СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ Вещества, действующие на М- и Н-холинореактивные системы

Содержание.

	Введение
	СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
1.1	Вещества, действующие на М- и Н-холинореактивные системы
1.2.	Вещества, действующие в области Н-холинореактивных систем
1.3.	Адреномиметические средства
1.4.	Антиадренергические средства
2.	СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦНС
2.1.	Снотворные средства
2.2.	Противосудорожные средства
2.3.	Противопаркинсонические средства
2.4.	Наркотические анальгетики
2.5.	Ненаркотические анальгетики (НПВС)
2.6.	Психотропные средства угнетающего типа действия
2.6.1.	Седативные средства
2.6.2.	Транквилизаторы (анксиолитики)
2.6.3.	Нейролептики
2.6.4.	Нормотимические средства
2.7.	Психотропные средства стимулирующего типа действия
2.7.1.	Общетонизирующие
2.7.2.	Антидепрессанты
2.7.3.	Психомоторные стимуляторы
2.7.4.	Психометаболические стимуляторы (ноотропы)
2.8.	Дыхательные аналептики
3.	СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ
3.1.	Противоатеросклеротические средства
3.2.	Антиангинальные средства
3.3.	Средства, влияющие на тонус сосудов
3.3.1.	Антигипертензивные (гипотензивные) средства
3.4.	Кардиотонические средства
3.5.	Антиаритмические средства.
3.6.	Средства, усиливающие выделительную функцию почек. Уролитики
3.7.	Средства, влияющие на систему крови
3.7.1.	Средства, влияющие на кроветворение
3.7.2.	Средства, влияющие на гемостаз
3.8.	Средства, влияющие на функцию органов дыхания
3.8.1.	Стимуляторы бронхорасширения
3.8.2.	Отхаркивающие средства
3.8.3.	Противокашлевые средства
3.9.	Средства, регулирующие деятельность желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез
3.9.1.	Средства, используемые при нарушении экскреторной функции желудка
3.9.2.	Антацидные средства
3.9.3.	Антисекреторные средства
3.9.4.	Противорвотные средства
3.9.5.	Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника
3.9.6.	Средства, раздражающие хеморецепторы кишечника
3.9.7.	Гепатопротекторные средства
3.9.8.	Ферментные препараты, не содержащие желчь
3.9.9.	Ингибиторы протеолиза
3.10.	Иммунотропные и антиаллергические средства
3.10.1.	Противогистаминные средства
3.10.2.	Средства, стимулирующие иммуногенез
3.10.3.	Средства, подавляющие иммуногенез
4.	ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
5.	ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
5.1.	Препараты гормонов щитовидной железы
5.2.	Антагонисты гормонов щитовидной железы
5.3.	Гормоны паращитовидной железы
5.4.	Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги
5.5.	Препараты инсулина
5.6.	Пероральные гипогликемические препараты
5.7.	Препараты мужских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты
5.8.	Препараты женских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты
6.	ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
6.1.	Антисептические и дезинфицирующие средства
6.2.	Антибиотики
6.2.1.	Антибиотики β-лактамы
6.2.2.	Макролиды (Неомакролиды)
6.2.3.	Тетрациклины
6.2.4.	Аминогликозиды
6.2.5.	Антибиотики для наружного применения
6.3.	Антибактериальные химиотерапевтические средства
6.3.1.	Сульфаниламидные препараты
6.3.2.	Синтетические химиотерапевтические средства разного химического строения
6.4.	Противотуберкулёзные средства
6.5.	Противовирусные средства
6.6.	Противогрибковые средства.
6.7.	Противоглистные средства
6.8.	Антипротозойные средства.
6.9.	Противомалярийные средства
	Список сокращений
	Алфавитный указатель
	Список использованной литературы

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ВЕГЕТАТИВНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Средства,действующие на М-и Н-холинорецепторы

 

Неостигмина метилсульфат (Прозерин)

· М- и Н- холиномиметик непрямого действия, четвертичный амин. · Антихолинэстеразное средство обратимого типа действия. Механизм действия

Пилокарпин (Пилокарпина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

· М-холиномиметик прямого типа действия, третичный амин.

Механизм действия

· Избирательное возбуждение М-холинорецепторов нейронов и клеток эффекторных органов и тканей (сердца, глаза, гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, экскреторных желез).

· Имитация парасимпатической импульсации.

· Стимуляция потовых желёз.

Фармакологичесие эффекты

Влияние на глаз:

· Возбуждение М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки →

Сокращение круговой мышцы радужной оболочки →

Сужение зрачка (миоз) →

Раскрытие углов передней камеры глаза →

Улучшение оттока внутриглазной жидкости →

Снижение внутриглазного давления.

Увеличение кривизны хрусталика →

Спазм аккомодации →

Глаз устанавливается на близкое видение (близорукость).

Влияние на сердце:

· Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия).

· Угнетение проведения импульсов по проводящей системе сердца.

Влияние на железы внешней секреции:

· Повышение секреции слюны, желез ЖКТ, слизи в бронхах, слезотечение, потоотделение.

Действие на гладкую мускулатуру:

· Стимуляция сокращения циркуляторной мускулатуры бронхов (до бронхоспазма), ЖКТ (увеличение перистальтики), желчного и мочевого пузыря.

· Снижение тонуса сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря.

Рецепты

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % - 10 ml

D.S. По 10 капель на ½ стакана воды для полоскания полости рта.

 

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % - 10 ml

D.S. Глазные капли. По 2 капли в оба глаза 3 раза в день.

Показания

· Глазные капли, мази, пленки – при глаукоме, ожогах и воспалении сетчатки глаза.

· При ксеростомии.

· При кератите, кератозе (сухость роговицы).

· Тромбоз центральной вены сетчатки.

· Отравление солями тяжелых металлов.

Противопоказания

· Бронхиальная астма.

· Язвенная болезнь ЖКТ.

· Почечная колика.

· Беременность.

Побочные эффекты

· Увеличение потоотделения.

· Гипотония.

· Спазм мускулатуры ЖКТ и МП.

· Бронхоспазм.

 

Ацеклидин.

Групповая принадлежность

· М-холиномиметик прямого типа действия, третичный амин.

Механизм действия

· Избирательное возбуждение М-холинорецепторов нейронов и клеток эффекторных органов и тканей (сердца, глаза, гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, экскреторных желез).

· Имитация парасимпатической импульсации.

· Стимуляция потовых желёз.

Фармакологичесие эффекты

Влияние на глаз:

· Возбуждение М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки →

Сокращение круговой мышцы радужной оболочки →

Сужение зрачка (миоз) →

Раскрытие углов передней камеры глаза →

Улучшение оттока внутриглазной жидкости →

Снижение внутриглазного давления.

Увеличение кривизны хрусталика →

Спазм аккомодации →

Глаз устанавливается на близкое видение (близорукость).

Влияние на сердце:

· Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия).

· Угнетение проведения импульсов по проводящей системе сердца.

Влияние на железы внешней секреции:

· Повышение секреции слюны, желез ЖКТ, слизи в бронхах, слезотечение, потоотделение.

Действие на гладкую мускулатуру:

· Стимуляция сокращения циркуляторной мускулатуры бронхов (до бронхоспазма), ЖКТ (увеличение перистальтики), желчного и мочевого пузыря.

· Снижение тонуса сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря.

Рецепт.

Rp.: Sol. Aceclidini 0,2% - 1 ml

D.t.d. N 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно с промежутками 30 минут до достижения эффекта.

 

Rp.: Sol. Aceclidini 2% - 10 ml

D.S. Глазные капли. По 2 капли в больной глаз 4 раза в день.

 

Показания

Глазные капли:

· при глаукоме,

· для сужения зрачка (ожоги сетчатки).

Раствор для инъекций:

· Атония мочевого пузыря, мускулатуры ЖКТ

· Пониженный тонус и субинволюция матки

· Послеродовое кровотечение

· Перед рентгенологическим исследованием органов ЖКТ для выявления ахолазии

Противопоказания

· Бронхиальная астма.

· Язвенная болезнь ЖКТ.

· Почечная колика.

· Беременность.

· Ириты, иридоциклиты, увеиты

Побочные эффекты

· Увеличение потоотделения, слюнотечения.

· Гипотония.

· Спазм мускулатуры ЖКТ и МП.

· Бронхоспазм.

· Раздражение конъюнктивы

· Иногда – ощущение ломоты и тяжести в глазу

 

Атропин (Атропина сульфат)

· М-холиноблокатор прямого типа действия, третичный амин. Механизм действия · Блокирует М-холинорецепторы.

Метацинил йодид (Метацин)

· М-холиноблокатор прямого типа действия, четвертичный амин. Механизм действия · Блокирует М-холинорецепторы.

Платифиллин (Платифиллина гидротартат)

· М-холиноблокатор прямого типа действия, третичный амин. Механизм действия · Блокирует М-холинорецепторы.

Препараты красавки.

Механизм действия Растение содержит алкалоиды группы атропина (гиосциамин, скополамин,… · Блокирует М-холинорецепторы.

Пиренцепин (гастроцепин)

Механизм действия Избирательно блокирует м1-холинорецепторы на уровне интрамуральных ганглиев→ выключает стимулирующее влияние… Фармакологические эффекты противоязвенный, гастропротективный Рецепт

Вещества, действующие в области Н-холинореактивных систем

Цититон

Механизм действия Стимуляция н-холинорецеторов каротидного синуса (возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров) Стимуляция … Фармакологические эффекты: Вызывает рефлекторное возбуждение… Рецепт

Азаметония бромид (Пентамин)

· Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, средней продолжительности действия, четвертичный амин. Механизм действия · Торможение передачи нервного возбуждения.

Бензогексоний

· Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, длительного действия, четвертичный амин.   Механизм действия

Пемпидина тозилат (пирилен)

· Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, третичный амин. Механизм действия · Торможение передачи нервного возбуждения.

АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Эпинефрин (Адреналина гидротартрат, Адреналина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

· α и β-адреномиметик прямого типа действия.

Механизм действия

· Прямая стимуляция α_1,2 и β_{1,2 -}адренорецепторов.

Фармакологические эффекты

· Сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек.

· Повышение артериального давления.

· Повышение атриовентрикулярной проводимости.

· Повышение потребности сердца в кислороде.

· Увеличение сердечных сокращений.

· Расслабление мускулатуры бронхов и кишечника.

· Расширение зрачков.

· Увеличение содержания глюкозы в крови и увеличение тканевого обмена.

· Улучшение функциональной способности скелетных мышц .

Рецепты

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Показания

· Остановка сердца.

· Анафилактический шок.

· Аллергический отек гортани.

· Бронхиальная астма.

· Добавка к местноанестезирующим препаратам.

· Передозировка инсулином.

· Открытоугольная глаукома.

Противопоказания

· Закрытоугольная глаукома.

· Гипертензия.

· Атеросклероз.

· Аневризмы.

· Беременность.

Побочные эффекты

· Повышение артериального давления.

· Синусовая тахикардия.

· Нарушение проводимости, повышение возбудимости миокарда (аритмии).

· Нарушение периферического кровотока.

· Расширение зрачков.

· Гипергликемия.

· Гипоксия.

Допамин (Дофамин)

Дофаминомиметик Механизм действия В терапевтических дозах (1-5 мкг/кг) стимулирует… Фармакологические эффекты Положительный инотропный эффект, Улучшает периферическое кровообращение (особенно…

Фенилэфрин (Ирифрин, Мезатон)

· α1-адренореномиметик прямого типа действия. Механизм действия · Возбуждение только α1-адренорецепторов →

Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

· Алкалоид различных видов растений эфедры.

· Непрямой α, β-адреномиметик, симпатомиметик.

Механизм действия

· Способствует выходу медиатора из пресинапса.

· Тормозит обратный нейрональный захват норадреналина.

· Блокирует МАО.

· Блокирует поступление норадреналина в экстранейрональное депо.

· Стимуляция α, β-адренорецепторов норадреналином.

Фармакологические эффекты

· Гипертензивный.

· Увеличение частоты сердечных сокращений.

· Бронхолитический.

· Расширение зрачка.

· Усиление тонуса скелетной мускулатуры.

· Увеличение уровня глюкозы.

· Психостимулирующий.

Рецепты

Rp.: Tab. Ephedrini hydrochloridi 0,025 № 20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день в первую половину дня.

Rp.: Sol. . Ephedrini hydrochloridi 5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp

S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день.

Показания

· Риниты.

· Бронхиальная астма.

· Сенная лихорадка.

· Артериальная гипотония.

· Анафилактический шок.

Противопоказания

· Бессонница.

· Гипертензия.

· Атеросклероз.

· Гипертиреоз.

· Ишемическая болезнь сердца.

· Сахарный диабет.

Побочные эффекты

· Возбуждение.

· Повышение артериального давления.

· Увеличение частоты сердечных сокращений.

· Повышение уровня глюкозы

· Бессонница.

Изопреналина гидрохлорид (изадрин)

Групповая принадлежность β-адреномиметик Механизм действия Стимулирует β1, β2 -адренорецепторы (бронхи,… Фармакологические эффекты сильный бронхорасширяющий эффект, учащение и усиление сокращений сердца,…

Салбутамол (Вентолин)

· β2 -адреномиметик прямого типа действия Механизм действия · Возбуждает β2-адренорецепторы.

Фенотерол (Беротек)

· β2-адреномиметик прямого типа действия. Механизм действия · Стимулирует β2 –адренорецепторы.

Антиадренергические средства

Фентоламина гидрохлорид

Механизм действия · Блокирует α1,2-адренорецепторы. · Расширение сосудов.

Празозин

Механизм действия Блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы препятствует сосудосуживающему влиянию симпатической иннервации и… Фармакологические эффекты сосудорасширяющий антигипертензивный … Рецепт

Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)

· Неселективный β1,2-адреноблокатор прямого типа действия. Механизм действия · Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β1- адренорецепторов.

Атенолол (тенормин)

· Селективный β1 - адреноблокатор прямого типа действия Механизм действия · Селективно блокирует бета1-адренорецепторы,

Троподифен (Тропафен)

· α1,2-адреноблокатор прямого типа действия. Механизм действия · Блокирует α1,2-адренорецепторы.

Резерпин

Механизм действия Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО Не препятствует обратному захвату,… Фармакологические эффекты антигипертензивное действие, … Рецепт

Октадин

Механизм действия Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО Не препятствует обратному захвату,… Фармакологические эффекты антигипертензивное действие, увеличивается … Рецепт

Бисопролол (Конкор, Бипрол)

· Кардиоселективный β1-адреноблокатор прямого типа действия. Механизм действия · Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β1- адренорецепторов.

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦНС

2.1. Снотворные средства.

Фенобарбитал (Люминал)

Механизм действия Активация центральных и периферических барбитуратных рецепторов ГАМК-БДРК (бензодиазепин-рецепторного комплекса),… Фармакологические эффекты Снотворный (уменьшается фаза быстрого сна). … Рецепт

Нитразепам (Радедорм, Эуноктан)

· Снотворное средство II поколения с ненаркотическим типом действия, производное бензодиазепина. Механизм действия · Связывается с ω1-, ω2- и ω5-бензодиазепиновыми рецепторами.

Флунитразепам (Рогипнол)

· Снотворное средство II поколения с ненаркотическим типом действия, производное бензодиазепина. Механизм действия · Связывается с ω1-, ω2- и ω5-бензодиазепиновыми рецепторами.

Зопиклон (Имован, Милован, Релаксон, Сомнол)

· Снотворное средство III поколения с ненаркотическим типом действия, небензодиазепин (производное циклопирролона). Механизм действия · Стимулирует ω1- и ω2-бензодиазепиновые рецепторы.

Противосудорожные средства

Фенитоин (Дифенин)

· Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов. Механизм действия · Блокирует натриевые каналы, пролонгирует их инактивированное состояние.

Карбамазепин (Актинервал, Зептол, Мазепин, Тегретол, Финлепсин)

· Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов. Механизм действия · Блокирует натриевые каналы мембран нервных клеток.

Ламотриджин (Ламитил, Ламитор)

· Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов. Механизм действия

Баклофен (Лиоресал)

Механизм действия Стимуляция ГАМК-Б-рецепторов. Снижение выделения возбуждающих нейромедиаторов (глутамата и аспартата). Угнетение моно- и … Фармакологические эффекты Миорелаксирующий. Анальгезирующий. Рецепт

Противопаркинсонические средства.

Классификация:

— Средства,стимулирующие дофаминергическую передачу

Предшественник дофамина- Леводопа

Ингибиторы моноаминоксидазы В-Селегин (Депренил, Элдеприл, Юмекс)

Средства,повышающие выделение дофамина-Амантадин(мидантан)

Средства,стимулирующие дофаминовые рецепторы

Бромокриптин (Парлодел), перголид (Пермакс), прамипексол

(Мирапекс), ропинирол (Реквип)

— Средства,угнетающие холинергическую передачу

Центральные холиноблокаторы

Тригексифенидил (Циклодол), бипериден (Акинетон).

Леводопа (Доприн, Пардопа, Мадопан, L-ДОФА)

Групповая принадлежность

• Противопаркинсоническое средство, дофаминомиметик.

Механизм действия

• Экзогенный дофамин не проходит через ГЭБ, а L-ДОФА поступает в мозг, декарбоксилируется, превращается в дофамин и, пополняя его запасы в базальных ганглиях, стимулирует дофаминовые рецепторы.

Фармакологические эффекты

• Противопаркинсонический (уменьшает тремор, гипокинезию, ригидность).

Рецепт

Rp.: Levodopi 0,25

D.t.d. № 100 in caps.

S. По 1 капсуле в день после еды.

Показания

• Болезнь Паркинсона и симптоматический паркинсонизм.
• Мышечная дистония.

Противопоказания

• Меланома.
• Органические заболевания печени, почек, крови.
• Гипертоническая болезнь.
• Глаукома.
• Беременность, период лактации.

Побочные эффекты

• Диспепсия.
• Головная боль.
• Гипергидроз.
• Боль в сердце.
• Аритмии.

 

Синимет (Наком)

Механизм действия Экзогенный дофамин не проходит через ГЭБ, а L-ДОФА… Фармакологические эффекты Противопаркинсонический (уменьшает тремор, гипокинезию, ригидность).

Циклодол (Паркопан, Анти-спас, Тригексофенидила гидрохлорид)

Групповая принадлежность

• Противопаркинсоническое средство, центральный М₁,Н-холиноблокатор, третичный амин.

Механизм действия

· Центральное и периферическое холинолитическое действие (блокирует М-холинорецепторы, препятствует взаимодействию ацетилхолина с М-холинорецепторами)

Фармакологические эффекты

• Противопаркинсонический (уменьшает ригидность, скованность).
• Спазмолитический (расслабление мышц ЖКТ, бронхов, мочевого пузыря, снижение тонуса шейки и тела беременной матки).
• Снижение саливации и потоотделения.
• Влияние на глаз: расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации (зрение устанавливается на дальнюю точку видения), сухость роговицы.
• Тахикардия, повышение артериального давления.

Рецепт

Rp.: Tab. Cyclodoli 0,02 № 20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Показания

• Болезнь Паркинсона, паркинсонизм.
• Экстрапирамидные нарушения, вызванные приемом нейролептиков.
• Спастические параличи, связанные с поражением экстрапирамидной системы.

Противопоказания

• Глаукома.
• Фибрилляция предсердий.
• Гипертоническая болезнь.
• Выраженный атеросклероз.
• Заболевания сердца, печени и почек.

Побочные эффекты

• Сухость во рту.
• Нарушение аккомодации.
• Тахикардия.
• Головокружение.

 

2.4. Наркотические анальгетики

Морфин(Морфина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

· Наркотический анальгетик,полный агонист опиоидных рецепторов.

Механизм действия:

· Стимулирует опиоидные рецепторы, которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончаний аксона первого чувствительного нейрона, нарушая проведение болевых импульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга.

Фармакологические эффекты

· Анальгетический.

· Противошоковый.

· Снотворный.

· Психостимулирующий.

· Брадикардия.

· Миоз.

· Спазмогенный на сфинктеры.

· Гипотермический.

· Угнетение дыхательного центра.

· Гипотензивный.

· Противокашлевый.

Рецепт (выписывается на форме №3)

Rp.: Sol. Morphini hydrochloridi 1 % - 1 ml

D.t.d. № 3 (три) in amp.

S. По 1 мл подкожно при болях.

Показания

· Боли при злокачественных образованиях.

· Подготовка к операции.

· Послеоперационный период.

· Болевой синдром при травмах, ранениях, ожогах.

· Шок.

Противопоказания

· Обструктивные заболевания ЖКТ.

· Повышенное внутричерепное давление.

· Возраст до 2 лет.

· Истощение.

· Беременность.

· Дыхательная недостаточность.

· Артериальная гипертензия.

· Гипертрофия простаты.

· Пациенты, старше 60 лет.

· Кормящим женщинам.

· Эпилептический статус.

· Инфаркт миокарда.

Побочные эффекты

· Тошнота.

· Рвота.

· Обстипация.

· Брадикардия.

· Гипотония.

· Угнетение дыхания.

· Спазм гладкой мускулатуры.

· Лекарственная зависимость.

Тримеперидин (Промедол)

· Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов. · Синтетическое производное фенилпиперидина. Механизм действия

Омнопон

· Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов. Механизм действия · Стимулирует опиоидные рецепторы, которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и уменьшают…

Пентазоцин (Лексир, Фортрал)

· Наркотический анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов (агонист каппа- и дельта-рецепторов, антагонист мю-рецепторов). · Синтетическое производное бензоморфана. Механизм действия

Буторфанол

· Наркотический анальгетик, антагонист-агонист опиатных рецепторов (агонист каппа- и антагонист мю-опиатных рецепторов). Механизм действия · Стимулирует опиоидные рецепторы (каппа-рецепторы), которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной…

Лоперамид (Имодиум)

· Противодиарейное средство. · Проихводное фенилпиперидина (сходен с фентанилом). Механизм действия

Трамадол (Маброн, Плазадол, Трамал, Трамалин)

· Наркотический анальгетик со смешанным механизмом действия, агонист опиоидных рецепторов. Механизм действия · Активирует опиатные рецепторами (мю-, дельта-, каппа).

