рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Патология моторики

Патология моторики - раздел Психология, Экзаменационные вопросы по курсу психиатрии и медицинской психологии для студентов лечебного факультета Движение Отражают Внутренние Переживания Человека И Неотделимы От Эмоций, Вол...

Движение отражают внутренние переживания человека и неотделимы от эмоций, воли, влечений. При глубоком поражении (кататония) двигательная сфера получает некоторую автономность, перестают контролироваться людьми, приобретают сходство с неврологической симптоматикой, но в отличие от последних – функциональны и обратимы.

А) Гипокинезия –двигательное угнетение, сопровождающееся обеднением и замедлением движений.

Акинезия – обездвиженность вследствие прекращения произвольных движений, однако при побуждении извне они оказываются возможными.

Ступор – обездвижение, оцепенение.

* кататонический ступор –обездвиженность, повышение мышечного тонуса и отказ от речи (мутизм). В состоянии ступора больные не отвечают на вопросы, не реагируют ни на окружающее, ни на свое положение. Изменение температуры помещения, неудобная поза, мокрая постель, голод, жажда, даже опасность (напр. пожар в больнице, взрыв бомбы) никак не отражаются на их застывшем, амимичном лице. Больные долго остаются в одной позе, все мышцы напряжены. Повышение тонуса начинается с жевательных мышц, затем переходит на шейные, далее на мышцы плеч, предплечий, кистей и мышц ног. Прикосновение, уколы, термические раздражения в ступоре не вызывают реакции, отсутствует расширение зрачков при болевых и эмоциональных раздражениях (симптом Бумке). Однако рефлекторное мигание как филогенетически наиболее ранний рефлекс сохраняется даже в самом глубоком ступоре. Кататонический ступор может сопровождаться негативизмом(бессмысленное противодействие, немотивированный отказ от выполнения любого движения, действия или соротивление его осуществлению с помощью другого лица) или каталепсией(восковой гибкостью с длительным сохранением приданной больному или отдельным частям его тела позы, иногда очень неудобной и требующей значительного мышечного напряжения). Кататонический ступор имеет различные проявления : - оцепенение со страхом, ужасом, растерянностью, измененным самосознанием; - экстаз, фантастическое переживание; - усиление галлюцинаций, бред или опустошение сознания и т.д.

* субступорозное состояние –неполная обездвиженность, обычно с более или менее выраженным мутизмом, продолжительным сохранением одного и того же положения тела, неестественными, вычурными позами.

* депрессивный ступор(мрачное оцепенение) – массивное двигательное торможение, достигающее полной обездвиженность на высоте депрессии.

* психогенный ступор –реакция в форме обездвиженности на переживание страха, ужаса, катастрофы, внезапной смерти близкого человека.

* экзогенный ступор –состояние обездвиженности, возникающее в результате токсического или инфекционного поражения (отравление нейролептиками и др. веществами, энцефалит и.т.п.) соответствующих отделов мозга.

* апатический ступор(адинамический, аспонтанный, абулический)сочетание абсолютной безучастности, полной бездеятельности и крайнего бессилия, доходящего до прострации, сопровождается бессонницей. Взгляд устремлен в пространство, редкие ответы «да» или «нет» произносятся автоматически. Воспоминаний о нем не сохраняется. В генезе этого состояния большую роль играет тяжелейшее физическое истощение в результате дистрофии, кахексии…

Б) Гиперкинезии –двигательной возбуждение.

* раптус– максимальная форма двигательного возбуждения, проявляющаяся неистовым возбуждением, внезапно, подобно взрыву, прерывающее заторможенность или ступор. Больные мечутся, кричат, воют, бьются о стены, наносят себе повреждения, пытаются покончить с собой.

* депрессивное возбуждение(меланхолический раптус) – двигательное возбуждение с безысходным отчаянием, мучительной невыносимой тоской. Больной стонет, рыдает, пытается нанести себе повреждение.

* тревожное возбуждение(ажитация) – общее двигательное беспокойство со страхом, тревогой. Разная выраженность ажитации от двигательного беспокойства в виде стереотипного потирания рук, теребления одежды, хождения из угла в угол до резкого двигательного возбуждения с экспрессивно-патетическими формами поведения (заламыванием рук, рыданием, причитанием, стремлением разорвать одежду, биться головой о стену и т.д.)

* маниакальное возбуждение –чрезмерное стремление к деятельности с незаконченностью, с немотивированными переходами от одного вида деятельности к другому, сочетается с повышенным аффектом, ускорением мышления и речи. При нерезком маниакальном возбуждении действия больных сохраняют признаки целенаправленной деятельности, при усилении расстройства появляются незавершенные действия, беспорядочные движения, возникает суетливость, утрачивается связность речи.

* кататоническое возбуждение –двигательное возбуждение с преобладанием двигательных и речевых стереотипий (однообразных повторений движений, слов, словосочетаний). Характерно гримасничание, манерность, вычурность движений, необычные позы, парамимия (напр. плачущие глаза со смехом), импульсивность поступков и отдельных движений, негативизм, двойственность побуждений (амбивалентность), автоматическое повторение речи (эхолалия) и движений (эхопраксия) окружающих, нарушения мышления (разорванность или инкогерентность) и речи (вербигерация, мимоговорение).

* эпилептическое (эпилептиформное) возбуждение –двигательное возбуждение, сопровождающее состояние дисфории или сумеречного помрачения сознания. Протекает со злобно-брутальными действиями (вплоть до нанесения увечий, убийства) или восторженно-экстатическим состоянием с наплывом образных галлюцинаций.

* эретическое возбуждение –двигательное возбуждение больных олигофренией, выражающееся в бессмысленных, порой разрушительных действиях и сопровождающееся криками, в редких случаях – нанесении себе повреждений.

* галлюцинаторное возбуждение –двигательное возбуждение, развивающееся под влиянием устрашающих галлюцинаций, часто с внезапным переходом от обороны к нападению.

* паническое (психогенное) возбуждение –бессмысленное двигательное возбуждение (по типу «двигательной бури»), возникающее при внезапных очень сильных потрясениях, катастрофах, в ситуациях, угрожающих жизни.

Агрессивные действия –возникают во время возбуждения; обусловлены бредовыми и галлюцинаторными переживаниями, иногда относятся к импульсивным действиям. Обычно агрессия направлена на окружающее, реже – на себя (самоубийство в состоянии депрессивного возбуждения, раптуса, стереотипное нанесение себе повреждений (вырывание волос и т.д.) больными sch, самоповреждение умственно отсталых.

3. РАССТРОЙСТВА ВНИМАНИЯ :

а) Рассеянность –нарушение способности длительно сосредотачиваться с постоянными переходами от одного объекта, явления к другому, ни на чем не задерживаясь. Характерна для утомления, астении и обычно сочетается с повышенной истощаемостью внимания. Особый вид рассеянности – мнимая рассеянность – обусловлена углублением в работу, в связи с чем человек не замечает окружающего, не слышит обращенных к нему вопросов.

б) Повышенная отвлекаемость – чрезмерная подвижность внимания, постоянный переход от одного объекта и вида деятельности к другому. Характерна для мании, в этом случае она сочетается с ускорением мыслительных процессов.

в) Слабая распределяемость внимания – больной находится в сфере наиболее близких ему впечатлений, его внимание ограничивается только объектами, имеющими ситуативную значимость. Характерна для некоторых церебральных заболеваний.

г) Инертность (малая подвижность) внимания – нарушение переключаемости или патологическая фиксация внимания.

д) апрозексия – полное выпадение внимания.

4. ПАТОЛОГИЯ ВЛЕЧЕНИЯ :

Влечение –состояние конкретной нужды, потребности в определенных условиях существования. Осознанные влечения мы называем желаниями. Потребностей множество : от физиологических, инстинктивных до социальных (аффилятивная – потребность в общении, стремление проявлять заботу о близких – родительский инстинкт). У человека может одновременно сосуществовать несколько потребностей, выбор осуществляется волевым усилием на основе эмоциональной оценки.

а) Анорексия –ослабление или отсутствие чувства голода. Анорексия нервная –стремление к похуданию, преимущественно у девушек, обусловленное опасением ожирения. Анорексия психическая –утрата чувства голода или отказ от приема пищи, обусловленный болезненным психическим состоянием (депрессия, кататоническое состояние с полным торможением чувства голода, отказ от еды по бредовым мотивам). В зарубежной литературе нервная и психическая анорексия являются синонимами и относятся к первому расстройству, помимо этих симптомов выделяют нервно-психическую анорексию, как особую форму психогенного заболевания в пубертатном возрасте.

б) Булимия (полифагия) –патологическое повышение потребности в пище, приводящее к ожирению, ненасытный аппетит.

в) патологическое извращение аппетита, пикацизм –поедание несъедобных веществ (проглатывание гвоздей, ложек и т.д.), поедание экскрементов – копрофагия.

г) полидипсия –неутолимая жажда.

д) изменение полового влечения –повышение, понижение, извращение.

е) Импульсивные явления :В отличие от навязчивостей ониреализуются неотвратимо, без внутренней борьбы и сопротивления.

1.Импульсивные действия – совершаются без контроля сознания, возникают при глубоком нарушении психической деятельности. Они внезапны и стремительны, немотивированны и бессмысленны.Больные внезапно бросаются бежать, прыгают с поезда во время движения, нападают на первого попавшегося человека, избивают всех подряд, разрушают все, что попадается им под руку, неожиданно начинают петь, кричать, декламировать, бросаются на пол, кувыркаются, вертятся, ударяются головой о стену, увечат себя, пытаются покончить с собой.

2.Импульсивные влечения – остро, время от времени возникающие стремления, овладевающие рассудком, подчиняющие себе все поведение больного. Появление подобного рода влечений сопровождается подавлением всех конкурирующих мыслей, представлений, желаний. Воспоминание о времени их господства неполное, непоследовательное.

Дипсомания –наиболее часто встречающееся расстройство,запой, непреодолимое влечение к пьянству. Возникает периодически, как и все разновидности импульсивных влечений. В промежутках между приступами запоя потребность в алкоголе отсутствует.

Дромомания (вагабондаж, пориомания) – периодически возникающее непреодолимое стремление к перемене места, к поездкам, бродяжничеству. При появлении этого влечения, не раздумывая о последствиях, больной бросает семью, работу, учебное заведение; человек в этом состоянии оказывается на пристани, на вокзале и часто без денег едет куда попало. Скитания продолжаются дни, недели.

Клептомания – периодически, внезапно возникающая страсть к воровству. Это хищение без цели или мотивированного побуждения, часто совсем ненужных вещей, которые затем больной выбрасывает, дарит, забывает о них, возвращает прежним хозяевам.

Пиромания – неотвратимое стремление к поджогу, которое производится без стремления причинить зло, нанести ущерб.

«Симптом Плюшкина» – патологическое влечение к собиранию и накапливанию всевозможных выброшенных, негодных предметов, вещей, тары и другого разнообразного хлама, возникающее чаще всего в старческом возрасте.

Помимо этого встречаются : патологическая страсть к азартным играм, трихотилломания (влечение к вырыванию волос), гомицидомания(бессмысленное стремление к совершению убийства), суицидомания, ониомания(влечение к покупкам, часто ненужным)

Различают 3 вида патологических влечений :

1. обсессивное (навязчивое) –возникающие внезапно желания могут контролироваться человеком в зависимости от ситуации, мучительны, часто не соответствуют социальным морально-этическим нормам, нереализованные влечения могут подолгу доминировать в сознании, заставляют переживать, бояться возможности их осуществления или наоборот, невозможности их выполнения.

2. компульсивное –более мощное чувство, по силе сравнимое с жизненными потребностями в еде, питье, инстинктом самосохранения. Больные осознают извращенный характер влечений, пытаются их сдерживать, но при неудовлетворении возникает столь невыносимое чувство физического дискомфорта, что влечение начинает сильно доминировать в сознании и в конечном итоге реализуется без борьбы. (влечение к наркотику, алкоголю при хронических заболеваниях, у психопатов, м.б. влечение к убийствам, насилию).

3. импульсивное – возникает мгновенно и реализуется без предшествующей борьбы, без этапа принятия решения. Часто бывает при аффективно суженном сознании, в дальнейшем амнезируется. Часто поступки нелепы, лишены смысла. (эпилептиформные пароксизмы, кататония).

 

ДРУГИЕ СИНДРОМЫ В ПСИХИАТРИИ :

Гебефренический синдром –двигательное и речевое возбуждение с нелепым, манерно-дурашливым поведением на фоне немотивированной веселости, иногда сопровождается импульсивными антисоциальными поступками. Характерны эмоциональное опустошение,, нарастающее обеднение побуждений, разорванность мышления, прогрессирующий распад личности. Бред и галлюцинации фрагментарны, в ряде случаев вообще отсутствуют. Часто сочетается с кататоническими расстройствами, при их значительном удельном весе говорят о гебефренно-кататоническом синдроме. Гебоидный синдром –рассматривался старыми авторами как неразвернутый вариант гебефренического синдрома, в настоящее время относят к группе психопатических и психопатоподобных синдромов. Он проявляется ранее не свойственной больному грубостью, неприязненным отношением к окружающим, с бессмысленной оппозицией и негативизмом к общепринятому образу жизни, преобладанием аффективно-волевых нарушений, в том числе в сфере влечений, которые приводят к нарушению норм поведения в обществе, социальной деградации и иногда правонарушениям. Характерны признаки психической незрелости и аутохтонно возникающие фазные аффективные расстройства.

Невротические синдромы :

Астенический синдром –Состояние раздражительной слабости, повышенной чувствительности, возбудимости и истощаемости. Больным свойственна чрезвычайная впечатлительность, раздражительность, утрата психического равновесия, самообладания из-за любого пустяка, мелочи. Больных легко растрогать, они сентиментальны, слезливы (эмоциональная слабость, недержание аффекта). Настроение становится лабильным. Характерен неоправданный оптимизм и необоснованный пессимизм. Часто наблюдается гиперестезия, быстро наступает усталость. При отдыхе силы восстанавливаются медленно. Работа, требующая напряжения внимания, выполняется с трудом. Часто возникает наплыв посторонних мыслей, воспоминаний, ярких представлений (ментизм). Внимание рассеивается, затруднено воспоминание нового и воспроизведение необходимого в данный момент материала памяти. Очень часты головные боли, разнообразные вегетативные нарушения. Сон становится поверхностным, неосвежающим, замедляется засыпание.

Синдром неоднороден : в одних случаях преобладает возбудимость, внутреннее беспокойство, утрата самообладания, «усталость, не ищущая покоя»- стремление к деятельности в обстановке отдыха, в других (по мере истощения ресурсов психики) - повышенная утомляемость, слезливость в сочетании с сентиментальной восторженностью. Нередко к астеническому синдрому присоединяются навязчивости, фобии, истерические симптомы, дистимии.

Синдром состояния навязчивости –В клинике преобладают, а часто и исчерпывают навязчивости : фобии, тревожные сомнения, ритуалы. В одних случаях преобладает один вид навязчивостей, в других – они разнообразны, усложнены ритуальными действиями. Иногда они становятся настолько интенсивными, что не дают человеку выполнять свои домашние обязанности, общаться с окружающими. Преобладает угнетенное настроение с чувством безнадежности, неполноценности, душевной уродливости, ипохондрическими сомнениями. Часто обнаруживается педантичность и обстоятельность мышления.

Истерическое состояние –Выраженная эмоциональная лабильность с бурным проявлением чувств, быстрой сменой симпатии и антипатии. Мимика, жесты больных и все их поведение искуственно, театрально, жеманно. Содержание речи образно, сообщаемые факты преувеличены, а порой и вымышлены (желаемое выдается за действительное), излагаются с усиленной аффектацией. Больные внушаемы, и еще более самовнушаемы. Нередки вспышки бурного возбуждения с криком, слезами, заламыванием рук, разрыванием одежды, обмороками и припадками. Наряду с такими психическими особенностями обнаруживаются еще и функциональные по природе, и чрезвычайно разнообразные по проявлениям расстройства : параличи, парезы, боли, слепота, глухота, немота и др. Синдром Мюнхаузена – склонность к самовнушению и псевдологии с повторными обращениями в медицинские учреждения по поводу самоповреждений (иногда очень тяжелых) или мнимых острых заболеваний. Нередко больные в связи с этим подвергаются неоправданным хирургическим вмешательствам. Истерический припадок – обычно возникает после психических потрясений, под влиянием которых наступает помрачение сознания. В отличие от эпилептического не бывает общего тонического сокращения мышц, больной падает не внезапно, а обессилено постепенно опускается на пол. Здесь нет последовательной смены тонических и клонических судорог. Непроизвольные движения выражаются не в виде элементарных судорог, и в виде сложных, разнообразных , выразительных движений : больной катается, выгибается дугой, опираясь на затылок и пятки (истерическая дуга), ритмически стучит ногами, щиплет руки, тело, однообразно кричит, воет, рычит, рыдает, выкрикивает отдельные фразы, причитает, поет, декламирует, вырывает у себя волосы, разрывает одежду. Истерический припадок размашист, в отличие от эпилептического требует большой площади («сцены»). Реакция зрачка на свет сохранена, нет прикусывания языка, непроизвольного мочеиспускания. После истерического припадка больной нередко плачет, предъявляет разнообразные жалобы, говорит о разбитости, бессилии. Воспоминания о припадке отрывочны. Его можно прервать различными раздражениями, напр. обливанием холодной водой (начавшийся эпилептический припадок остановить невозможно). Сейчас классический эпилептический припадок практически не встречается. Истерическое реагирование ограничивается громким судорожным плачем, иногда воплем, заламыванием рук, дрожанием всего тела, подкашиванием ног с судорожной попыткой удержаться от падения, иногда медленным сползанием на пол.

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Экзаменационные вопросы по курсу психиатрии и медицинской психологии для студентов лечебного факультета

Общие указания.. При ответе на вопрос экзаменационного билета следует прежде всего указать к..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Патология моторики

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Б.А. Воскресенский
    УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ Настоящее пособие призвано облег

Общая психопатология
1. Расстройства сферы ощущений и психосенсорного синтеза. Разграничение сенестопатий, парестезий и патологической соматической интерорецепции. 2. Психосенсорные расстройства. Расстройства

Частная психиатрия
1. Шизофрения – понятие, соотношение негативной и продуктивной симптоматики в клинике и динамике болезни. 2. Классификация шизофрении по типам течения. Клиническое значение. 3. Ма

Медицинская психология; лечение психических расстройств; организация психиатрической помощи
1. Психиатрия и клиническая (медицинская) психология. Предмет, общее и различное в каждой из дисциплин. 2. Этапы онтогенеза психики. Дизонтогенез. Клиническое значение этих понятий.

Разное
  1. Судебно-психиатрическая экспертиза. Критерии невменяемости. Принудительное лечение. 2. Военная психиатрическая экспертиза. 3. Систематика психических расстройст

Навязчивые идеи, сверхценные идеи, бред
Обратите внимание на сопоставление в (3) с.24, 4-й абзац сверху.   10-12. Бред. Подчеркнем, что важнейший критерий диагностики бред

Ипохондрия и дисморофофобия-дисморфомания
Напомним, что ипохондрия и дисморфофобия-дисморфомания – не самостоятельные синдромы или заболевания, а лишь содержание переживаний. Обе эти темы могут отражать особенности психического склада (в р

Разграничение эндогенной и психогенной депрессии
Именно разграничение эндогенной и психогенной депрессии (см. (3) с. 38) показывает, что столь широкое распространение в наши дни изучения «депрессий вообще» клинически совершенно недостаточно и обо

Маскированная депрессия
Поскольку маскированная депрессия – эндогенная, постольку ее лечение подразумевает прежде всего использование антидепрессантов.   30.Нарушения в

Сознание и его расстройства
Понятие сознания в психиатрии уже, чем в философии, психологии, где оно в большей или меньшей мере отождествляется с «психикой в целом», с «отражением – пониманием» реальности. Психиатрическое пони

Астенический синдром
Астенический синдром традиционно понимают как раздражительную слабость – вспыльчивость и истощаемость. Врач общей практики чаще всего встречается с соматогенной (вследствие и в картине сом

Шизофрения, понятие, взаимоотношение продуктивной и негативной симптоматики
Взаимоотношение продуктивной и негативной симптоматики и варианты течения шизофрении становятся очевидными при взгляде на рис. 1 и 2 (1), с 46-47. При этом заболевании могут встречаться расстройств

Типы течения шизофрении
Рассказывая о типах течения шизофрении, полезно представлять схемы соотношения продуктивных и негативных симптомов (1, с. 46-47). Шизофренический процесс (болезнь, понимаемая как нарастающие негати

Заболевания, связанные со стрессом (психогении)
Особое внимание следует обратить на критерии Ясперса см. (1) с. 409. Их простота, очевидность – кажущиеся, они могут и должны быть наполнены клиническим содержанием. Так психическую травму следует

Истерические психогенные расстройства
В диагностике истерических психогенных расстройств важнейшее значение имеют два фактора. Первый – «бегство в болезнь» (от психотравмирующей ситуации, в которой, по мнению больной (истерия – предпоч

Постстравматическое стрессовое расстройство
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это пролонгированное – затяжное, полиморфное – многообразное по проявлениям реактивное состояние. Оно представляет собой динамическое сочетание р

Разграничение гармоничных, акцентуированных и психопатических личностей
Психопатии диагностируются на основании критериев П.Б. Ганнушкина. Душевный склад этих личностей наиболее полно и эффективно (для целей лекарственно-психотерапевтической помощи, экспертизы – медико

Расстройства личности (психопатии)
См. (1), с.478-479. Психопатии называют и патологией характера и расстройствами личности. Так сложилось исторически, да и синонимов иногда хочется избежать. Но нужно твердо представлять, ч

Экзогенные и экзогенно-органические расстройства
Все многообразие психических расстройств, перечисленных в этих вопросах, может быть описано общей концепцией экзогенных и органических расстройств. Она состоит из трех компонентов. 1-ый –

Алкоголизм, наркомании, токсикомании
Психические расстройства, связанные с зависимостью (алкоголизм, наркомании, токсикомании) полностью укладываются в концепцию экзогений, но имеют еще своеобразное, важнейшее,"первейшее" до

Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции
При изложении клиники нервно-психических расстройств вследствие травм головного мозга следует подчеркнуть, что это , может быть, единственная группа расстройств, которой в принципе присуще регредие

Сифилис мозга и прогрессивный паралич
Еще раз подчеркнем, что сифилис мозга – это, прежде всего поражение сосудов и оболочек, а прогрессивный паралич – поражение вещества мозга. Этим во многом определяются и различия клинических проявл

Соматизированные и соматоформные расстройства
См. (2), с.144-146. Термины соматизированный и соматоформный – относительно новые в психиатрии. Поэтому окончательно их содержание еще не устоялось. Их часто употребляют как синонимы. Однако просле

Психиатрия и клиническая (медицинская) психология
См.(1) с. 7-14, (2) с.9-13 Человек состоит из психики и тела. Тело наглядно. Его патология изучается соматической медициной. Психика неосязаема, нематериальна, определить практически невоз

Реакция личности на болезнь. Врач-больной
См. (2) с. 139-180. В дополнение приведем цитату из П.Б.Ганнушкина, содержательно представляющую некоторые основные варианты реакции личности на болезнь: "Правильное понимание, правил

Взаимоотношения врач-больной
См. (2) с.181-202. Дополнительно предлагаем таблицу-схему, представляющую некоторые аспекты взаимоотношений врач-больной.   Врач ® Боле

Медицинская деонтология, врачебная этика
См. (2) с. 181-202. Хотя понятия врачебной этики и медицинской деонтологии близки, все же обычно их различают. Понятие врачебной этики более широкое, чем медицинской деонтологии. "Нра

Суггестивная психотерапия
Дополняя и развивая замечание к вопросу I-35 (ссылка на (2) с. 92), еще раз подчеркнем, что внушить человеку что- либо противоречащее его внутренним установкам, невозможно. Вот выразительн

Расстройства сна
Сон – психофизиологическая функция, имеющая свой онтогенез, нормальные и патологические проявления. Чаще всего встречается бессонница – агриппнический синдром. Нарушаться могут засыпание,

Недобровольное освидетельствование и недобровольная госпитализация
(1) с. 542-543. . (2) с.188 -189. Недобровольное освидетельствование (и госпитализация) осуществляются по письменному заявлению ближайших родственников больного, лечащего врача соматическо

Систематика психических расстройств. Особенности МКБ-10
См. (1) с. 33-35. МКБ-10 менее строго, чем предыдущие классификации, соблюдает этиологически-нозологический принцип, чаще прибегает к синдромальным оценкам и вообще она более осторожна во

Психические расстройства, наиболее часто встречающиеся в общей практике
Астения (соматогенная, при органических заболеваниях головного мозга, психогенная, реже –для общей практики – процессуальная-шизофреническая) Различные варианты ипохондрических и дисморфоф

Особенности соматического обследования психически больных
См. (1) с.21-29. Также просмотрите в (2), в главах 2-6 , разделы, описывающие клиническое значение изменений отдельных психических процессов. Следует тщательно осмотреть кожные покровы (сл

Иллюзии
-обман восприятия, когда реальный объект воспринимается в ошибочном виде. В норме м.б. при проявлении законов физики (ложка в стакане), недостатке органа чувств, иллюзии п

Патология побуждений, воли
Расстройство побуждений –повышение или понижение динамических основ личности, ее жизнедеятельности (витальности), активности, энергии, инициативы. Воля – регулирующий механизм пове

Психопатические состояния
Нарушение психической деятельности выражается в дисгармонии, неуравновешенности, неустойчивости, слабости различных психических процессов, несоразмерности реакции силе воздействия, раздражения. Дис

Ряд форм слабоумия различают по вызвавшей его болезни
3. Эпилептическое (концентрическое) – разновидность вышеописанного органического слабоумия. Характерны обстоятельность, тугоподвижность мышления, конкретизация с невозможностью отделения гла

Общая психопатология
Переживание -осознание, ощущение себя как живого, активного, противостоящего окружающему. Переживание всегда целостно. (Правило Н.Д. Лакосиной: Направляя

Количественные расстройства
а) гипестезия -пониженная чувствительность к раздражителям. Могут быть жалобы на потерю зрения (оглушение, депрессия, апатия, дереализация...) б) гиперестезия

Качественные расстройства
д) парестезии- ощущение онемения, ползания мурашек - не путать “понятность” с обывательской “самоочевидностью” (неврология, эпилептическая аура, соматика, авитаминозы, алкогольные

Дисфорическая, слезливая, ноющая, брюзжащая, угрюмая, и т.д
ж) мягкая, матовая(преобладает легкая подавленность). з) скрытая (маскированная, ларвированная, стертая) депрессия.Занимает особое место среди депрессий.

Кататонические синдромы
1.КАТАТОНИЧЕСКОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ : а) растерянно-патетическое : растерянность, экзальтированность, вычурный пафос, бессвязная говорливость. Речь высокопарная, непоследо

Расстройства мышления
Мышление -обобщенное отражение человеком предметов и явлений в их закономерных связях и отношениях, переживание внутренней взаимосвязи предметов. Понятие -

Ипохондрический синдром
1. Навязчивая ипохондрия – чрезмерное внимание к своему здоровью, тревога за него, выражающиеся в тревожной мнительности, постоянных сомнениях, навязчивой боязни заболеть неизлечимой болезнь

Галлюцинаторное бредообразование,
4) Психогенное бредообразование(идеи преследования у предпринимателей) * индуцированный бред- подражательное помешательство ( по Яковенко),предста

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги