ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА

Ярославская государственная медицинская академия.

Кафедра патофизиологии.

Лечебный и педиатрический факультеты.

Зав.каф.проф. В.П. Михайлов.

Лектор: доц. Г.А. Шипов.

 

ПАТОФИЗИОЛОГИЯВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА.

Лекция № 2.

 

Патогенетические факторы отеков.

2. Снижение онкотического давления плазмы крови (заболевания печени, почек, голодание). В этом случае усиливается выход жидкости в артериальном… 3. Повышение проницаемости капиллярной стенки. Это облегчает выход белка из… 4. Повышение осмотического давления в интерстиции (при воспалении).

Патогенез отека легких при левожелудочковой сердечной недостаточности.

Рефлекс Китаева —в ответ на повышение давления в легочных венах и левом предсердии усиливается тонус легочных артерий. Это уменьшает поступление… Рефлекс Парина — итак, сигнализация о высоком давлении в правом желудочке и… Однако эти механизмы защиты могут отсутствовать у некоторых больных или могут оказаться недостаточными, например, при…

Патогенез отеков при циррозе печени.

Возникает выраженная артериальная гиповолемия. По известной цепочке —ренин -> ангиотензин II-> альдостерон -> NaCl -> H2O —происходит… Пораженная печень хуже разрушает альдостерон, что приводит к еще большим…

Принципы коррекции нарушений водно-солевого обмена при распространенных отеках.

а) для этого нужно удалить из организма в эквивалентном количестве Na и Н2О [ограничивают прием NaCl с пищей и Н2О, назначают натрийизгоняющие… б) нормализовать гормональную регуляцию водно-солевого обмена или путем… в) нормализовать онкотическое давление плазмы —белковая диета, парентеральное введение белков, препараты…