Фентанил (Дюрогезик)

· Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов. · Производное фенилпиперидина. Механизм действия

Ненаркотические анальгетики (НПВС)

Ацетилсалициловая кислота (Аспиватрин, Аспикор, Аскопирин, Аспирин, Терапин)

· Нестероидное противовоспалительное средство. · Неселективный и необратимый ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2. · Производное салициловой кислоты.

Диклофенак (Биоран, Вольтарен, Ортофен)

· Нестероидное противовоспалительное средство, неселективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ). · Производное фенилуксусной кислоты. Механизм действия

Метамизол натрия (Анальгин)

· Анальгезирующее ненаркотическое средство. · Производное пиразолона. Механизм действия

Баралгин (Спазмалгон, Триган)

· Анальгезирующее ненаркотическое средство. · Комбинированный препарат (анальгеьтик + спазмолитик). Механизм действия

Индометацин (Индоцид, Метиндол)

· Нестероидное противовоспалительное средство, неселективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ). · Производное индолуксусной кислоты. Механизм действия

Пироксикам (Роксикам, Толдин)

· Нестероидное противовоспалительное средство, неселективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ). · Производное оксикама. Механизм действия

Мелоксикам (Мовалис)

· Нестероидное противовоспалительное средство, преимущественно селективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2). · Производное оксикама. Механизм действия

Ибупрофен (Бруфен, Нурофен)

· Нестероидное противовоспалительное средство, неселективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ). · Производное пропионовой кислоты. Механизм действия

Кеторолак (Кеталгин, Кеторол, Кетанов)

Групповая принадлежность

· Нестероидное противовоспалительное средство, неселективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ).

· Производное арилуксусной кислоты.

Механизм действия

· Конкурентное ингибирование ЦОГ, приводящее к нарушению синтеза простогландинов Е₂ и I₂.

Фармакологические эффекты

· Противовоспалительный.

· Анальгезирующий.

· Жаропонижающий.

Рецепт

Rp.: Tab Ketorolaci 0,01 № 20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Rp.: Sol. Ketorolaci 3% - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

· Острая ревматическая лихорадка.

· Болевой синдром (травмы, послеоперационные боли).

· Ревматоидный артрит.

· Болезнь Бехтерева.

· Артрозы.

· Спондилоартрозы.

· Невралгии.

· Миалгии.

· Бурситы.

· Подагра.

Противопоказания

· Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

· Бронхиальная астма.

· Обострение воспалительных заболеваний кишечника.

· Трудовая деятельность, связанная с повышенным вниманием.

Побочные эффекты

· Ульцерогенное действие (острые язвы ЖКТ, обострение язвенной болезни).

· Диспепсия.

· Головная боль.

· Головокружение.

· Аллергические реакции.

· Гепатиты.

· Интерстициальный нефрит.

· Отёки.

· Повышение артериального давления.

Нимесулид (Нимулид, Нимесил, Найз)

· Нестероидное противовоспалительное средство, селективный обратимый ингибитор ЦОГ-2. Механизм действия · Ингибирует ЦОГ-2, приводящее к нарушению синтеза простогландинов Е2

Психотропные средства угнетающего типа действия

Седативные средства

Валерианы настойка

· Седативное средство растительного происхождения. Механизм действия · Торможение проведения нервного импульса по неспецифической системе ствола мозга.

Транквилизаторы (анксиолитики)

Бромдигидро-хлорфенил-бензодиазенон (Феназепам, Элзепам)

· Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Механизм действия · Активируются ГАМК бензодиазепиновые рецепторные комплексы ГАМКА-рецептора.

Диазепам (Апаурин, Реланиум, Сибазон, Седуксен)

· Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Механизм действия · Активируются ГАМК бензодиазепиновые рецепторные комплексы ГАМКА-рецептора.

Хлордиазепоксид (Хлозепид, Элениум)

· Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Механизм действия

Мезапам (Нобриум, Рудотель)

· Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Механизм действия · Активируются ГАМК бензодиазепиновые рецепторные комплексы ГАМКА-рецептора.

Нейролептики

Галоперидол

· Типичное антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Механизм действия · Блокирует дофаминовые D2 -рецепторы мезолимбической системы.

Хлорпротиксен

· Типичное антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Механизм действия · Блокирует дофаминовые D2 -рецепторы мезолимбической системы.

Лития карбонат

Групповая принадлежность

· Нормотимическое средство.

Механизм действия

· Нарушение транспорта ионов натрия.

· Увеличение дезаминирования внутриклеточного норадреналина.

· Снижение содержания серотонина (в больших дозах).

Фармакологические эффекты:

· Антиманиакальный.

· Антидепрессивный.

Рецепт

Rp.: Tab. Lithii carbonatis 0,3 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Показания

· Маниакальные и депрессивно-маниакальные состояния.

· Аффективные психозы.

Противопоказания

· Нарушение функции печени и почек.

· Дисфункция щитовидной железы.

· Беременность, период лпктации.

Побочные эффекты

· Тошнота.

· Жажда.

· Полиурия.

· Мышечная слабость.

 

Психотропные средства стимулирующего типа действия

Общетонизирующие

*Нет в РЛС Групповая принадлежность · Психостимулятор – общетонизирующее средство, адаптоген растительного происхождения.

Антидепрессанты

Ниаламид (Ниамид, Нуредал)

· Необратимый и неизбирательный ингибитор моноаминоксидазы (МАО). Механизм действия · Необратимо и неизбирательно блокирует МАО-А и МАО-Б, вследствие чего в тканях повышается содержание норадреналина и…

Амитриптилин (Теперин, Триптизол)

· Антидепрессант, неизбирательный ингибитор нейронального захвата. Механизм действия · Ингибирует нейрональный захват норадреналина и серотонина.

Психомоторные стимуляторы

Сиднокарб

· Психомоторный стимулятор, производное сиднонимина. Механизм действия · Вытесняет из везикул в синаптическую щель норадреналин и дофамин.

Психометаболические стимуляторы (ноотропы)

Пирацетам (Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пиратропил)

· Ноотропный препарат (психометболический стимулятор, церебропротектор), производное пирролидина. Механизм действия · Повышает синтез фосфолипидов, белка и РНК.

Пикамилон

· Ноотропный препарат (психометболический стимулятор, церебропротектор), производное ГАМК. Механизм действия · Повышает синтез фосфолипидов, белка и РНК.

Дыхательные аналептики

Бемегрид (Агиптон, Этимид)

Групповая принадлежность

· Аналептик, прямой стимулятор нейронов дыхательного центра.

Механизм действия

· Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.

· Проявляет антагонизм с тормозными медиаторами ЦНС (ГАМК).

Фармакологические эффекты

· Аналептический.

· Пробуждающий.

Рецепт

Rp.: Sol. Bemegridi 0,5 % - 10 ml

D.t.d. № 5 in amp.

S. По 10 мл внутривенно медленно 1 раз в день.

Показания

· Легкие отравления барбитуратами, снотворными наркотического типа действия, средствами для наркоза.

Противопоказания

· Психомоторное возбуждение.

Побочные эффекты

· Тошнота.

· Рвота.

· Судороги.

· Мышечные подергивания.

Кофеин-бензоат натрия

· Аналептик, прямой стимулятор нейронов дыхательного центра. Механизм действия · Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.

Этимизол

Групповая принадлежность

· Аналептик прямого типа действия.

· Донатор сурфактантов альвеол.

Механизм действия

· Антагонист аденозина, при этом происходит накопление цАМФ, который тормозит выход лизосомальных ферментов - клетки не разрушаются и сохраняют свою функцию.

Фармакологические эффекты

· Аналептический.

· Седативный (на кору).

Рецепт

Rp.: Tab. Aethimizoli 0,1 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Aethimizoli 1% - 3 ml

D.t.d. № 5 in amp.

S. По 3 мл внутримышечно.

Показания

· Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.

· Ателектаз легких.

· Асфиксия новорожденных.

Противопоказания

· Психомоторное возбуждение.

 

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ

Противоатеросклеротические средства

1. Средства, снижающие всасывание холестерина и желчных кислот из кишечника ("секвестранты" желчных кислот): - холестирамин (квестран, колестипол); - хьюаровая смола (гуарем).

2. Средства, влияющие на транспорт холестерина: - никотиновая кислота.

3. Ингибиторы синтеза холестерина в печени:

- ловастатин (мевакор, мевинакор, правастатин, синвастин, флувастатин);

- фибраты (клофибрат, безафибрат, фенофибрат, гемфиброзил, ципрофибрат).

4. Средства, влияющие на катаболизм и выведение холестерина: - липостабил.

Разные гиполипидемические препараты (пробукол, полиненасыщенные жирные кислоты, комбинированные средства).

Холестирамин

•Анионообменные смолы, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно ХС(ЛПНП), Секвестранты желчных кислот Механизм действия •Анионообменные смолы в просвете кишечника обменивают ионы хлора на ионы желчной кислоты, образуют при этом…

Фенофибрат (липантил)

•Фибраты, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов (ЛПОНП) Механизм действия •Является пролекарством, в тканях превращается в фенофиброевую кислоту, которая влияет на ряд ферментов в печени, в…

Клофибрат (мисклерон)

•Фибраты, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов (ЛПОНП) Механизм действия •Влияет на ряд ферментов в печени, в частности блокирует редуктазу гидроксиметилглутарового коферментаА, участвующего…

Ловастатин (мевакор)

•Статины, ингибиторы синтеза ХС, ингибиторы З-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А редуктазы Механизм действия •Действие ловастатина связано с ингибированием биосинтеза холестерина. Воздействие происходит в печени. Холестерин не…

Пробукол

Групповая принадлежность

•Антиоксиданты, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно ХС (ЛПНП)

Механизм действия

•Пробукол тормозит биосинтез холестерина, кроме того, уменьшает всасывание холестерина, поступающего с пищей.

Фармакологические эффекты

•Снижается содержание общего холестерина в плазме крови

Рецепты

Rp.: Tab. Probucoli 0,25 № 50

D. S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день во время завтрака и ужина

Показания

•Гиперхолестеринемии

Противопоказания

•Беременность и кормление грудью

Побочные эффекты

•Диспепсические явления

•Образования желчных камней пробукол не вызывает, он усиливает выделение желчных кислот с калом.

 

Кислота никотиновая

•Средства, понижающие содержание в крови ХС (ЛПНП) и триглицеридов (ЛПОНП) Механизм действия •Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который…

Пирикарбат (пармидин)

•Ангиопротектор

Этамзилат

•Коагулянт, ангиопротектор. Механизм действия •Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга.

Трибенозид ( гливенол)

•Ангиопротектор , •Спазмолитические лекарственные средства, расслабляющие гладкие мышцы… Механизм действия

Антиангинальные средства

Нитроглицерин

•Вазодилатирующее средство, нитрат короткого действия. Механизм действия •Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования…

Эринит

Групповая принадлежность

•Вазодилатирующее средство, нитрат длительного действия.

Механизм действия

•Способен высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором - медиатором прямой активации гуанилатциклазы. Повышение концентрации цГМФ приводит к расслаблению гладкомышечных волокон, преимущественно венул и вен. Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких, снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде (миотропный механизм действия).

•Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Фармакологические эффекты

•Антиангинальный.

•Спазмолитический.

