Лечебно-эвакуационные мероприятия при радиационных поражениях

Медицинские бригады располагаются на незараженной территории или на территории с мощностью экспозиционной дозы не более 0,5 Р/час. При массовой радиационной травме на догоспитальном этапе медицинские бригады проводят первичную медицинскую сортировку и йодную профилактику, купируют первичную лучевую реакцию, назначают радиопротекторы, осуществляют лечение лучевых ожогов. Бригады должны быть обеспечены индивидуальными дозиметрами и средствами защиты. Проводится физическая (применение защитных сооружений, экранов), биологическая, фармакохимическая защита.

Пострадавшие из зоны повышенной радиации или радиоактивного загрязнения подлежат немедленной эвакуации. При этом используют индивидуальные и кол­лективные средства защиты (респираторы, противогазы, транспортные средства, защитные сооружения, экраны и др.).

На “чистой” территории в случаях загрязнения кожи и видимых слизистых оболочек радионуклидами выше допустимого уровня осуществляют частичную санитарную обработку - дезактивацию. Для этого используют порошок СФ-2 (сульфанол), а также моющее вещество ОП-10 (или ОП-7). При возможности проводят полную санитарную обработку: мытье с мылом под душем, промывание водой глаз, полости носа, рта, глотки, смена одежды.

При установлении радиационного повреждения организма учитывают характер аварии, возможное воздействие внешнего облучения, загрязнение кожи и одежды радиоактивными веществами, инкорпорацию радионуклидов, степень защиты со­оружениями, техникой и индивидуальными средствами. Показатели индивидуаль­ной дозиметрии и радиометрии одежды и кожных покровов позволяют получить представление о поглощенных дозах. Исследование с помощью счетчика (СИЧ – счетчик индивидуальный человека) дает возможность изучить спектр и количество инкорпорированных радионукли­дов. Методы исследования с использованием электронного парамагнитного резо­нанса и радиолюминесценции одежды и биопроб (волос, костей и др.) позволяют установить дозы и топографию облучения. Наиболее информативной является “биологическая дозиметрия” при учете клинических проявлений лучевой травмы в каждом периоде заболевания.