ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА

Ярославская государственная медицинская академия.

Кафедра патофизиологии.

Лечебный и педиатрический факультеты.

Зав. каф. проф. В.П. Михайлов.

Лектор: доц. Г.А. Шипов.

 

Лекция № 1.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА

 

В организме человека 2/3 массы тела составляет вода. У мужчин в среднем —61%, у женщин —54%. Колебания 45—%. Такие размахи связаны, в основном, с неодинаковым количеством жира, в котором воды немного. Поэтому у тучных воды меньше, чем у худощавых, и в некоторых случаях при резком ожирении воды может быть около 40%. Если пересчитать содержание воды на безжировую массу (“тощую”), то оказывается, что количество воды —величина стабильная и равна 73%, и не зависит от пола. Такое же постоянство —у жив. У новорожденных —воды 75—%. У детей до 1 года —до 65%, и далее в течение 10 лет достигает до 60%.

Условно говорят о двух пространствах, в некоторых размещена вода:

1) внутриклеточное —у взрослых в нем —40—% воды от массы тела, у детей — 30%.

2) внеклеточное —у взрослых —20—%, у новорожденных при массе тела 2— кг —внеклеточной жидкости 40%, при массе 5— кг —33% Внеклеточная вода разделена сосудистой стенкой на внутрисосудистую —5%, и межклеточную (интерстициальную) —15—% от массы тела.

Водный баланс

Потери воды: с мочой 1,4 — 1,5 л дыхание 450— мл испарение с поверхности тела 450— мл кал… У здорового человека приход и потери воды уравновешены. В этом случае говорят о нормальном водном балансе. Когда…

Причины, приводящие к нарушению распределения воды и

Электролитов между внеклеточным и клеточным секторами.

1) когда во внеклеточном пространстве низкая осмотическая концентрация. Это может быть при избытке воды и дефиците соли 2) когда повышается осмос в самой клетке. Это может быть, прежде всего, при… Избыточное перемещение воды из клетки происходит лишь тогда, когда в интерстиции нарастает осмос (это или в силу…

Гипергидратации

Изолированно она может возникать только в том случае, если осмотическое давление во внеклеточном пространстве не изменится, т.е. задержка воды и… Отек — это патологический процесс, основой которого является избыточное…