Рецепты

Rp.: Tab. Eryniti 0,01 № 50

D.S. Внутрь по 1 таблетке за 1 час до еды 4 раза в сутки

Показания

•Предупреждение приступов стенокардии при хронической коронарной недостаточности

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Геморрагический инсульт.

•Внутричерепная гипертензия.

•Глаукома.

•Тяжелая анемия.

•Тиреотоксикоз.

•Артериальная гипотензия с низким систолическим артериальным давлением.

•Тяжелая почечная недостаточность.

•Печеночная недостаточность.

•Беременность.

•Период лактации.

•Возраст до 18 лет.

•Повышенная перистальтика ЖКТ.

•Тампонада сердца.

•Констриктивный перикардит.

•Гиповолемия.

Побочные действия

•Понос.

•Очень редко головная боль.

•Шум в ушах.

•Головокружение.

Валидол

•Препараты рефлекторного действия. Механизм действия •Ментол раздражает холодовые рецепторы полости рта, рефлекс поступает в головной мозг, где блокируется центральные…

Карбокромен

•Ингибитор аденозиндезаминазы, производное кромена Механизм действия •Блокируют АДА, в результате накапливается аденозин, который расширяет мелкие сосуды и мелкие сосуды сердца. Эффект…

Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс)

o •Антиангинальное средство. o •Блокатор “медленных” кальциевых каналов. Механизм действия

Средства, влияющие на тонус сосудов

Антигипертензивные (гипотензивные) средства

Клонидин (Клофелин)

•Гипотензивный препарат центрального типа действия, •центральный α2-адреномиметик. Механизм действия

Бендазол (Дибазол)

•Миотропный спазмолитик, •ингибитор ФДЭ, •производное изохинолина.

Дротаверин (Но-шпа)

Групповая принадлежность

•Миотропный спазмолитик,

•ингибитор ФДЭ,

•производное изохинолина.

Механизм действия

•Блокирует фосфодиэстеразу, в результате чего в клетках накапливается цАМФ, который связывает Ca^2+.

•Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.

Фармакологические эффекты

•Гипотензивный.

•Спазмолитический.

Рецепты

Rp.: Tab. No–spani 0,04 № 50

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Rp.: Sol. No–spani 2 % - 2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

•Почечная колика.

•Желчная колика.

•Кишечная колика.

•Холецистит.

•Постхолецистэктомический синдром.

•Пиелит.

•Спастические запоры.

•Спастический колит.

•Проктит.

•Тенезмы.

•Пилороспазм.

•Гастродуоденит.

•Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

•Эндартериит.

•Спазм периферических, церебральных и коронарных артерий.

•Альгодисменорея.

•Угрожающий выкидыш.

•Угрожающие преждевременные роды.

•Спазм зева матки во время родов.

•Затяжное раскрытие зева.

•Послеродовые схватки.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Выраженная печеночная и почечная недостаточность.

•Кардиогенный шок.

•Артериальная гипотензия.

Побочные действия

•Головокружение.

•Сердцебиение.

•Ощущение жара.

•Повышенное потоотделение.

•Снижение артериального давления.

•Аллергические кожные реакции.

•При внутривенном введении – коллапс, аритмии, угнетение дыхательного центра.

 

Папаверин (Папаверина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

•Миотропное спазмолитическое средство,

•ингибитор фосфодиэстеразы,

•производное изохинолина.

Механизм действия

•Блокирует фосфодиэстеразу, в результате чего в клетках накапливается цАМФ, который связывает Ca^2+.

•Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

•В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Фармакологические эффекты

•Гипотензивный.

•Седативный.

•Спазмалитический.

Рецепты

Rp.: Tab. Papaverini hydrochloridi 0,04 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2 % - 2 ml

D.t.d. № 20 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

•Холецистит.

•Пилороспазм.

•Спастический колит.

•Почечная колика.

•Эндартериит.

•Премедикация.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Атриовентрикулярная блокада.

•Глаукома.

•Тяжелая печеночная недостаточность.

•Пожилой возраст.

•Детский возраст (до 6 мес).

•Атония ЖКТ и МПС.

•Гипотония.

Побочные действия

•Аллергические реакции.

•AV блокада.

•Желудочковая экстрасистолия.

•Снижение артериального давления.

•Запор.

•Сонливость.

•Гипотония.

 

Аминофиллин (Эуфиллин)

•Миотропное спазмолитическое средство, •ингибитор ФДЭ (фосфодиэстеразы), •производное ксантина.

Магния сульфат

•Миотропный спазмолитик смешанного типа действия. Механизм действия •Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость.

Пирикарбат (пармидин)

•Ангиопротектор Механизм действия •Сами по себе они не влияют на уровень холестерина, но в какой-то степени стабилизируя сосудистую стенку и снижая…

Каптоприл (Капотен)

•Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Механизм действия •Блокирует АПФ.

Циннаризин

•Антагонисты ионов кальция Механизм действия •Блокирует медленные кальцевые каналы L-типа не только в сосудах, но и в сердце.

Кардиотонические средства

Дигоксин

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, жирорастворимый, алкалоид наперстянки шерстистой, сильный, длительный, медленный. Механизм действия •Блокирует SH группы транспортной Na/K-АТФ-азы, мембрана деполяризуется, в результате содержание Na+ в кардиомиоцитах…

Дигитоксин

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, жирорастворимый, алкалоид наперстянки пурпурной, сильный, длительный, медленный. Механизм действия •Блокирует SH - группы транспортной Na/K-АТФ-азы, мембрана деполяризуется, в результате содержание Na+ в…

Лантозид (целанид)

Групповая принадлежность

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, жирорастворимый, алкалоид наперстянки шерстистой, сильный, длительный, медленный.

Механизм действия

•Блокирует SH группы транспортной Na/K-АТФ-азы, мембрана деполяризуется, в результате содержание Na⁺ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открыванию Ca2+-каналов и вхождению Ca²⁺ в кардиомиоциты.

•Избыток Na⁺ приводит к ускорению выделения Ca²⁺ из саркоплазматического ретикулума, т.о. внутриклеточная концентрация Ca²⁺ повышается, что приводит к повышению тактильной способности миокарда.

Фармакологические эффекты

•Положительный ионотропный, т.е. повышение силы сердечных сокращении без частоты сердечных сокращений.

•Положительный тонотропный, т.е. повышение силы.

•Отрицательный хронотропный, т.е. брадикардия.

•Отрицательный дромотропный, т.е. снижение проводимости.

Рецепт

Rp.: Tab. Lantosidi 0,00025 № 10

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день за пол часа до еды.

 

Rp.: Sol. Lantosidi 0,02 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно струйно 1 раз в день.

 

Rp.: “Lantosidum” - 15 ml

D.S. Внутрь по 15 капель 3 раза в день.

Показания

•Хроническая недостаточность кровообращения I-III стадии, сопровождающаяся тахикардией, тахиаритмией и мерцанием предсердий.

Противопоказания

•Выраженный атеросклероз сосудов сердца.

•Кардиосклероз.

•Эндокардит.

•Миокардит.

•Интоксикации гликозидами.

•Тампонада сердца.

•Нарушения ритма сердца:

•Фибрилляция желудочков.

•Выраженная брадикардия.

•Атриовентрикулярная блокада.

•Экстрасистолия.

•Желудочковая тахикардия.

•Митральный стеноз (изолированный),

•Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).

•Субаортальный гипертрофический стеноз.

•Инфаркт миокарда в острой стадии.

 

Побочные эффекты

•Изменения ритма сердца (явления передозировки).

•Рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея.

•Усталость.

•Общая слабость.

•Боли в голове.

•Психоз.

•Гинекомастия при продолжительном приеме препарата.

•Петехии.

•Тромбоцитопения.

•Зуд, крапивница.

Строфантин-К (Строфантидина ацетата раствор для инъекции)

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, водорастворимый, алкалоид семян строфанта, сильный, быстрый, короткий. Механизм действия •Блокирует транспортную Na/K-АТФ-азу, в результате содержание Na+ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к…

Коргликон (Ландыша травы гликозид)

Групповая принадлежность

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, водорастворимый, алкалоид ландыша, сильный, быстрый, короткий.

Механизм действия

•Блокирует транспортную Na/K-АТФ-азу, в результате содержание Na+ в кардиомиоците возрастает, что приводит к открыванию Ca^2+-каналов и вхождению Ca²⁺ в кардиомиоциты.

•Избыток Na⁺ приводит к ускорению выделения Ca²⁺ из саркоплазматического ретикулума, в результате концентрация Ca²⁺ повышается, что приводит к увеличению силы и скорости сокращения миокарда.

Фармакологические эффекты

•Положительный инотропный.

•Отрицательный дромотропный.

•Отрицательный хронотропный.

•Опосредованный вазодилатирующий.

• Положительный батмотропный.

Рецепт

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 100 мл 5 % раствора глюкозы внутривенно капельно 1 раз в день под контролем ЭКГ.

Показания

•Мерцательная тахиаритмия.

•Трепетание предсердий.

•Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.

•Острая сердечная недостаточность.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Гликозидная интоксикация.

•Брадикардия.

•Пароксизмальная желудочковая тахикардия.

•Изолированный митральный стеноз.

•Острый инфаркт миокарда.

•Нестабильная стенокардия.

•Гипокалиемия.

•Гипомагниемия.

•Гиперкальциемия.

•Гипотиреоз.

•Алкалоз.

•Миокардит.

•Ожирение.

•Пожилой возраст.

•Артериовенозный шунт.

•Гипоксия.

Побочные эффекты

•Снижение аппетита.

•Выраженная брадикардия.

•Тошнота.

•Рвота.

•Диарея.

•Сонливость.

•Спутанность сознания.

•Делириозный психоз.

•Снижение остроты зрения.

•Тромбоцитопения.

•Аллергические реакции.

•Тромбоцитопеническая пурпура.

•Носовые кровотечения.

•Петехии.

•Гинекомастия.

•Нарушения сна.

•Головная боль.

•Головокружение.

Адонизид

•Кардиотоническое средство - сердечный гликозид, водорастворимый, алкалоид адониса весеннего, слабый, длительный, мягкий.

Унитиол

•Противоядие, донатор SH-групп Механизм действия •Унитиол содержит две сульфгидрильные группы. По механизму действия препарат приближается к комплексонам. Его активные…

Антиаритмические средства.

Средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии

I - блокаторы натриевых каналов;

Класс IA

Хинидин, прокаинамида хлорид (Новокаинамид),дизопирамид (Ритмодан, Ритмилен).

Класс IB

Лидок айна гидрохлорид (Ксикаин, Ксилокаин), мексилетин (Мекситил), фенитоин (Дифенин).

Класс 1С

Пропафенон (Ритмонорм), флекаинид, морацизина гидрохло­рид (Этмозин), этацизин.

II - β-адреноблокаторы;

-неизбирательные β₁, β₂-адреноблокаторы (пропранолол, надолол)

-кардиоселективные β₁-адреноблокаторы (метопролол, атенолол)

III - блокаторы калиевых каналов (средства, увеличивающие длительность потенциала действия);

Амиодарон (Кардиодарон, Кордарон), бретилия тозилат (Орнид), соталол (Лоритмик, Дароб, Соталекс).

 

IV - блокаторы кальциевых каналов.

Верапамил (Изоптин, Финоптин), дилтиазем (Дилзем, Кардил).

 

Калия хлорид

•Лекарственные средства, содержащие калий, препараты тормозных ионов Механизм действия •Блок фазы IV (фазы спонтанной деполяризации).

Квинидин (Хинидина сульфат)

•Мембранодепрессанты Механизм действия •Блок фазы IV (фазы спонтанной деполяризации).

Прокаинамид (Новокаинамид)

Групповая принадлежность

•Мембранодепрессанты

Механизм действия

•Блок фазы IV (фазы спонтанной деполяризации).

•Блок фазы 0: тормозится функция быстрой деполяризации, следовательно, тормозится функция проводимости.

•Блок выхода калия в фазу II.

•Удлинение ЭРП ( эффективного рефрактерного периода).

Фармакологические эффекты

•Снижение возбудимости миокарда, автоматизма и проводимости в предсердиях, AV-узле, пучке Гиса и волокнах Пуркинье.

•Ваголитическое действие.

•Уменьшение сократительной активности миокарда.

•Снижение АД

•М-холиноблокирующее действие.

Рецепт

Rp.: Tab. Novocainamidi 0,25 № 20

D.S. По 1 таблетке внутрь 4 раз в день.

 

Rp.: Sol. Novocainamidi 10 % - 5 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. Содержимое 2 ампул развести в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно 3 раз в день.

Показания

•Желудочковые аритмии: экстрасистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия.

•Наджелудочковые аритмии.

•Пароксизм мерцательной аритмии или трепетания предсердий.

•Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. синдром WPW).

Противопоказания

•AV-блокада II и III степени (за исключением случаев применения электрокардиостимулятора).

•Трепетание или мерцание желудочков.

•Аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами.

•Лейкопения.

•Повышенная чувствительность к прокаинамиду.

Побочные эффекты

•Артериальная гипотензия (вплоть до развития коллапса).

•Внутрижелудочковые блокады.

•Желудочковая тахикардия.

•Тахиаритмия.

•Галлюцинации.

•Депрессия.

•Миастения.

•Головокружение.

•Головная боль.

•Судороги.

•Психотические реакции с продуктивными симптомами.

•При длительном применении - угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия)

•Гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

•Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

•Горечь во рту.

•При длительном применении - лекарственная красная волчанка.

Лидокаина гидрохлорид

•Мембранодепрессант, •Антиаритмическое средство класса IB, •местный анестетик,

Верапамил

•Антагонист кальция, производное дифенилалкиламина. Механизм действия •Блокирует медленные кальциевые каналы L-типа синусового узла в фазе IV (фаза спонтанной деполяризации) и фазе 0…

Средства, усиливающие выделительную функцию почек. Уролитики

Средства, действующие преимущественно в начальной части дистальных канальцев

Тиазидные диуретики

Гидрохлоротиазид (Гипотиазид, Дихлотиазид), циклопентиазид (Цикло-метиазид).

Средства, действующие преимущественно в толстом сегменте восходящей части петли Генле (петлевые диуретики)

Фуросемид (Лазикс), буметанид (Юринекс), этакриновая кис­лота (Урегит).

Средства, действующие в конечной части дистальных канальцев и собирательных трубках (калийсберегающие диуретики)

Триамтерен (Птерофен)

АНТАГОНИСТЫ АЛЬДОСТЕРОНА

Спиронолактон (Альдактон, Верошпирон)

ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ

Маннитол (Маннит)

Гидрохлортиазид (Гипотиазид)

Групповая принадлежность

•Тиазидный диуретик, Средства, действующие на петлю Генле, на кортикальный сегмент восходящего колена.

Механизм действия

•Ингибиторы энергообмена, т.е. блокируют Na,K-АТФ-азу.

•В результате блокирование реабсорбции ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев.

•Вследствие этого повышается экскреция натрия и хлора и, следовательно, воды.

•Также увеличивается экскреция калия и магния.

Фармакологические эффекты

•Диуретический.

•Антигипертензивный.

Рецепт

Rp.: Tab. Hypothiasidi 0,04 № 50

D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день утром натощак.

Показания

•Артериальная гипертензия (в виде монотерапии, в составе комплексной антигипертензивной терапии).

•Отечный синдром различного генеза (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, синдроме предменструального напряжения, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, портальной гипертензии, лечении кортикостероидами).

•Контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;

•Профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Противопоказания

•Анурия.

•Почечная недостаточность тяжелой степени.

•Печеночная недостаточность тяжелой степени.

•Трудноконтролируемый сахарный диабет.

•Болезнь Аддисона.

•Рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. •Детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы).

•Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

•Повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

•С осторожностью следует применять препарат при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, ИБС, циррозе печени, подагре, непереносимости лактозы, применении сердечных гликозидов, а также у пациентов пожилого возраста.

Побочные эффекты

•Головокружение.

•Временно расплывчатое зрение.

•Головная боль.

•Парестезии.

•Холецистит

•Панкреатит.

•Холестатическая желтуха.

•Диарея.

•Сиаладенит.

•Запор.

•Анорексия.

•Аритмия.

•Ортостатическая гипотензия.

•Васкулит.

•Нарушение почечной функции.

•Интерстициальный нефрит.

•Очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

•Гипергликемия.

•Глюкозурия.

•Гиперурикемия (с развитием приступа подагры).

•Гипокалиемия .

•Гипомагниемия .

•Гиперкальциемия .

•Гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги).

•Гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость).

•Печеночная энцефалопатия или печеночная кома.

•Повышение уровней липидов в сыворотке крови.

•Аллергические реакции.

•Снижение потенции.

 

Фуросемид

•Петлевые диуретики, Средства, действующие на всю петлю Генле. Механизм действия •Ингибиторы энергообмена, т.е. блокируют Na,K-АТФ-азу, гликолиз, которые в норме дают энергию для реабсорбции…

Триамтерен

•Калийсберегающие диуретики, Средства, действующие на дистальный каналец и собирательные трубки. Механизм действия •Неконкурентные антагонисты альдостерона, т.е. действуют на альдостерон - независимую часть канальца, и блокируют…

Спиронолактон (Верошпирон)

•Калийсберегающие диуретики, Средства, действующие на дистальный каналец и собирательные трубки. Механизм действия •Конкурентные антагонисты альдостерона, т.е. действуют на альдостерон - зависимую часть канальца, и блокируют активный…

Ацетазоламид (Диакарб)

Групповая принадлежность

•Ингибиторы карбоангидразы, Средства, действующие на проксимальный каналец.

Механизм действия

•Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона.

•Увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, калия, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора.

•Вызывает повышение рН мочи.

•Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела.

•Подавление активности карбоангидразы в головном мозге.

Фармакологические эффекты

•Диуретический.

•Антигипертензивный.

•Противосудорожный.

•Снижение внутриглазного давления.

Рецепт

Rp.: Tab. Diacarbi 0,25 № 24

D.S. Внутрь по 2 таблетке 1 раз в день в течение 3х дней, затем 3 дня перерыв и т.д.

 

Показания

•Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом).

•Глаукома (первичная и вторичная, а также при остром приступе).

•Эпилепсия (в составе комбинированной терапии).

•Острая высотная (горная) болезнь.

Противопоказания

•Острая почечная недостаточность.

•Печеночная недостаточность.

•Гипокалиемия.

•Ацидоз.

•Гипокортицизм.

•Болезнь Аддисона.

•Уремия.

•Сахарный диабет.

•Беременность.

•Лактация.

•Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

•Судороги.

•Парестезии.

•Шум в ушах.

•Близорукость.

•При длительном применении - дезориентация, нарушение осязания, сонливость.

•В отдельных случаях при длительном применении - гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.

•Гипокалиемия.

•Метаболический ацидоз.

•Анорексия.

•Тошнота, рвота, диарея.

•Мышечная слабость.

•Аллергические реакции.

 

Аллопуринол (Милурит)

•Урикозурический диуретик. Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты. Противоподагрический препарат. Механизм действия •Нарушение синтеза мочевой кислоты.

Средства, влияющие на систему крови

Средства, влияющие на кроветворение

Железа лактат.

•Стимулятор гемопоэза – препарат двухвалентного железа. Механизм действия • Fe2+, входящее в состав препарата, расходуется на синтез геминовых ферментов (гемоглобин, миоглобин, цитохромы) и…

Ферроплекс

•Стимулятор гемопоэза – препарат двухвалентного железа. Механизм действия •Fe2+, входящее в состав препарата, расходуется на синтез геминовых ферментов (гемоглобин, миоглобин, цитохромы) и…

Ферковен

•Стимулятор гемопоэза – препарат трехвалентного железа. Механизм действия •Fe3+, входящее в состав препарата, расходуется на синтез геминовых ферментов (гемоглобин, миоглобин, цитохромы) и…

Кобамамид

•Стимулятор эритропоэза, метаболическое средство, препарат кобальта. Механизм действия •Витамин B12 в организме превращается в кобамидный коэнзим (кобамамид), накапливающийся в печени.

Фолиевая кислота

•Стимулятор эритропоэза. •Витамин группы В, водорастворимый. Механизм действия

Диоксометилтетрагидропиримидин (Метилурацил)

•Стимулятор лейкопоэза. Механизм действия •Является предшественником пуринов и пиримидинов → активируется синтез нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые…

Средства, влияющие на гемостаз

Антикоагулянты прямого действия(действующие непосредственно в крови):

а) гепарин стандартный (нефракционированный);

б) низкомолекулярные гепарины: эноксапарин-натрий, надропарин-кальций,
далтепарин-натрий, ревипарин-натрий;

в) гепариноиды: сулодексид, данапароид;

г) препарат антитромбина III;

д) препараты гирудина: лепирудин.

Антикоагулянты непрямого действия(угнетающие синтез факторов сверты­вания в печени).

а) производные кумарина: аценокумарол, этилбискумацетат, варфарин;

б) производные индандиона: фениндион.

Гепарин натрий (Гепарин)

•Прямой антикоагулянт. Механизм действия •Замедляет образование фибрина.

Неодикумарин

•Непрямой антикоагулянт.

Менадиона натрия бисульфит (Викасол)

•Синтетический аналог витамина K, жирорастворимый, коагулянт. Механизм действия •Способствует синтезу протромбина и проконвертина в печени.

Кальция хлорид

•Прямой коагулянт. Обычные компоненты крови. Механизм действия •Действует как IV фактор свертывания крови.

Средства, влияющие на функцию органов дыхания

Стимуляторы бронхорасширения

а) средства, стимулирующие β₂-адренорецепторы;

Фенотерол, салбутамол, тербуталин, гексопреналин, салмете-

рол, формотерол и кленбутерол

б) средства, блокирующие М-холинорецепторы;

Ипратропия бромид (Атровент, Итроп), Тиотропий

в) спазмолитики миотропного действия.

Теофиллин и аминофиллин

Аминофиллин (Эуфиллин)

· Миотропное спазмолитическое средство, ингибитор ФДЭ (фосфодиэстеразы), производное ксантина. Механизм действия · Ингибирует ФДЭ.

Изопреналина гидрохлорид (Изадрин)

Механизм действия · Возбуждает β2-адренорецепторы. · Расширяет бронхи.

