Лечение и профилактика.

Ребенка, заболевшего корью, не­медленно изолируют. Лечение проводят либо в домашних усло­виях, либо в больнице, в зависимости от тяжести состояния.

Первостепенное значение имеют постельный режим при высокой температуре жаропонижающие средства и адекватное обеспечение жидкостью. Также в лечебный комплекс входят щадящая диета, обильное питье, поливитаминотерапия. Пить рекомендуется как можно больше и чаще, потому что жидкость способствует выведению токсинов. Проводится уход за полостью рта (полоскание кипяченой водой или 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната) и глазами (приглушенный световой режим, закапывание в глаза 20%-ного раствора натрия сульфацила по 2—3 капли 3—4 раза в день). Чтобы к кори не присоединился стоматит, полоскать рот следует после каждого приема пищи.

Эпидемическому процессу при кори свойственна очаговость, особенно «активны» очаги в закрытых учреждениях (детские дома, сады, ясли, дома ребенка), учебных заведениях. При заносе кори в детский коллектив в целях предупреж­дения ее распространения необходимо проводить строгую изоляцию групп детей не только в спальнях, комнатах для игр, но и раздевальнях. Для детей устанавливается различная длительность разобщения: с 8-го дня контакта для неполучавших гамма-глобулин - на 17 дней; после введения гамма-глобулина — на 21 день. Дети ясельного и дошкольного воз­раста допускаются в детские учреждения при условии их изоляции в самом учреждении (карантинные группы).

Если ребенок переболел корью в возрасте до года, на него распространяются профилактические меры как на неболевшего, так как иммунитет у него нестойкий.

С целью предупреждения заболевания корью детям вводят гамма-глобулин. Такую профилактику проводят здоровым детям с 3 месяцев до 4 лет в случае контакта с больным ребен­ком и не получившим прививку. Детям старше 4 лет, имевшим контакт с больным, гамма-глобулин вводят только в том случае, если ребенок не привит против кори, ослаблен другим заболеванием или имел одновременный контакт с двумя инфекциями. Профилактика заболевания корью с помощью гамма-глобулина создает пассивный иммунитет, который продолжается не более месяца. Поэтому при новом контакте ребенка с больным корью следует повторить введение гамма-глобулина.

Ребенок, переболевший корью, может посещать детский коллектив через 2 недели от начала заболевания. Надо учи­тывать, что после кори еще в течение 1—2 месяцев ребенок ослаблен, поэтому ему необходим щадящий режим и особенно внимательное отношение со стороны окружающих его взрослых: необходимо удлинить дневной сон, а вечером раньше уклады­вать спать; создавать условия для более спокойных игр, старать­ся, чтобы он мог посидеть где-нибудь один, например понаблю­дать за рыбками в аквариуме. Ребенок нуждается в дополнитель­ном питании с повышенным количеством витаминов, он должен получать больше овощей и фруктов, бывать на свежем воздухе, иметь ограниченную физическую нагрузку. После кори в течение 2 месяцев нельзя делать ребенку профилактические прививки.

Плановая профилактика кори проводится с помощью введения живой коревой вакцины всем детям, не болевшим корью. Она является действенным профилактическим средством, в результате чего заболеваемость корью среди детей резко снизилась.