Разработка модуля постановки диагноза в компьютерном кардиологическом комплексе” Выполнила студентка группы К8-171 Черкесова Ольга. ОГЛАВЛЕНИЕ 1 ВВЕДЕНИЕ 2 ПОСТАНОВКА ЗАДАЧИ 3 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ ЭКГ 1. Стандарты описания и обозначения ЭКГ. 2. Модель и параметры ЭКГ в норме. 3. Электрокардиограмма и постановка диагноза. 1. Постановка диагноза. 2. Подходы к постановке диагноза. 3. Постановка диагноза для нескольких типовых заболеваний. 4 ПРОГРАММНЫЙ МОДУЛЬ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА 1. Требования к программному продукту. 1. Общие требования. 2. Решаемые задачи, набор функций. 3. Форматы данных. 4. Требования к интерфейсу. 2. Структурная схема программы. 3. Тестирование. 5 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 6 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1 ВВЕДЕНИЕ В связи с ухудшением экологической обстановки, увеличением количества стрессов, неправильного питания и других пагубных факторов очень остро встала проблема сердечно-сосудистых заболеваний.
Причем масштабы проблемы очень велики:по данным Минздрава Российской Федерации - около трети населения России в той или иной мере страдают заболеваниями, связанными с нарушением работы сердечно-сосудистой системы.
Очень важно выявлять отклонения от нормы на ранней стадии развития - тогда лечение заболевания в большинстве случаев не составляет особой сложности, и позволяет человеку поправить свое здоровье не отрываясь от повседневной деятельности.
Поэтому все чаще требуются системы быстрой диагностики, в том числе и диагностики сердца. Самый распространенный способ диагностики сердца - электрокардиография. Электрокардиограмма человека характеризуется набором временных и амплитудных параметров, в зависимости от которых ставится диагноз лечащим врачом.
До недавнего времени значения этих параметров можно было установить только с помощью специальных измерительных принадлежностей, что требовало много временных затрат. На данный момент многими зарубежными фирмами производится специальное диагностическое оборудование, использование которого могло бы намного увеличить качество и скорость съема параметров ЭКГ и постановки диагноза, хотя бы и рекомендательного характера. Но, к сожалению, такое оборудование стоит очень дорого, и приобрести его в нашей стране могут лишь единичные клиники.
В связи с этим, возникает необходимость самостоятельной разработки программного обеспечения для аналогичных комплексов отечественными специалистами. А так как в нашей стране технический уровень подготовки достаточно высок, чтобы добиться качества, соответствующего западным аналогам подобных систем, то отсюда вытекает необходимость создания самостоятельных разработок в данной области. Программное обеспечение является одной из частей кардиографической системы.
В рамках разработки программного комплекса возникает следующая задача : проанализировать классические методы постановки диагноза для наиболее распространенных заболеваний сердечно – сосудистой системы и программно реализовать однин из них. Данная задача включает в себя два основных этапа: анализ данных и постановка диагноза на основе этих характеристик. Работа посвящена изучению параметров ЭКГ и дальнейшему их анализу, по резкльтатам которого будет ставиться диагноз. 2
В рамках задачи анализа вектора параметров и постановки предварительно... ПОСТАНОВКА ЗАДАЧИ.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ ЭКГ. Кроме того, различают интервалы : P – Q, Q – T, S – T, T – P, R – R и ... рис 1. Обозначенные особенности (пики и интервалы) и являются стандартами опи... 2.
Предельные величины элементов ЭКГ в норме приведены в следующей таблиц... Для определения параметров ЭКГобычно используют второе стандартное отв... Модель и параметры ЭКГ в норме. . Параметры нормальной ЭКГ.
Электрокардиограмма и постановка диагноза . 1. Постановка диагноза. По временным и амплитудным характеристикам пиков и интервалов врач может определить наличие тех или иных заболеваний у наблюдаемого пациента.
Наиболее важную информацию несет пик R, в частности, именно по этому пику можно найти частоту сердечных сокращений. 2.
Подходы к постановке диагноза. В медицинской литературе существует несколько подходов(школ) определения диагнозов, различающиеся терминологией, формулировкой заключений, анализируемыми параметрами.
В данной работе использовались критерии, изложенные в справочнике Sokolov, Lyon. 3.
Постановка диагноза для нескольких типовых заболеваний. В данной работе будут исследоваться и диагностироваться наиболее распространенные заболевания сердечно – сосудистой системы : инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, гипертрофия правого желудочка, комбинированная гипертрофия обоих желудочков и постановка диагроза для данных заболеваний в рамках изучаемого метода Sokolov, Lyon. 4
ПРОГРАММНЫЙ МОДУЛЬ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА 4.1.Требования к системе. 4.1.1.
. 4.1.3. Решаемые задачи. Данная программа на основе вводимых пользователем дан... В целом же система является тестовым вариантом решаемой задачи. Общие требования.
Форматы данных.
Для хранения данных предусмотрена возможность использования специального файла.
Файл, в котором хранятся данные, редактировать не рекомендуется, для этих целей в программе существует специальная таблица для ввода и редактирования данных. 4.1.4.
Требования к интерфейсу.
Интерфейс данного приложения является SDI – интерфейсом. 4.2.
Структурная схема программы . 4.3.
Тестирование Для тестирования программы была использована тестовая выборка, взятая из медицинского справочника.
На все введенные данные программа выдала правильные результаты. 5
ЗАКЛЮЧЕНИЕ В ходе выполнения данной работы были рассмотрены следующие подходы к анализу электрокардиограмм человека : 1. Метод Sokolov, Leon; 2. Метод З.Л.Долбачян; 3. Метод Lepeschkin, Sodi – Pallares; а также диагностики нескольких типовых заболеваний заболеваний сердечно – сосудистой системы : 1. инфаркта миокарда; 2. гипертрофии левого желудочка; 3. гипертрофии правого желудочка; 4. комбинированной гипертрофии обоих желудочков.
В результате анализа на основе полученных данных был построен программный модуль анализа основных характеристик электрокардиограмм и постановки диагноза. 6
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Тумановский М.Н Бородулин Ю.Д Никитин А.В Фуки В.Б. Практическое руководство по электрокардиографии (с теоретическими основами), ч.1. Издательство ВГУ, Воронеж, 1969. 2. Кечкер М.И. Электрокардиографические заключения и краткое описание изменений ЭКГ. М. Издательство “Оверлей”, 1993. 3. Хан М.Г. Быстрый анализ ЭКГ. СПб М.: “Невский Диалект” - “Издательство БИНОМ”, 1999. 4. Сумароков А.В Моисеев В.С Михайлов А.А Касымов И.Ю. Распознавание болезней сердца.
Т.: “Медицина”, 1978. 5. Фараонов В.В. Delphi 3. Учебный курс. – М.: “Нолидж”, 1998. 6. Архангельский А.Я. Программирование в Delphi 5. – М.: ЗАО “Издательство БИНОМ”, 2000.