Status specialis

 

На момент поступления: положение тела активное, положение поврежденной конечности вынужденное.

На момент осмотра: положение тела вынужденное, положение поврежденной конечности репозиционное.

Осмотр.

При поступлении определяется отечность в правой пяточной области, гематома, расположенная на наружно-подощвенной стороне правой стопы, сглаженность контуров правого голеностопного сустава, деформация правой стопы.

На момент курации отмечается умеренная отечность пяточной области и тыльной стороны стопы, деформация стопы.

Пальпация.

При поступлении пальпация правой стопы резко болезненна, отечна.

На момент курации болезненность незначительная, сохраняется умеренная отечность.

Двигательная функция.

При поступлении активные (сгибание, разгибание, пронация, супинация) и пассивные движения в обоих голеностопных суставах сохранены в полном физиологическом объеме. Справа определяется резкая болезненность.

На момент курации активные (сгибание, разгибание, пронация, супинация) и пассивные движения в левом голеностопном суставе сохранены в полном физиологическом объеме, справа невозможны из-за наложенного скелетного вытяжения.

Сила мышц.

Сила мышц у данного больного на момент поступления и на момент курации одинаковая: правой стопы не исследована из-за опасности смещения костных отломков, левой - хорошая.

Функция конечности.

При поступлении функция левой нижней конечности сохранена в полном физиологическом объеме, правой - частично нарушена, выражено это нарушение невозможностью опоры на правую ногу, движения в суставах в полном объёме, резко болезненны.

На момент курации функция левой ноги также сохранена, правой нарушена из-за наличия аппарата скелетного вытяжения, движения сохранены в полном физиологическом объеме.

Параметрические данные.

Окружность голеней в верхней трети голени одинакова с обеих сторон и равна см, в средней трети одинакова с обеих сторон, равна 36 см, в нижней трети также одинакова и равна см. Длина голеней одинакова с обеих сторон, равна 45 см. Длина стоп справа и слева неодинаковы: слева 27 см, справа 28 см, что говорит об увеличении размеров правой стопы. Наибольшая ширина стопы справа и слева одинаковы, равен 13 см. Наименьшая ширина справа 12 см, слева 10 см, т.е. справа увеличена. Высота продольного свода стопы справа 9 см, слева 7 см, что может быть обусловлено отеком.