Естественные: кортизон, гидрокортизон (в 3-5 раз активнее)
1)используются, в основном, per os для заместительной терапии
2)в/в при шоках и астматическом статусе
3)местно при поражениях кожи
Синтетические их используют чаще, чем естественные, т.к. они обладают более высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам, медленнее инактивируются и вызывают менее выраженные нарушения водно-солевого обмена.
Метилпреднизолон (реже, чем преднизолон вызывает образование язв, нарушения психики и аппетита. Эти препараты наиболее часто используют для проведения фармакодинамической терапии.
1)дексаметазон; 2) бетаметазон; 3) триамцинолон (1,2 в 30 раз гидрокортизона). В связи с наличием в их структуре атома фтора, практически не обладают минералокортикоидной активностью. Особенно эффективны 1,2 при отеке мозга (т.к. не задерживают жидкость). Сильно угнетают функцию коры надпочечников, поэтому не назначаются на длительный срок.
Триамцинолон по активности уступает дексаметазону. Часто вызывает изменения со стороны кожи и мышечной системы.
Беклометазона дипропионат оказывает преимущественно местное действие, так как плохо всасывается через мембраны используют в виде ингаляций при бронхиальной астме и местно при экземе.
В дерматологии также применяются
Синафлан
Флуметазона пивалат