Орципреналина сульфат (Алупент, Астмопент)

Механизм действия · Возбуждает β2-адренорецепторы. · Расширяет бронхи.

Кромолин-натрий (Интал)

Групповая принадлежность

• Стабилизатор мембран тучных клеток.

Механизм действия

· Препятствует входу ионов кальция (Ca²⁺) в тучные клетки.

· Тормозит дегрануляцию тучных клеток, задерживает высвобождение медиаторных веществ, участвующих в развитии бронхоспазма (гистамин, брадикинин и др.).

· Расширяет бронхи.

Фармакологические эффекты

· Бронхолитический.

Рецепт

Rp.: Intal 0,02 № 30 in caps.

D.S. Для ингаляций

Показания

• Предупреждение приступов бронхиальной астмы.

Противопоказания

• Нарушение функции печени и почек.
• Беременность, период лактации.
• Дети в возрасте до 5 лет.

Побочные эффекты

• Кашель.
• Кратковременный бронхоспазм.

 

Отхаркивающие средства

Трава термопсиса ланцетного, Корни алтея, Корни солодки, Корни истода, Пертуссин, Терпингидрат 6) отхаркивающие средства прямого действия Натрия йодид, калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат.

Мукалтин (Алтея лекарственного экстракт)

Механизм действия · За счет рефлекторной стимуляции усиливает активность мерцательного эпителия… · Натрия гидрокарбонат разжижает мокроту и несколько повышает бронхиальную секрецию.

Калия йодид

Механизм действия · При приеме внутрь выделяется слизистой оболочкой дыхательных путей,… · Возмещает дефицит йода в организме и восстанавливает нарушенный синтез тиреоидных гормонов.

Ацетилцистеин (АЦЦ, Бронхолизин, Мукосольвин)

Механизм действия · Разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит… · Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных…

Бромгексин (Бисольвон, Сольвин)

Механизм действия · Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и… · Активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты.

Противокашлевые средства

- средства центрального действия;

Наркотические:

Кодеин,этилморфина гидрохлорид

Ненаркотические:

Глауцин, Окселадин (Тусупрекс)

- средства периферического действия.

Преноксдиазин (Либексин)

Кодтерпин

Механизм действия · Кодеин - противокашлевое средство центрального действия (прямое угнетение… · Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием.

Либексин (Преноксдиазин)

Механизм действия · Оказывая местноанестезирующее действие, уменьшает чувствительность… Фармакологические эффекты

Средства, регулирующие деятельность желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез

Антацидные средства

• Всасывающиеся антацидные средства

Натрия гидрокарбонат, магния оксид, магния карбонат, кальция карбонат

• Невсасывающиеся антацидные средства

Алюминия гидроокись, алмагель, алмагель А, маалокс, магния трисиликат

Антисекреторные средства

Блокаторы гистамыновых Н₂-рецепторов

Циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин

• Блокаторы Н⁺К⁺-АТФазы Омепразол (Омез, Лосек), лансопразол

• М-холиноблокаторы

а) неселективные М-холиноблокаторы
Атропин, метацин, платифиллин

б) селективные М-холиноблокаторы
Пирензепин (Гастроцепин)

Ферментные препараты, содержащие желчь и экстракты слизистой оболоч­
ки желудка

Панзинорм, дигестал, фестал, энзистал

• Ферментные препараты, не содержащие желчь
Панкреатин, ораза, нигедаза, солизим, сомилаза, креон

ГЕПАТОПРОТЕКТОРНЫЕ СРЕДСТВА

-Липоевая кислота (Тиоктацид)

-Антиоксиданты -силимарин и эссенциале

-Препараты маточного молочка-Апилак

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА

Препараты, стимулирующие желчеобразовательную функцию печени (холеретики)

• Препараты, содержащие желчные кислоты Таблетки «Холензим», «Аллохол», «Лиобил»

• Синтетические холеретики

Гидроксиметилникотинамид (Никодин), цикловалон, осалмид (Оксафенамид)

• Холеретики растительного происхождения

Цветки бессмертника, фламин, кукурузные рыльца, холосас, лив-52

• Препараты, увеличивающие секрецию водного компонента желчи (гидрохо-
леретики)

Корневища с корнями валерианы

Препараты, стимулирующие выведение желчи

Олиметин, Ксилит, Сорбит, Магния сульфат, Карловарская с о л ь, Берберин, Цветки пижмы

ХОЛЕЛИТОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

-Препарат хенодезоксихолевой кислоты-Хенофалк

-Препарат урсодезоксихолевой кислоты-Урсофалк

 

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

• Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника
Натрия сульфат (Глауберова соль), магния сульфат, карловарская соль,
лактулоза (Портолак)

• Средства, раздражающие хеморецепторы кишечника
Синтетические средства

Фенолфталеин, изафенин, бисакодил, гутталакс Слабительные средства растительного происхождения Сенаде, корни ревеня, кора крушины, касторовое масло

• Средства, способствующие увеличению объема кишечного содержимого
Морская капуста (Ламинарид), метилцеллюлоза

• Средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника и размягчающие
каловые массы

Масло вазелиновое, масло миндальное

• Ветрогонные средства

Плоды укропа пахучего, симетикон (Дисфлатил)

Средства, используемые при нарушении экскреторной функции желудка

АНТИДИАРЕЙНЫЕ СРЕДСТВА

Кодеин, Лоперамид (Имодиум)

Ацидин-пепсин

Механизм действия · Пепсин, как протеолитический фермент, гидролизует пептидные связи. · Бетаина гидрохлорид гидролизуется в желудке, отделяя хлористоводородную кислоту.

Антацидные средства

 

Альмагель

Механизм действия · Алюминия гидроокись и магния оксид нейтрализуют соляную кислоту (рН… · Сорбит стимулирует желчеотделение и способствует послабляющему действию.

Де-нол (Дуозол, Ульцерон)

Механизм действия · При приеме внутрь образует коллоидную массу. · Обволакивает париетальные клетки.

Антисекреторные средства

 

Пирензепин (Гастроцепин)

Механизм действия · Блокирует М1-холинорецепторы энтерохромаффинных и G-клеток стенки желудка.… · Уменьшается выделение гистамина и секреция G-клетками гастрина, которые стимулируют париетальные клетки.

Ранитидин (Ацидекс, Ацилок-Е, Дуоран, Зоран, Улькуран)

Механизм действия · Блокирует H2-гистаминовые рецепторы мембран париетальных клеток слизистой… · Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, снижает активность пепсина.

Омепразол (Омепрол)

Механизм действия · Необратимо блокирует Н+/К+-АТФазу мембран обкладочных клеток слизистой… Фармакологические эффекты

Противорвотные средства

Блокаторы дофаминовых Б₂-рецепторов

Метоклопрамид (Реглан, Церукал), домперидон (Мотилиум), тиэтилперазия (Торекан)

• Блокаторы серотониновых 5-НТ₃-рецепторов

Ондансетрон (Зофран), трописетрон (Навобан), гранисетрон (Китрил)

• Блокаторы гистаминовых Н,-рецепторов Меклозин (Бонин)

• Блокаторы М-холинорецепторов Скополамин (таблетки «Аэрон»)

Метоклопрамид (Реглан, Церукал)

Механизм действия · Является специфическим блокатором дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТ3)… Фармакологические эффекты

Трописетрон (Навобан)

Механизм действия · Блокирует периферические и центральные серотониновые (5-НТ3) рецепторы. … Фармакологические эффекты

Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника

Магния сульфат

Механизм действия · Плохо всасывается из кишечника, повышает осмотическое давление в полости… · Вызывает задержку жидкости и усиливает перистальтику кишечника.

Средства, раздражающие хеморецепторы кишечника

 

Касторовое масло

Групповая принадлежность

• Растительное слабительное средство.

Механизм действия

· Касторовое масло расщепляется липазой в тонком кишечнике с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы оболочки кишечника (на всем протяжении)

· Рефлекторное усиление перистальтики толстого кишечника.

Фармакологические эффекты

· Слабительный.

· Родостимулирующий.

Рецепт

Rp.: Ol. Ricini 1,0

D.t.d. № 15 in caps. gel.

S. Принять в течение получаса перед сном.

Показания

• Обстипации (запоры).
• Отравления.

Противопоказания

• Отравление жирорастворимыми веществами, экстрактом папоротника мужского.
• Угрожающий выкидыш.

Побочные эффекты

• Атония кишечника (при длительном применении).

 

Гепатопротекторные средства

Гепасол А

Механизм действия · Средство для парентерального питания больных с гипераммониемией, оказывает… Фармакологические эффекты

Эссенциале

Механизм действия · Входящие в состав фосфолипиды являются основными элементами в структуре… · Витамины выполняют функцию коэнзимов в процессах окислительного декарбоксилирования..

Ферментные препараты, не содержащие желчь

Панкреатин (Мезим форте)

Механизм действия · Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает… Фармакологические эффекты

Ингибиторы протеолиза

Апротинин (Контрикал)

Механизм действия · Ингибирует протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, плазмин) в… Фармакологические эффекты

Иммунотропные и антиаллергические средства

ИММУНОСУПРЕССОРНЫЕ СРЕДСТВА (ИММУНОСУПРЕССОРЫ)

1. Цитостатические средства:

а) алкилирующие средства: циклофосфамид;

б) антиметаболиты: азатиоприн (Имуран).

2. Препараты глюкокортикоидов: преднизолон, дексаметазон.

3. Антибиотики с иммуносупрессорной активностью: циклоспорин (Сандим-мун), такролимус.

4. Препараты антител:

а) препараты поликлональных антител: антитимоцитарный иммуноглобу­
лин (Тимоглобулин);

б) препараты моноклональных антител к рецепторам интерлейкина-2: дак-
лизумаб (Зенапакс).

ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (ИМУНОСТИМУЛЯТОРЫ)

-Полипептиды эндогенного происхождения и их аналоги

Тималин, тактивин, миелопид, имунофан

-Синтетические препараты

Левамизол, полиоксидоний

Противогистаминные средства

Дифенгидрамин (Грандим, Димедрол)

· Противоаллергическое средство, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, производное этаноламина. Механизм действия · Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы в органах и тканях, в результате данные рецепторы становятся не чувствительными…

Квифенадин (Фенкарол)

· Противоаллергическое средство, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов I поколения. · Производное хинуклидина Механизм действия

Лоратадин (Кларитин, Кларидол, Кларотадин)

Групповая принадлежность

· Противоаллергическое средство, блокатор Н₁-гистаминовых рецепторов III поколения.

Механизм действия

· Избирательно блокирует Н₁-гистаминовые рецепторы в органах и тканях, в результате данные рецепторы становятся не чувствительными к свободному гистамину.

Фармакологические эффекты

· Противогистаминный.

Рецепты

Rp.: Tab. Loratadini 0,01 № 10

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Показания

· Крапивница.

· Отек Квинке.

· Конъюнктивит.

· Зудящие дерматозы.

Противопоказания

· Беременность.

Побочные эффекты

· Повышение аппетита.

· Потливость.

· Сухость во рту.

· Тошнота.

· Рвота.

· Артралгия.

· Миалгия.

· Гиперкинезы.

· Сонливость.

Прометазин (Дипразин, Пипольфен)

· Противовоспалительное средство, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, производное фенотиазина. Механизм действия · Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы в органах и тканях, в результате данные рецепторы становятся не чувствительными…

Фамотидин

· Противоязвенное средство, блокатор Н2-гистаминовых рецепторов III поколения. Механизм действия · Блокирует гистаминовые H2-рецепторы →

Низатидин

· Противоязвенное средство, блокатор Н2-гистаминовых рецепторов III поколения. Механизм действия Блокирует гистаминовые H2-рецепторы. → Тормозит… Фармакологические эффекты

Средства, стимулирующие иммуногенез.

Тималин

Групповая принадлежность · Иммуномиметик. Т-иммуномиметик. Механизм действия восстанавливает количество и функцию Т-лимфоцитов нормализует соотношение Т- и В-лимфоцитов …

Левамизол (Декарис)

· Стимулятор иммунитета синтетического происхождения · Противоглистное средство Механизм действия

Средства, подавляющие иммуногенез

Азатиоприн (Имуран)

· Иммуносупрессор Механизм действия Является структурным аналогом (антиметаболитом)… Фармакологический эффект: иммунодепрессивный

Циклоспорин

· Иммуносупрессор. Продукт грибков. Механизм действия · Специфически и обратимо ингибирует G0 и G1 фазы клеточного цикла иммунокомпетентных лимфоцитов, особенно…

Кальций хлористый

· Препараты кальция. Неспецифические противоаллергические средства. Механизм действия Са образует неактивные комплексы с медиаторами… Фармакологический эффект

ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

-Жирорастворимые витамины Ретинол Ретиналь Ретиноевая кислота Витамин А β-Каротин Провита­мин А … -Водорастворимые витамины Аскорбиновая кислота Витамин С …

Аскорбиновая кислота (Асвитол, Асковит)

· Водорастворимый витамин С. Механизм действия · Участвует в гидроксилировании.

Кислота никотиновая (Эндурацин)

· Водорастворимый витамин РР. Механизм действия · Участие в переносе электронов от субстрата к кислороду за счет никотиновых коферментов - НАД и НАДФ.

Пиридоксин (Пиридоксина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

· Водорастворимый витамин В_6.

Механизм действия

· Пиридоксальфосфат, простетическая группа трансаминаз и других ферментов, участвует в катализирующих реакциях с участием альфа-аминокислот.

· Способствует переносу аминогрупп.

Фармакологические эффекты

· Антигипоксический.

· Стимулирующий.

· Необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

· Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот.

· Играет важную роль в обмене гистамина.

· Способствует нормализации липидного обмена.

· Повышает сократительную способность миокарда.

· Усиливает секреторную и кислотообразующую функции желудка.

· Стимулирует синтетическую и детоксикационную функцию печени.

· Регенерирующий.

Рецепт

Rp.: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

· Гиповитаминоз.

· Атеросклероз.

· Сидеробластная анемия.

· Лейкопения.

· Радикулиты.

· Паркинсонизм.

· Невриты.

· Невралгии.

· Сахарный диабет.

· Токсикоз беременных.

· Дерматит.

· Нейродермиты.

· Псориаз.

Противопоказания

· Гиперчувствительность.

· Тяжелые поражения печени.

· Ишемическая болезнь сердца.

· Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (с осторожностью).

Побочные действия

· Аллергические реакции.

· Повышение кислотности желудочного сока.

Ретинол (Ретинола ацетат)

· Жирорастворимый витамин А. Механизм действия · Трансретиналь обеспечивает возбуждение палочек сетчатки.

Токоферола ацетат

Жирорастворимый витамин Е Механизм действия · Тормозит свободнорадикальные процессы, предотвращает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные…

Рутозид (Рутин)

· Биофлавоноид, водорастворимый витамин Р. · Ангиопротекторное средство. Механизм действия

Тиамин (Тиамина хлорид)

Групповая принадлежность

· Водорастворимый витамин В₁.

Механизм действия

· Кофермент витамина В₁ – тиаминпирофосфат.

· Участвует в катализирующей реакции декарбоксилирования α-кетокислот.

· Способствует переносу альдегидных групп.

Фармакологические эффекты

· Улучшает проведение нервного возбуждения в синапсах.

· Метаболический (участие в жировом, углеводном, водном и белковом обменах).

· Увеличивает диурез.

· Способствует энергообеспечению миокарда.

· Антиоксидантный (защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления).

Рецепт

Rp.: Sol. Tiamini chloridi 5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

· Гиповитаминоз и авитаминоз B1.

· Хронические поражения печени.

· Миокардиодистрофия, атония кишечника, тиреотоксикоз, дерматозы, зуд, пиодермия, экзема, псориаз (как вспомогательное средство).

Противопоказания

· Гиперчувствительность.

· Аллергические заболевания.

Побочные действия

· Аллергические реакции.

· Болезненность при внутримышечном введении.

Кокарбоксилаза

· Препарат (производное) водорастворимого витамина В1 (тиамина) Механизм действия · Является коферментом (дифосфат тиамина) →

Рибофлавин

· Водорастворимый витамин В2 Механизм действия · взаимодействует с АТФ → образует флавин-мононуклеотид и флавин-аденин-динуклеотид, участвующие в переносе…

Эргокальциферол

· Жирорастворимый витамин D2-кальциево-фосфорного обмена регулятор. Механизм действия · Кальцитриол (1,25-дегидроксихолекальциферол) участвует в обмене кальция и фосфора в организме.

Препараты гормонов щитовидной железы

Тиреоидин

· Гормональный препарат щитовидной железы Механизм действия · Содержит гормоны щитовидной железы: тироксин и трийодтиронин →

Антагонисты гормонов щитовидной железы

Мерказолил (Тиамазол)

· Гормоны щитовидной железы · Тиреостатик Механизм действия

Гормоны паращитовидной железы

Кальцитонин (Кальцитрин)

· Аналог гормонов паращитовидной железы, корректор метаболизма костной и хрящевой ткани. Механизм действия · Участвует в регуляции обмена кальция в организме.

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги

Гидрокортизон

· Глюкокортикостероид. · Аналог естественных гормонов. Механизм действия

Дексаметазон

· Глюкокортикостероид. · Метилированное производное фторпреднизолона. Механизм действия

Преднизолон

· Глюкокортикостероид. · Синтетическое производное гидрокортизона. Механизм действия

Беклометазона дипропионат

· Гормоны коры надпочечников · Глюкокортикостероиды Механизм действия

Флуоцинолона ацетонид (Синафлан)

· Глюкокортикостероид для местного применения. Механизм действия · Тормозит высвобождение медиаторов воспаления.

Препараты инсулина

Инсулин

· Специфическое сахаропонижающее средство, инсулины, гормон поджелудочной железы. Механизм действия · Регулирует углеводный обмен.

Пероральные гипогликемические препараты

Глибенкламид

· Противодиабетический синтетический · Препараты сульфонилмочевины Механизм действия

Метформин

· Противодиабетический · Бигуаниды Механизм действия

Препараты мужских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты

Тестостерон-пропионат

· Андрогены · Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов Механизм действия

Метандиенон (Метандростенолон)

· Анаболическое стероидное средство, производное андрогенов. Механизм действия · Проникая в клеточное ядро, активирует генетический аппарат клетки, что приводит к увеличению синтеза ДНК, РНК и…

Нандролон (Ретаболил)

· Анаболическое стероидное средство, производное андрогенов. Механизм действия · Вызывает активацию генов-регуляторов в клеточном ядре за счет связывания со специфическими белками-рецепторами на…

Препараты женских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты

Синестрол

· Эстрогены Механизм действия · Взаимодействует со специфическими рецепторами органов-мишеней (матки, яичников, молочных желёз).

Фолликулин

· Женские половые гормоны · Эстрогенные препараты стероидного строения Механизм действия

ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

Антисептические и дезинфицирующие средства

Метиленовый синий (Метиленовая синь)

Механизм действия · Катионы красителя вытесняют атомы водорода из соединений, определяющих… · Катионы красителей образуют труднодиссоциирующие комплексы с кислыми группами клеток.

Бриллиантовый зеленый

Механизм действия · Катионы красителя вытесняют атомы водорода из соединений, определяющих… · Катионы красителей образуют труднодиссоциирующие комплексы с кислыми группами клеток.

Этакридина лактат (Риванол)

Механизм действия · Катионы красителя вытесняют атомы водорода из соединений, определяющих… · Катионы красителей образуют труднодиссоциирующие комплексы с кислыми группами клеток.

Цинка окись

Групповая принадлежность

• Неорганическое соединение, тяжелый металл.

Механизм действия

· Ионы металла угнетают SH-группы (тиольные, сульфгидрильные) микробов, что нарушает жизнедеятельность микробной клетки.

· В больших концентрациях ионы металла вызывают коагуляцию белков.

Фармакологические эффекты

· Антисептический.

· Бактерицидный.

· Вяжущий.

· Прижигающий.

Рецепт

Rp.: Zinci oxydi 5,0

Talci 15,0

M. f. pulv.

D.S. Присыпка, для нанесения на мокнущую поверхность кожи.

Показания

• Кожные заболевания (дерматиты, язвы, опрелости и др.).

Противопоказания

• Гиперчувствительность.

Побочные эффекты

• Аллергические реакции.

Цветки календулы

Механизм действия · Ионы металла угнетают SH-группы (тиольные, сульфгидрильные) микробов, что… · В больших концентрациях ионы металла вызывают коагуляцию белков.

Антибиотики

6.2.1. Антибиотики β-лактамы

Бензилпенициллин-натрий

· Антибиотик, β-лактам, природный пенициллин короткого действия. Механизм действия · Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Бензатина бензилпенициллин (Бициллин I)

· Антибиотик, β–лактам, природный пенициллин длительного действия. Механизм действия · Нарушает синтез пептидогликана - мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной…

Оксациллин (Оксациллин-натрий)

· Антибиотик, β-лактам, пенициллин полусинтетический, пенициллиназоустойчивый. Механизм действия · Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана.

Ампициллин

· Антибиотик, β-лактам, полусинтетический пенициллин, широкого спектра действия. Механизм действия · Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана.

Цефазолин (Кефзол)

· Антибиотик, β-лактам, цефалоспорин I поколения, парентеральный. Механизм действия · Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана.

Макролиды (Неомакролиды)

Эритромицин

· Антибиотик, макролид, 14-ти членный, природный. Механизм действия · Обратимо связывается с 50S-субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами…

Кларитромицин (Биноклар, Клабакс)

· Антибиотик, неомакролид, 14-членный, полусинтетический. Механизм действия · Связывается с 50S-субъединицей рибосом.

Азитромицин (Сумамед)

Групповая принадлежность

· Антибиотик, неомакролид, 15-членный, полусинтетический.

Механизм действия

· Связывается с 50S-субъединицей рибосом.

· Угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции.

· Подавляет синтез белка.

· Замедляет рост и размножение бактерий.

Тип действия

· Бактериостатический.

· Бактерицидный (в больших дозах).

Рецепт

Rp.: Tab. Azitromycini 0,5 № 3

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день после еды в течение 3 дней.

Показания

· Фарингит.

· Тонзиллит.

· Ларингит.

· Синусит.

· Средний отит.

· Скарлатина.

· Пневмония.

· Бронхит.

· Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактерной инфекцией.

Противопоказания

· Гиперчувствительность.

· Печеночная недостаточность.

· Почечная недостаточность.

Побочные эффекты

· Диарея.

· Тошнота.

· Боль в животе.

· Метеоризм, рвота, холестатическая желтуха.

Тетрациклины

Тетрациклина гидрохлорид

· Антибиотик, природный тетрациклин. Механизм действия · Действует на внутриклеточно расположенных возбудителей.

Аминогликозиды

Амикацин (Амикацина сульфат)

· Антибиотик, аминогликозид III поколения. Механизм действия · Связывается с 30S-субъединицей рибосом.

Антибиотики для наружного применения

Грамицидин С

· Антибиотик для местного применения полипептидного типа действия. Механизм действия · Повышает проницаемость мембраны микробной клетки для неорганических катионов за счет формирования сети каналов в…

Антибактериальные химиотерапевтические средства

Сульфаниламидные препараты

Сульфадимезин

•Противомикробное средство, сульфаниламид. Механизм действия •Обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза…

Сульфадиметоксин

•Противомикробное средство, сульфаниламид. Механизм действия •Обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза…

Ко-тримоксазол (Бисептол)

•Противомикробное средство, комбинированный сульфаниламид. Механизм действия •Состоит из сульфаметоксазола и триметоприма.

Сульфацил - натрий

•Противомикробное средство, сульфаниламид. Механизм действия •Обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза…

Синтетические химиотерапевтические средства разного химического строения

Нитрофурал (Фурацилин)

•Противомикробное средство, производное нитрофурана. Механизм действия •Микробные флавопротеины, восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные аминопроизводные, способные вызывать…

Фуразолидон

•Противомикробное средство, производное нитрофурана. Механизм действия •Блокирует МАО.

Офлоксацин (Офлоксин)

•Противомикробное средство, фторхинолон III поколения. Механизм действия •Блокирует бактериальный фермент ДНК-гиразу и токоизомеразу-IV, обеспечивающих сверхспирализацию, стабильность ДНК…

Ципрофлоксацин

•Противомикробное средство, фторхинолон III поколения. Механизм действия •Блокирует бактериальный фермент ДНК-гиразу и токоизомеразу-IV, обеспечивающих сверхспирализацию, стабильность ДНК…

Противотуберкулезные средства — антибиотики

• Аминогликозиды

Стрептомицина сульфат, канамицин, амикацин

• Антибиотики разных химических групп

Рифампицин, биомицин (Флоримицина сульфат), циклосерин, капреоми-цина сульфат.

Синтетические противотуберкулезные средства

• Производные гидразида изоникотиновой кислоты (ГИНК) Изониазид, фтивазид

• Производные парааминосалициловой кислоты

ПАСК (Натрия парааминосалицилат), кальция бензамидосалицилат (Бе-паск)

• Производные тиоамида изоникотиновой кислоты Этионамид, протионамид

• Производные разных химических групп Этамбутол, пиразинамид, тиоацетазон.

По эффективности и токсичности:

• 1. Препараты I ряда (основные антибактериальные)

• Изониазид и его производные, рифампицин, стрептомицин, ПАСК, этам­бутол.

• 2. Препараты II ряда: (резервные)

• Циклосерин, флоримицина сульфат, канамицин, этионамид, протионамид, пиразинамид, тиоацетазон.

Изониазид

· синтетические антибактериальные средства. · Противотуберкулезное средство. Механизм действия

Рифампицин

· Полусинтетическое производное природного рифамицина · Противотуберкулёзное, противолепрозное средство Механизм действия

Противовирусные средства.

Ремантадин

· Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства Механизм действия · ингибирует раннюю стадию специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции…

Арбидол

· Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства Механизм действия · Ингибирует слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами при контакте вируса с клеткой.

Противогрибковые средства.

Классификация противогрибковых средств по клиническому применению

 

Системные микозы	Дерматомикозы	Кандидамикозы
Амфотерицин В	Гризеофульвин	Нистатин
Миконазол	Тербинафин	Леворин
Кетоконазол	Клотримазол	Амфотерицин В
Флуконазол	Миконазол	Флуконазол
Итраконазол	Эконазол	Клотримазол
	Кетоконазол

Классификация противогрибковых средств по происхождению и химической структуре

Антибиотики

• Полиеновые антибиотики: Амфотерицин В, нистатин, леворин

• Гризеофульвин.

Синтетические средства

• Производные имидазола: кетоконазол (Низорал), клотримазол (Канестен), миконазол, эконазол (Певарил)

• Производные триазола: флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Орунгал)

• Производные N-метилнафталина: тербинафин (Ламизил)

• Производные ундециленовой кислоты: ундецин, цинкундан, микосептин

• Бис-четвертичные аммониевые соли: деквалинил (Декамин).

Леворин

· Противогрибковое средство Фармакологические эффекты: · противогрибковый,

Дифлюкан

· Противогрибковое средство Фармакологические эффекты · Противогрибковый

Противоглистные средства

ПРОТИВОНЕМАТОДОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Мебендазол (Вермокс), пирантел, левамизол (Декарис), карбендацин, пипе-разин (Пиперазина адипинат).

ПРОТИВОЦЕСТОДОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Никлозамид (Фенасал), празиквантель.

ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ВНЕКИШЕЧНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗАХ

Хлоксил, диэтилкарбамазин (Дитразина цитрат).

 

Левамизол (декарис)

· Стимулятор иммунитета синтетического происхождения · Противоглистное средство Механизм действия

Мебендазол (вермокс)

· Противоглистное средство Фармакологические эффекты · Антигельминтный

Пиперазина адипинат

· Противоглистное средство Фармакологические эффекты · Антигельминтный

Пирантел (Гельминтокс)

· Противоглистное средство Фармакологические эффекты · Антигельминтный

Хлоксил

Групповая принадлежность

· Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

· Антигельминтный

Механизм действия

Рецепт

Rp.: Chloxyli 50.0

D.S. Три приёма по полчайной ложки с интервалом 2 ч, запивая молоком. Курс лечения – 3 дня.

Показания:

· Гельминтозы печени (описторхоз, фасциолез, клонорхоз).

Противопоказания:

· Гиперчувствительность,

· заболевания печени (не связанные с гельминтозами),

· поражения миокарда,

· беременность.

Побочные действия:

· Боль в области печени и увеличение ее размеров,

· протеинурия,

· аритмии,

· кардиалгия,

· эозинофилия,

· аллергические реакции.

 

Никлозамид (Фенасал)

Групповая принадлежность

· Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

· Антигельминтный

Механизм действия

· оказывает паралитическое действие в отношении гельминтов

· уменьшает их устойчивость к протеолитическим ферментам ЖКТ

Рецепт

Rp.: Niclosamidi 2,0

D.S. Натощак, растворив в стакане тёплой воды.

Показания

· Тениаринхоз.

· Дифиллоботриоз.

· Гименолепидоз.

Противопоказания

· Гиперчувствительность к никлозамиду.

· Беременность.

· Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

· Анемия.

Побочные эффекты

· боль или дискомфорт в животе,

· тошнота

· светобоязнь

· аллергические реакции

· обострение нейродермита

 

Празиквантель (Билтрицид)

Групповая принадлежность

· Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

· Антигельминтный

Механизм действия

· Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция →

· Вызывает генерализованное сокращение мускулатуры гельминтов, переходящее в стойкий паралич → гибель гельминтов

Рецепт

Rp.: Tab. Praziquanteli 0.6 N 100

D.S. По три таблетки три раза в день.

Показания

· Трематодозы (клонорхоз, метагонимоз, описторхоз, парагонимоз, фасциолез, фасциолопсидоз, шистосомоз, включая кишечный и мочеполовой),

· цестодозы (гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз),

· цистицеркоз,

· нейроцистицеркоз.

Противопоказания

· Гиперчувствительность,

· цистицеркоз глаз

· Беременность

· Кормление грудью

· Возраст до 4 лет.

Побочные эффекты

· диспепсия, диарея с примесью крови,

· головокружение,

· головная боль,

· сонливость,

· заторможенность,

· дезориентация,

· повышенная потливость,

· лихорадка,

· аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).

 

Карбендацим (Медамин)

Групповая принадлежность

· Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

· Антигельминтный

Механизм действия

· Проникает через оболочку гельминта и парализует его мускулатуру →

· гельминт теряет способность фиксироваться в просвете кишки.

Рецепт

Rp.: Tab. Carbendacimi 0,1 N 20

D.S. По 2 таблетки 3 раза в день в течение трёх дней.

Показания

· Кишечные гельминтозы (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз)

Противопоказания

· Гиперчувствительность,

· беременность.

Побочные эффекты

· Тошнота,

· слабость,

· аллергические реакции

 

Дитразина цитрат

· Противоглистное средство Фармакологические эффекты · Антигельминтный

Метронидазол

· Противоглистное средство · синтетические антибактериальные средства · Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Антипротозойные средства.

ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ СРЕДСТВА

Хлорохин (Делагил, Хингамин), гидроксихлорохин (Плаквенил, Хлоквин), фансидар, пириметамин (Дараприм, Хлоридин), хинин, примахин (Авлон).

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРИХОМОНИАЗА, ЛЕЙШМАНИОЗА, АМЕБИАЗА И ДРУГИХ ПРОТОЗОЙНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Метронидазол (Клион, Метрогил, Трихопол, Флагил), тинидазол, трихомона-цид, солюсурьмин, аминохинол, эметина гидрохлорид.

 

Эметина гидрохлорид

· антипротозойный препарат · противоамёбное средство Фармакологические эффекты

Аминохинол

Фармакологические эффекты · противопротозойный Механизм действия

Трихомонацид

· Противопротозойное средство Фармакологические эффекты · Противопротозойный

Солюсурьмин

Групповая принадлежность

· Противопротозойное средство

Фармакологические эффекты

· Противопротозойный

Механизм действия

· Препарат сурьмы. Угнетает рост и размножение возбудителей лейшманиоза и шистоматоза.

Рецепт

Rp.: Sol. Solusurmimi 20% - 10 ml

D.t.d. N 40 in amp.

S. По 20 мл внутривенно 2 раза в день (утром и вечером)

Показания

· Висцеральный лейшманиоз,

· кожный лейшманиоз.

Противопоказания

· Гиперчувствительность,

· кахексия,

· тяжелые поражения внутренних органов,

· сопутствующие инфекционные заболевания.

Побочные эффекты

· Диспептические расстройства.

· Аллергические реакции.

Противомалярийные средства

 

Хингамин

· Препарат для лечения протозойных инфекций · Противомалярийный Фармакологические эффекты

Хинина гидрохлорид

· Препарат для лечения протозойных инфекций · Противомалярийный Фармакологические эффекты

Хлоридин

· Препарат для лечения протозойных инфекций · Противомалярийный Фармакологические эффекты

Примахин

· Препарат для лечения протозойных инфекций · Противомалярийный Фармакологические эффекты

Список сокращений

АКТГ – адренокортикотропный гормон АПФ – ангиотензинпревращающий фермент АТФ – аденозинтрифосфат

Алфавитный указатель

Агиптон 70 Адонизид 102 Адреналина гидротартрат 17 Адреналина гидрохлорид 17