По пропедевтике внутренних болезней... Учебно методические рекомендации... Саратов...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
История настоящего заболевания
(ANAMNESIS MORBI)
Общее состояние здоровья до настоящей болезни___________________________________
_______________________________________________________________
Общебиографические сведения
Дата рождения «______»________________19 г. Место рождения____________________
_____________________________________________________________________________
Физическое и психическ
Условия жизни, уклад и трудовой маршрут
Гигиенические условия жизни в настоящее время___________________________________
Материальное обеспечение в настоящее время______________________________________
Увлечения________
Привычные интоксикации
Курение __________________________________________, с какого возраста___________,
количество сигарет в сутки____________
Употребление спиртных напитков – наименование (вино красно
Перенесённые заболевания
Перенесенные заболевания в детстве (в том числе туберкулез и контакт с ним, болезнь Боткина, сахарный диабет, венерические – гонорея, сифилис, СПИД)__________________
_____________________
Половое развитие, гинекологический анамнез
Половое созревание____________________________________________________________
Половая жизнь_________________________________________________________________
Время начала и прекра
Семейный анамнез
Семейное положение___________________________________________________________
Состояние здоровья членов семьи________________________________________________
_____________________
СОСТОЯНИЕ В НАСТОЩЕЕ ВРЕМЯ
(STATUS PRAESENS UNIVERSALIS)
Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое
Положение: активное, пассивное, вынуж
Осмотр грудной клетки
Определить:
Форму грудной клетки Симметричность обеих половин грудной клетки Синхронность движений обеих
Пальпация грудной клетки
Определить:
Болезненность Резистентность Голосовое дрожание Трение плевры
Перкуссия легких
Сравнительная перкуссия
Определить:
Характер перкуторного звука над легкими(на симметричных участка)
Осмотр области печени
Без изменений, видимое увеличение, пульсация печени, увеличение желчного пузыря ___
_____________________________________________________________________________
Пальпация
Границы абсолютной тупости по Курлову
По правой срединно-ключичной линии:
- верхняя ______________________________ (ребро)
- нижняя ______________________________ (относительно к реберной дуге см)
По передней
Пальпация
(лежа на спине, в положении на правом боку)
Не определяется, определяется________ см (по отношению к реберной дуге)
Болезненность _________________________________________________
Пальпация почек
(бимануальная) в различных положениях лежа, стоя
Не пальпируется, пальпируется – с обеих сторон, слева, справа
Если пальпируется:
Консистенция – мягкая,
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
(по самохарактеристике больного)
Раздражительность _________________ Вспыльчивость _____________________________
Сдержанность _____________________ Замкнутость __
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Исследование МОЧИ ПО Нечипоренко. Кровь на холестерин. Кровь на общий белок и белковые фракции. Кровь на мочевину креатинин. Посев мочи на стерильность, ко
БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Кровь на билирубин (прямой и непрямой). Кровь на общий белок и белковые фракции, фибриноген. Тимоловая, сулемовая пробы. Определение протромбинового индекса.
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ
Кровь на ретикулоциты. Диаметр эритроцитов. Осмотическая стойкость эритроцитов. Тромбоциты (количество, внутрисосудистая и спонтанная агрегация). Фибриноге
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов