольные движения; начинается от моторных клеток Беца, находящихся в V слое мо
Экстрапирамидная система
Экстрапирамидная система— второй эфферентный механизм реализации произвольных движений и
действий. Экстрапирамидной системой называются все двигательные пути, которые не п
Нарушения произвольных движений и действий
Нарушения произвольных движений и действий относятся к сложным двигательным расстройствам, которые в первую очередь связаны с поражением коркового уровня двигательных функциональных систем.
Головного мозга.
А — элементарные персеверации движений при рисовании и письме у больного с массивной внутримозговой опухолью
левой лобной доли: а — рисование круга, б — написание цифры 2, в
Функций и поведения в целом
Нарушения произвольных движений и действий составляют лишь часть дефектов произвольной регуляции психической деятельности, которые наблюдаются у больных с локальными поражениями головного мозга. Не
Кортикальными проекциями.
А — конвекситальная; Б — медиальная поверхности правого полушария: 1 — центральная область коры, получающая проекции от передневентрального и латерально-вентрального ядер таламуса; 2
Импрессивная речь
Импрессивная речь — или процесс понимания речевого высказывания (устного или письменного) — начинается с восприятия речевого сообщения (слухового или зрительного), затем проходит стадию
Проблема амнезий
Памятью называется сохранение информации о раздражителе после того, как его действие уже
прекратилось.
Это общее определение памяти подходит к самым различным ее проявлениям. В на
Двигательное невнимание
Двигательное невнимание. Нарушения внимания к двигательным актам хорошо известны в клинике локальных поражений головного мозга. Они проявляются в том случае, когда больному предлагается одно
Психофизиологические исследования
Психофизиологические исследования модально-неспецифических нарушений произвольного и непроизвольного внимания у больных с поражением разных уровней неспецифических структур (методом оценки и
Нейропсихологии
Как уже говорилось выше (см. гл. 7), Л. С. Выготский и А. Р. Лурия рассматривали высшие психические функции — или сложные формы психической деятельности, направленные на решение определенных психол
Проблема сознания
Проблема сознания — как общепсихологическая проблема — была, как известно, центральной для Л. С. Выготского и его школы. Он придавал ей решающее значение в построении новой психологии, основ
Эмоциональных состояний.
Наряду с лимбической областью показаны расположенные на внутренней и нижней поверхностях полушария отделы новой коры (медиобазальная лобная и медиобазальная височная), особенно тесно связанные с эв
Проблема факторов в нейропсихологии
Системный принцип психологического строения высших психических функций и их системная динамическая мозговая организация являются причиной того, что при локальных поражениях головного мозга (преимущ
Отделов больших полушарий
В нейропсихологии термин «синдром» имеет два значения. Первое заключено в понятии «нейропсихологический синдром» — закономерное сочетание (симптомокомплекс) нарушений высших психических функций, во
Нейропсихологические синдромы поражения задних отделов коры больших полушарий головного мозга.
Задние отделы коры больших полушарий, расположенные кзади от Роландовой борозды, включают корковые ядерные зоны трех основных анализаторных систем: зрительной, слуховой и кожно-кинестетической. Как
Полушарий головного мозга.
Передние отделы коры больших полушарий, расположенные кпереди от Роландовой борозды на конвекситальной поверхности мозга, включают ядерную корковую зону двигательного анализатора (первичное 4-е пол
Подкорковых структур мозга
Проблема нейропсихологических синдромов, связанных с поражением глубоких подкорковых структур больших полушарий головного мозга, возникла в нейропсихологии сравнительно недавно, прежде всего
Первый тип — синдромы поражения срединных неспецифических структур мозга.
Данные синдромы возникают при поражении неспецифических структур разных уровней, начиная от нижних отделов ствола мозга и кончая медиобазальными отделами коры лобных и височных долей. Поражение эти
Второй тип нейропсихологических синдромов, связанных с поражением глубоких структур мозга, — синдромы поражения срединных комиссур мозга.
Основной срединной комиссурой мозга, как известно, является мозолистое тело (corpus callosum), соединяющее множеством волокон правое и левое полушария. Помимо мозолистого тела к срединным комиссура
Послесловие
Отечественная нейропсихология — молодая наука. Как и все науки, возникшие на стыке нескольких
дисциплин, она интенсивно развивается, постепенно совершенствуя свой теоретический аппарат.
Вступительные замечания
1. Нейропсихологическое исследование проводится с целью описания нарушений или особенностей протекания высших психических функций (ВПФ), эмоционально-личностной сферы (ЭЛС) и сознания больного для
II. Общая характеристика больного
1 2
Симптомы
Нет
Слабо Сильно
Состояние сознания Ясное
Колеблющееся Просоночное
Субъективная оценка ведущей руки
1. Мануальная асимметрия
К кому Вы себя относите: к правшам или левшам? Есть ли у Вас среди родственников левши?
Опросник М. Аннетт
Какой рукой Вы предпочит
IV. Исследование внимания
Симптомы
Нет
Слабо Сильно
1 2
Характеристика непроизвольного внимания
Элементы
Субъективная оценка зрительных функций, анамнестические данные: фотопсии, зрительные сценоподобные галлюцинации, временные нарушения зрения и т. п.
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
2 3
4 5
Предметный гнозис Узнавание р
VI. Исследование соматосенсорного гнозиса
Жалобы (на снижение или патологическое повышение соматической чувствительности, неприятные ощущения, нарушения схемы тела и др.)
VII. Исследование слухового гнозиса и слухомоторных координаций
Жалобы на слух (снижение слуха, слуховые обманы, навязчивые мелодии и т. п.)
и
Симптомы
Нет
Слабо Сильно
VIII. Исследование движений
Жалобы на движения (слабость в руке, ноге, изменения почерка и др.)
Симптомы
Нет
Слабо Сильно
IX. Исследование речи
Жалобы (на нарушения моторной, сенсорной стороны речи и др.)
1 2
Симптомы
Нет
Слабо
Сил
Симптомы
Симптомы
Нет
Слабо Сильно
Спонтанная развернутая речь
Рассказ по сюжетной карт
X. Исследование письма
Жалобы (на забывание, перестановки, замены, пропуски букв и др.)
1 2
3 4
Симптомы
Нет
Слабо
Жалобы (на нарушения чтения букв, слов, невозможность прочитать написанное и
др.)
1 2
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
Чтение букв
Жалобы (на нарушение памяти на текущие события, на имена, на намерения, на
потерю нити повествования и др.)
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
Жалобы (на забывание таблицы умножения, на трудности в выполнении счетных
операций в уме и др.)
1 2
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
XIV. Исследование интеллектуальных процессов
Жалобы (на трудности при обдумывании плана действий, при решении задач, кроссвордов, головоломок, на истощаемость, «вязкость мыслей» и др.)
Особенности эмоционально-личностной сферы, оцениваемые по результатам предварительной беседы
Во время предварительной беседы и нейропсихологического анализа высших психических функций проводится клинико-психологическое исследование состояния эмоционально-личностной сферы, которое включает
А. Методики опознания эмоционального выражения лиц на фотографиях
Они включают в себя четыре варианта: «Ранжирование», «Классификация», «Четвертый лишний», «Узнавание»1. Чаще используются «Ранжирование» и «Узнавание».
Ранжирование
Цветовой тест Аюшера
Проективная методика исследования личности М. Люшера основана на субъективном предпочтении цветовых стимулов. Стимульный материал состоит из восьми стандартных разноцветных, вырезанных из бумаги кв
Опросник для оценки эмоциональности
Опросник тестирует эмоциональность как черту личности, т. е. устойчивую склонность и способность индивида к переживанию четырех базальных эмоций: печали, гнева, страха и
Хомская Е. Д. Х =
Состояние
Состояние
Вовсе нет
Пожалуй , так
Верн о
Совершенн о верно
Я н
Новости и инфо для студентов