ООО «Автомобилист»
(наименование организации)
Дата выдачи 09.04.2013 г.
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности Наименование должности
руководителя профсоюзного либо работодателя
иного уполномоченного _______ ______________
сотрудниками органа (подпись) (инициалы, фамилия)
_________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата утверждения 1.04.2013 г.