рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Status praesens communis

Status praesens communis - раздел История, История болезни   При Осмотре Состояние Больного Удовлетворительное. Сознание Я...

 

При осмотре состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное, в месте, времени и собственной личности ориентирован. Положение активное, движения в суставах в полном физиологическом объеме, болезненности нет. Деформаций скелета нет. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Лимфоузлы, доступные пальпации не пальпируются. Реакция зрачков на свет живая, D=S. Сухожильные, периостальные рефлексы живые, патологии при осмотре не выявлено. Т=36,60С. PS=75 в минуту, ритмичный. АД=130/80 мм рт. ст.

Над всеми легочными полями выслушивается ясный легочный звук. ЧДД-18 в минуту. Патологических дыхательных шумов не выявлено.

Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС=75 в минуту.Патологии не выявлено. Границы сердца не смещены.

Живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех отделах. Печень и селезенка не увеличены. Перитонеальные симптомы отсутствуют. Стул оформленный, регулярный.

Область почек и мочевого пузыря визуально не изменена. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное.

 

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

История болезни

История болезни... Диагноз Закрытый оскольчатый перелом тела правой пяточной кости со смещением...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Status praesens communis

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Anamnesis morbi, механизм получения травмы
  Считает себя больным с 24.09.11г., когда он, находясь на работе (строительство офисного здания в районе 1ой дачной), проходил по деревянной поверхности, где споткнулся, упал с высот

Anamnesis vitae
  Родился в г.Марксе Саратовской области в семье молодых здоровых родителей 2 ребенком. Рос и развивался без особенностей в умственном и физическом развитии от сверстников не отставал

Status specialis
  На момент поступления: положение тела активное, положение поврежденной конечности вынужденное. На момент осмотра: положение тела вынужденное, положение поврежденной конечно

Результаты дополнительных методов обследования
  1. Общий анализ крови. Эритроциты 4,71*1012 /л Гемоглобин 130 г/л Лейкоциты 5,0*109/л Нейтрофилы: палочкоядерные 0% сегментоядерные 61% Лимфоциты

Дифференциальный диагноз
  На основании жалоб на боль в области правой пятки, возникшую в момент получения травмы, деформацию правой стопы, отечность этой области, обнаруживаемую при пальпации можно предполож

Окончательный диагноз
  Основное заболевание. Закрытый оскольчатый перелом тела правой пяточной кости со смещением. Диагноз был поставлен на основании жалоб больного при поступлении на боль в области право

План лечения
  1. Режим стационарный. 2. Диета № 15 с повышенным содержанием белков, кальция, витаминов. 3. Консервативное лечение закрытого оскольчатого перелома тела правой пят

Дневники наблюдения
  11.10.2011г. Состояние больного удовлетворительное, сознание ясное. Предъявляет жалобы на умеренную ноющую боль в правой стопе. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС=75/мин. На

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги