Общее состояние:_______________________
Рост ______ Вес_____________________ Телосложение __________Конституция______________________
Цвет кожных покровов и слизистых_______
Наличие рубцов беременности, пигментации белой линии живота и околососковых кружков___________________________________
Наличие отеков и их распространение_____ ____________
Состояние лимфатических узлов__________ ____________
Костно-мышечная система (деформации, атрофии отдельных
групп мышц, неподвижность в суставах, укорочение конечностей)________________________________________________________
Система органов дыхания ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сердечно-сосудистая система ________________________________________________________________________________________
Пульс________________________________ ______________________
АД (левая рука)____________АД (правая рука) ____________________
Органы пищеварения ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Мочевыделительная система ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Моча при кипячении__________________________________________
Стул_________________________________ _______________________.
Подпись (врача, акушерки)______________________________________
С анамнезом (согласна, не согласна) подпись беременной, роженицы__________________.
АКУШЕРСКИЙ СТАТУС (status obstetricus)
Развитие молочных желез_______________ _______________________
Состояние сосков_____________________________________________
Форма и размер ромба Михаэлиса________ ______________________
Размеры таза: D. Spinarum_______________ D. Cristarum __________
D. Trochanterica_____ С. Externa__________
Индекс Соловьева_______________________
Форма живота (остроконечный, отвислый, овоидный, шаровидный)
Окружность живота (ОЖ)_______см, Высота стояния дна матки (ВДМ)________см.
Приемы Леопольда-Левицкого (описать методику проведения, цель и данные курируемой роженицы)
1Прием:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2Прием:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3Прием:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4Прием:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предполагаемая масса плода___________________________
Аускультация сердечных тонов плода (точка выслушивания, частота за минуту)__________________________________________________________.
Осмотр в зеркалах (per speculum):
(по схеме)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вагинальный осмотр (per vaginum)
№______время______
(по схеме)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ: