Раннее лечение комбинированных радиационных поражений

Комплекс мероприятий неотложной медицинской помощи оказывается пораженным, получившим комбинированные радиационные поражения, который заключается в совмещении методов и средств лечения ОЛБ и нелучевых травм. В соответствии с конкретными видами травм, а также с учетом ведущего а данный период поражения, содержание и последовательность оказания помощи могут меняться, но в целом они представляют собой единую систему комплексного лечения. На протяжении острого периода (т.е. непосредственно и вскоре после нанесения травмы) при радиационно-механических поражениях основные усилия должны быть направлены на оказание экстренной и неотложной помощи по поводу механических травм (остановка кровотечения, поддержание функции сердца и дыхания, обезболивание, иммобилизация и т.д.). При тяжелых травмах, осложненных шоком, необходимо осуществлять противошоковую терапию.

При радиационно-ожоговых травмах медицинская помощь в остром периоде заключается в обезболивании, наложении первичных повязок и иммобилизации, а при ожоговом шоке, кроме того, в противошоковой терапии. В тех случаях, когда имеются проявления первичной реакции на облучение, показано их купирование. Применение антибиотиков и столбнячного анатоксина в остром периоде в первую очередь направлено на профилактику развития раневой инфекции.

Симптоматическая терапия проводится пораженным с крайне тяжелой степенью КРП, когда прогноз для жизни безнадежен даже при применении профилактических и лечебных мероприятий в полном объеме. При этом используются обезболивающие (морфии, омнопон, бупранал, фентанил и др.), противосудорожные и седативные средства (магния сульфат, феназепам, седуксен, димедрол, аминазин), противорвотные препараты.