Для кровезаменителя с хорошим гемодинамическим действием необходимо, чтобы его молекулярная масса приближалась к молекулярной массе альбумина, наиболее осмотически активной фракции белков плазмы с молекулярной массой 68 000, обеспечивающего нормальное коллоидно-осмотическое давление крови. Препараты этой группы должны иметь молекулярную массу 30 000-70 000 для обеспечения достаточно длительной циркуляции в кровеносной системе, осмотическое давление в пределах 400-600 мм водного столба, циркулировать в крови от 1 до 3 суток, стойко поддерживать коллоидно-осмотическое давление в крови.
Показания к примечанию: шок (травматический, ожоговый, геморрагический и др.), острая кровопотеря, острая циркуляторная недостаточность при различных заболеваниях (острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, пилоробульбарный стеноз, перитонит, сепсис), нарушения микроциркуляции, с целью гемодилюции.
Основные лечебные свойства: повышают артериальное давление, увеличивают ОЦК, улучшают реологические свойства крови, усиливают диурез, обладают дезинтоксикационным действием.
К гемодинамическим кровезаменителям относятся две группы препаратов: препараты декстрана и препараты желатина.
Препараты декстрана:
1) среднемолекулярные (полиглюкин, макродекс, интродекс, декстран, плазмодекс);
2) низмолекулярные (реополиглюкин, реомакродекс, ломодекс, декстран-40, гемодекс).
Препараты желатина: желатиноль, геможель, желофузин, плазможель.