Функциональные пробы и тесты в патопсихологии - раздел Психология, ЛИНИЧЕСКАЯ ТОПСИХОЛОГИЯ: РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ И КЛИНИЧЕСКИХ ПСИХОЛОГОВ Психометрические Тесты, Использование Которых В Клиниче-Ских Целях До Сих Пор...
Психометрические тесты, использование которых в клиниче-ских целях до сих пор остается дискуссионным, существенно от-личаются от разработанных советскими патопсихологами и ши-роко ими применяемых методик типа функциональных проб.
Психологический тест — это испытание определенной функ-ции с помощью изучения стандартизованных реакций личности на стимулы, четко регламентированные по степени трудности и времени выполнения задания, которое позволяет установить уро-вень развития этой функции по сравнению с усредненными пока-зателями, характерными для данной популяции.
Тесты являются весьма аморфной группой психологических методик. Они различаются диапазоном применяемых приемов. Достаточно сравнить два таких теста, предназначенных для ис-следования интеллектуального уровня, как метод Векслера, вклю-чающий 11 экспериментальных методик, и «Шкалу домино», представленную набором достаточно однородных заданий, рас-положенных по степени нарастания их трудности. В связи с этим следует помнить указание крупного специалиста в области
сти психических процессов и т. д. (В. М. Блейхер, Л. Ф. Бурлачук,
есть связь с определенными психическими особенностями личности)- широкая симптоматическая ценность - полное и разностороннее выявление интересующей нас индивидуальной особенно-сти- универсальность пригодность или легкая приспособляемость к испытанию различных категорий индивидуумов- краткость-техническая простота- легкость и простота количественного уче-та- наличие известных норм или масштаба в зависимости от которых общая оценка результатов является положительной или от-
хического дефекта В то же время ук без ывается что патопсихоло-гические методики типа функциональных проб дают углубленный качественный анализ экспериментальны^Жданных выигрывающий от их й статистической обработки, но лишены присущих
тель Во о пр сти оИс о применении в патопсихологии тестов не может ре-
ных проб позволяют говорить о возможности их сочетанного с=вший
дополнять тесты другими методическими средствами. Эту точку зрения отстаивал и К. К. Платонов (1977).
психологического наблюдения правильного истолкования основанного на знании многообразия свойств личности умения охватить личность в ее развитии в неразрывном сочетании биологических и органических «условий личности» и «самой личности» представляющей систему общественно обусловленных от-
по различным субтестам Д Ве пр слера Таким образом значение ий
наблюдения относительно упражняемости ряда свойств характеризующих IQ (Л. В. Занков й й63) Л. А. Вяткина (1970) рассматривает результат испытании по Д. Векслеру как характеристику не
к адатк показат достигнут
не абсолютными а лишь относительными данными применительно к определенной группе обследуемых A. Anastasi счита-ет что IQ - это только условный способ выражать оценку в некоторых видах тестов и так его нужно интерпретировать Таким
Гб м щи^Г„ый ван показатель », « статистический показатель »,
Возражая против сугубо измерительной направленности тес-тов, Б. В. Зейгарник(1971) пишет о том, что измерение коэффици-ента психических способностей можно признать правомерным лишь в том случае, если рассматривать умственное развитие толь-ко как количественный рост этих способностей, а болезнь как их регресс. Понимая, что развитие не является одним лишь количест-венным ростом способностей, отрицая представление о психиче-ской болезни как о едином механизме распада, как бы являющего-ся негативом по отношению к развитию, нельзя сводить исследо-вание психических функций к простому их измерению, игнорируя своеобразие качественных патопсихологических характеристик при различных заболеваниях.
Можно думать, что решение вопроса о диагностическом зна-чении тестов в патопсихологии неоднозначно. Полученные при исследовании по Д. Векслеру данные опираются на математиче-ски обработанные результаты обследований больших групп боль-ных различной нозологической принадлежности и не всегда при-менимы в решении вопросов индивидуальной нозологической диагностики. Сам Д. Векслер в интерпретации получаемых с по-мощью его метода результатов при обследовании больных ши-зофренией придавал большое значение их качественному анализу. Так, при этом отмечалось несоответствие правильности решения задания степени его трудности, акцентировалось внимание на вы-явлении в процессе исследования таких особенностей мышления, как резонерство, тенденция к чрезмерным обобщениям, то есть свойств, не поддающихся количественному определению.
Есть и еще одна сторона вопроса. Даже такой относительно разносторонний по методическим приемам тест, как интеллекту-альная шкала Д. Векслера, не может претендовать на универсаль-ную валидность. В частности, этот тест не включает ряд методик, особенно хорошо зарекомендовавших себя при выявлении шизоф-ренических расстройств мышления, например методик классифи-кации, исключения, образования пиктограмм и т. п. Объяснение переносного смысла пословиц у ряда больных шизофренией оказы-вается сохранным, и гораздо более ценной в информативном от-ношении при этом заболевании является методика соотнесения пословиц с фразами. Диагностическая ценность теста Д. Векслера неодинакова при различных вариантах
Она значительно вше , когда провдится диференциальная ди
иного процесса получается интегративной, выявляет опре-
блемы о возможнсти применения естов в пихологии , подчер
в знании о динамике умственного развития, его механизмах и за-кономерностях.
В патопсихологическом исследовании тесты могут играть вспомогательную роль, например, как указывалось выше, при не-обходимости ранжирования степени выраженности интеллекту-ального дефекта в группе больных одинаковой нозологической принадлежности. Мы можем вводить тесты на определенных эта-пах обследования больного, например для исследования у него памяти, для выявления инертности психических процессов, но получить целостную характеристику мыслительной деятельности и аффективно-личностной сферы больного с помощью одних тес-тов невозможно. Используя лишь одни тесты, патопсихолог в из-вестной мере сужает свои возможности изменять по ходу экспе-римента тактику
В отличие от психометрических тестов методики типа функ-циональных проб позволяют исследующему прибегать к гибкой тактике оценок качества работы обследуемого, учитывать его ин-дивидуальность и конкретную задачу исследования на данном этапе, оказывать больному дозированную помощь, позволяющую определить зону его ближайшего развития (А. Я. Иванова, 1976; В. В. Николаева, Е. Т. Соколова, А. С. Спиваковская, 1979).
Кроме того, суммарные оценки, получаемые при исследовании с помощью тестов, в ряде случаев маскируют индивидуально-личностные типологические особенности, присущие обследуемо-му и до болезни. Например, характерная для больного и раньше медлительность сенсомоторики может привести при исследовании по методу Д. Векслера к заключению об интеллектуальной недос-таточности.
Необходимо также остановиться еще на одном вопросе, имеющем методически важное значение. Особая регламентиро-ванность тестовых исследований способствовала созданию иллю-зии о возможности работать с тестами, не имея специальной под-готовки. Такой «исследователь» в силу своей несостоятельности при интерпретации полученных ответов, как правило, получает ошибочные результаты, объективность которых он отстаивает, будучи уверенным в непогрешимости метода. Нам кажется совер-шенно недопустимым, чтобы исследования проводили люди, не владеющие знаниями в области патопсихологии и не умеющие проводить патопсихологические эксперименты с помощью тради-ционных методов.
Все темы данного раздела:
Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н.
В руководстве излагаются основные принципы, методы и методологические основы патопсихологии. Приводятся сведения о наиболее часто применяемых методиках исследования внимания, памяти, сенсомоторик
Патопсихология и медицинская психология
Патопсихология является разделом медицинской психологии — науки, возникшей на стыке медицины и психологии.
Медицинская психология относится к междисциплинарной, пограничной области исследо
Исследования
мента ер — эт'со искусственно хи создание условий выявляющих те
ченному плану гарник (1969) приравнивала патопсихологический эксперимент к широко используемым в соматической медицине
Методики экспериментальной патопсихологии
На вооружении патопсихологов находится множество экспе-риментальных методик, с помощью которых исследуются осо-бенности психических процессов и состояний.
Используемые в патопсихол
Проведение патопсихологического исследования и подготовка заключения
В проведении патопсихологического исследования можно различить несколько этапов. Первый осуществляется клиници-стами еще до знакомства психолога с больным и сводится к фор-мулировке клинической зад
Патопсихологические синдромы
Как и в психиатрии, в патопсихологии под синдромом пони-мают патогенетически обусловленную общность симптомов, при-знаков психических расстройств, внутренне взаимообусловлен-ных, взаимосвязанных. В
Деонтологический аспект деятельности патопсихолога
Успешное проведение патопсихологического исследования во многом зависит от отношений, складывающихся в процессе его между исследующим и больным. Понятно, что не может быть единого шаблона, по котор
Патопси^Мет и оды ск ме о о иДсследования
Методик турн наяа прлена на исследование внимания - выявляется способность апр концентрации его устойчивость Корректурная проба впервые была пред
Методика М. С. Лебединского
собака — лошадь 2 с шкаф — кровать 1,5 с кошка — воробей 1,9 с и т. д.
При исследовании этой методикой инертность психических
кругом понятий (например из одушевленны
Исследование переключения внимания с помощью модификации таблиц Шульте
где /,- среднее время, показанное на 4 таблицах Шульте,
на выполнен ажду задания На втором эта ируе обследуемому предъявляется аналогичный текст и дается указание
Тест зрительной и слуховой памяти
стоит из д ика приводится ер щью дв та описании K. Mei
интервалом в 2 с одна за другой. Лучше всего соединить их двумя скрепками по образцу перекидного календаря.
Перва
Пробы на запоминание
Проба на запоминание искусственных (несмысловых) зву-косочетаний. Обследуемому зачитывают 10 двухсложных звуко-сочетаний («ролам», «вакар», «сига» и т. п.) и просят повторить те, которые он
Проба на ассоциативную память
Обследуемому зачитывают десять пар относительно од-нородных слов, между которыми легко устанавливаются смысло-вые связи. Например: река — море; яблоко — груша и т. д. Иссле-дующий зачитывает эти сл
Опосредованное запоминание
Методика разработана А. Н. Леонтьевым (1928) для ис-следования логического, или опосредованного, запоминания. Ре-зультаты исследования свидетельствуют не только о состоянии памяти, но и об особенно
Психометрическое исследование памяти с помощью шкалы Векслера
Все методики, направленные на исследование памяти, харак-теризуются обязательным количественным определением полу-чаемых с их помощью результатов. Благодаря этому полученные в эксперименте данные «
Тест зрительной ретенции Бентона
Тест предложен а.ь. Вешоп (1952) для исследования запоминания рисунков различных форм. Рисунки, с помощью которых
ч произв р дится про™
показателям Количественная оценка
Складывание картинок из отрезков
Методика предложена А. Н. Бернштейном (1911) для иссле-дования интеллектуального уровня.
Обследуемому предлагают (в возрастающей сложности) со-ставить 6 рисунков, разрезанных на части. Пер
Понимание рассказов
Это одна из наиболее давно употребляющихся методик психо-логического исследования. Результаты исследования свидетельст-вуют об осмыслении сюжета рассказа и о состоянии памяти об-следуемого.
Понимание сюжетных картин
Методика направлена преимущественно на исследование ин-теллектуального уровня и имеет много общего с
предыдущей. Однако она отличается от понимания сюжетных рас-сказов тем, что в п
Установление последовательности событий
Методика предложена А. Н. Бернштейном (1911) для исследо-вания сопоставления, то есть сравнительной оценки нескольких данных в их отношениях друг к другу.
Для выполнения задания ис
Исключение
Данные, получаемые при исследовании методикой исключе-ния, позволяют судить об уровне процессов обобщения и отвле-чения, о способности испытуемого выделить существенные признаки предметов или явлен
Выделение существенных признаков
Методика, как это явствует из названия, выявляет способность испытуемого дифференцировать существенные признаки предме-тов или явлений от несущественных, второстепенных. Кроме то-го, наличие ряда з
Образование аналогий
Различают образование простых и сложных аналогий. Образо-
бланков на которых слева располагаются парт
электричество. пар
проволока лампочка, ток, вода, трубы, кипе
Формирование искусственных понятий
Для исследования способности формирования понятий час-то применяется методика, разработанная Л. С. Выготским и Л. С. Сахаровым (1930). Методика эта весьма сложна, и правиль-ное выполнение задания о
Пиктограммы
Эта методика предложена Л. С. Выготским и разработана как один из методов опосредованного запоминания. В отличие от предложенной А. Н. Леонтьевым методики опосредованного за-поминания при образован
Ассоциативный (словесный) эксперимент
Методика ассоциативного эксперимента была предложена в конце прошлого столетия и широко использовалась для исследо-вания психически больных (В. М. Бехтерев, М. И. Аствацатуров, А. Г. Иванов-Смоленс
Подбор слов-антонимов
Эта методика является, в сущности, вариантом словесного эксперимента, при котором более четко регламентируется харак-тер ответных реакций. В результате исследования устанавливается словарный запас
Исследование интеллекта по методу Д. Векслера
2. Какой формы мяч?
24. Кто написал «Илиаду»?
29. Что такое гносеология?
Обычно исследование начинается с пятого вопроса и лишь в тех случаях, когда обследуемый н
Методика Титце
1) бензозаправочная станция с заправляющимся автомобилем; 2 группа людей, наблюдающих за спуском с самолета парашютистов;
3) интерьер делового помещения с изображенным на переднем плане р
Методы (методики) для исследования личности
Личность является наиболее сложным психическим конструк-том, в котором тесно переплетаются множество социальных и биологических факторов. Изменение даже одного из этих факто-ров существенно отражае
Исследование уровня притязаний
насколько успешно выполняются обследуемым экспериментал ня личностную Последняя тесн й связна с ьную ооценкой, чувством
о&йж
считает выполним
Личностный опросник Айзенка
тров По рсии™н э ей с^"- и ма интроверсии были введены представителями
и интуитивный) психологические типы По мнению К енеоппаый (1970) ом критерии различения экстра- и интроверсии С.
Расстройства личности
Робкий
Агрес
Опросник для исследования акцентуированных свойств
по себе еще не являются патологическими однако могут при определенных условиях развиваться в положительном и отрицательном направлениях Эти черты являются как бы заострением некоторых присущих ка
Невротически-депрессивный опросник Т. Ташева
Невротически-депрессивный опросник Т. Ташева (1968) раз-работан для скрининг-диагностики неврозов при массовых иссле-дованиях и в целях предварительной, доврачебной, диагностики. Состоит из 77 вопр
Личностной тревожности Спилбергера
ни наличием осознаваемых неприятных переживаний напряжен-
=деят=:ссмарив ™ст индивида , она в -
ложенности Личностная тревожность - это относительно постоянное свойство человека
Метод Роршаха
ему предлагается ответить на вопрос •«Что это может быть? На что это похоже?» В процессе исследования обследуемый не получает никакой дополнительной информации Все интересующие эк
Метод Вартегга
Предложенный знаковый (рефлексографический) тест Е.
™ХОбсл~му предлагают лист бумаги с белыми на черном фоне плоскостями для рисунка. Всего таких квадратов-плоскос
Определение степени приятности отдельных хроматических цветов
Методика предложена К. А. Рамулем (1958, 1966) и относится к группе «методов впечатления». Материалом изучения являются переживания обследуемого, вызванные какими-либо раздраже-ниями или впечатлени
Шизофрения
Согласно МКБ-10 для шизофренических расстройств в целом свойственны фундаментальные и характерные расстройства мышления и восприятия, а также неадекватный или сниженный аффект. Как правило, сохраня
Маниакально-депрессивный психоз
настроение и уровень активности значительно нарушены Эти изменения заключаются в том что в некоторых случаях отмечается подъем настроения повышенная энергичность и активность (ма-нижнн и гипомания
Эпилепсия
При патопсихологическом обследовании больных эпилепсией обнаруживаются характерные изменения мышления, речи, памя-ти, личностные особенности.
Существенно изменяется темп психических процес
Старческое слабоумие
тигает такой степени что больные не могут запомнить имя собеседника а если настойчивыми повторениями этого удается добиться, то в связи с нарушениями удержания уже через несколько минут они не мо
Пресенильные деменции
зующиеся неуклонно прогр во диентным постепенно возникающим
деменции к^роце^^^^^!^
Альцгеймера, бо 02.0 -деменция при
Церебральный атеросклероз
В МКБ-10 церебральный атеросклероз включается в рубрику
Один из ведущих симптомов астении - истощаемость психиче -ских функций ..ее позволяет четко определить патогенетиче
Последствия закрытой черепно-мозговой травмы
Закрытая черепно-мозговая травма встречается значительно чаще, чем открытая. По данным Ю. Д. Арбатской (1971), закры-тые черепно-мозговые травмы составляют 90,4 % всех травмати-ческих поражений гол
Алкоголизм
Алкоголизм является экзогенным психическим заболеванием (токсикоманией), которое при постоянном или рецидивирующем течении приводит к формированию прогредиентного органиче-ского психосиндрома и алк
Пограничные нервно-психические расстройства
К этой группе заболеваний относятся неврозы, психопатии и психические нарушения при соматической патологии Их объеди -
цы м^^^^^^^•ностй . Именно эту
В час
Патопсихологические исследования в детской и подростковой психиатрии
Патопсихологическое исследование детей и подростков при-меняется в следующих целях.
1. Психологические показатели, полученные экспериментально, выявляют симптомы, слабо выраженные клиничес
Психодиагностического исследования
(структура и основы содержания)
Причина исследования (в изложении обратившегося).
Разработка плана исследования, построение гипотезы, обосно-
вание выбор
Теоретические предпосылки создания вербального проективного теста
В основе ВПТ лежит гипотеза проекции. На достижение этих целей направлены и особенности построения стимульного мате-риала (его неструктурированность, неопределенность в смысло-вом отношении, эмоцио
Описание стимульного материала
Стимульный материал ВПТ состоит из двух серий карточек — основной и для параллельного тестирования.
Каждая серия содержит по 19 предложений и 1 белую карточ-ку. Кроме того, в каждой серии
Техника проведения исследования
В начале исследования испытуемым дается инструкция: «Сей-час вам будут даны карточки с напечатанными на них разными предложениями. Вы должны внимательно посмотреть на предло-жение каждой карточки и
Основные параметры интерпретации получаемых результатов
Интерпретация результатов исследования проводится в разре-зе двух основных аспектов: традиционного для методик ряда ТАТ личностно-патопсихологического изучения испытуемых и в ас-пекте лексико-грамм
Оценка результатов исследования
Вербальный проективный тест апробирован при комплексном клинико-психологическом исследовании больных неврозами и шизофренией, протекавшей с неврозоподобной симптоматикой, наблюдавшихся в Воронежско
Общие этические принципы психодиагностического обследования
1.1. Психолог, запрашивающий у человека в ходе обследования сведения о его личности или допускающий, чтобы ему доверили эту информацию, делает это только после того, как обследуемый
Требования к разработчикам тестов
2.1. Психологом-психометристом (разработчиком пси-хологических методик) может являться специалист в области диф-ференциальной психометрии, имеющий психологическое образо-вание. Он должен зна
Требования к психологу-пользователю
3.1. Психологом-пользователем является лицо, имеющее пси- хологическое образование, работающее по этой специальности в исследовательских и практических учреждениях и использующее
Требования к специалистам-непсихологам
4.1. В качестве пользователей психодиагностических методик могут выступать специалисты в смежных с психологией областях: учителя, врачи, социологи, экономисты и пр.
4.2. Спец
Требования к уровню подготовки абитуриента
2.1. Предшествующий уровень образования абитуриента — среднее (полное) общее образование.
2.2. Абитуриент должен иметь документ государственного об-разца о среднем (полном) о
ГСЭ ОБЩИЕ ГУМАНИТАРНЫЕ И СОЦИАЛЬНО- 1800 ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
ГСЭ.Ф.00 Федеральный компонент 1260
ГСЭ.Ф.01 ИНОСТРАННЫЙ ЯЗЫК: 340
Специфика артикуляции звуков, интонации, акцентуации и ритма нейтральной речи в изучаемом
НАУЧНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ
ЕН.Ф.00 Федеральный компонент 900
ЕН.Ф.01 МАТЕМАТИКА: 300
Введение в дискретную математику; элементы теории мно-жеств; векторная алгебра; матрицы; элементы функционального
ОВД.Ф.02ОБЩАЯ ПСИХОЛОГИЯ: 540
Общая характеристика психологии как науки; основные этапы развития представлений о предмете психологии; понятие предмета и объекта науки; душа как предмет исследования; переход к изуче-нию сознания
ОД.00 ОСНОВНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ СПЕЦИАЛЬНОСТИ 1630
ОД.01 КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ:
Предмет и структура клинической психологии; история клини-ческой психологии; клиническая психология как область профес-сиональной деятельности, направленной н
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ.
Практикумы проводятся в условиях реальной ситуации, где сту-денты обучаются решению задач предстоящей им профессиональ-ной деятельности. Практические занятия осуществляются на базе различных учрежд
ДС. 00 РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ 600
СПЕЦИАЛИЗАЦИИ, УСТАНАВЛИВАЕМЫЕ ВУЗОМ (ФАКУЛЬТЕТОМ)
ДС.01 Эмоциональные и личностные расстройства
в детском возрасте ДС.02 Детская психиатрия
ДС.ОЗ Нейроп
Требования к разработке основной образовательной программы подготовки специалиста
6.1.1. Высшее учебное заведение самостоятельно разрабатывает и утверждает основную образовательную программу вуза для подготовки специалиста на основе настоящего государственного образо
Требования к кадровому обеспечению учебного процесса
Реализация психологической составляющей образовательной программы подготовки бакалавра психологии должна быть обес-печена педагогическими кадрами, имеющими, как правило, базо-вое психологическое об
Требования к учебно-методическому обеспечению учебного процесса
Обязательным условием реализации основной образо-вательной программы подготовки бакалавра является учебное и научно-методическое обеспечение учебного процесса.
Высшее учебное заведение обе
Требования к организации практик
Практика как важнейшая часть профессиональной подготовки психолога направлена на достижение следующих целей:
• освоение умений ставить цели, формулировать задачи индиви-дуальной и совместн
Требования к профессиональной подготовленности специалиста
Требования по циклу специальных дисциплин и обязательных практикумов по специальности. Специалист должен:
• иметь представления о предмете и структуре клинической психологии как психологич
Требования по дисциплинам специализации
Специалист должен иметь глубокие знания и владеть метода-ми научных исследований и навыками практической деятельно-сти соответственно профилю специализации в таких разделах клинической психологии,
Требования к итоговой государственной аттестации спе-циалиста
7.2.1.Итоговая государственная аттестация специалиста включает выпускную квалификационную работу и го-сударственные экзамены, позволяющие выявить теоретическую подготовку к решению профессио
КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОПСИХОЛОГИЯ Руководство для врачей и клинических психологов
В руководстве излагаются основные принципы, методы и методологические основы патопсихологии. Приводятся сведения о наиболее часто применяемых методиках исследования внимания, памяти, сенсомоторики,
Новости и инфо для студентов