Сибирская язва - острая инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной формы, значительно реже - в легочной и кишечной форме. Заболевание известно с древних времен под названием «персидский огонь», название «сибирская язва» дано штабс-лекарем Андреевским С.С, изучавшим это заболевание на Урале в 1778 г.
Возбудитель - крупная палочка, образует споры и капсулу. Вегетативная форма относительно малоустойчива, споры, образующиеся вне организма, чрезвычайно устойчивы к воздействию высоких и низких температур и средств дезинфекции, они сохраняют жизнеспособность в почве десятки и сотни лет. Источник инфекции - больные домашние животные. Механизмы передачи: воздушно - пылевой, трансмиссивный, алиментарный, контактный. Факторы передачи: почва, воздух, кровососущие насекомые, выделывание шкур больных животных, их внутренние органы. Воротами инфекции чаще служит кожа. Заражение имеет преимущественно профессиональный характер: распространено среди фермеров, ветеринаров, рабочих предприятий, связанных с сельским хозяйством, а также среди путешественников и туристов. Случаи заражения от больных людей не описаны. Инкубационный период - 1-14 дней.
Фармакотерапия.Этиотропная комплексная терапия проводится антибиотиками в течение 7-8 дней: пенициллином (до 24 млн.ЕД в сутки), цефалоспоринами (4,0-6,0 в сутки), левомицетином (3,0-4,0г. в сутки), гентамицином (240-320 мг в сутки), эритромицином, тетрациклином и противосибиреязвенным иммуноглобулином после предварительной десенсибилизации. Патогенетическая терапия: дезинтоксикация коллоидными растворами (гемодез, реополиглюкин, альбумин и др.), кристаллоидами (р-р 5% глюкозы с аскорбиновой кислотой, кокарбоксилазой). При инфекционно-токсическом шоке - кортикостероиды; р-р бикарбоната натрия для нормализации кислотно-основного состояния и гемодинамики. Сердечные средства: коргликон, строфантин. При дыхательной недостаточности - кислород, ИВЛ. Кожная форма не требует местного лечения, не допустимо травмирование сибиреязвенного карбункула.
Профилактика.Обеззараживание выделений больного или загрязненных предметов обихода проводится путем автоклавирования (для разрушения спор); эпидемиологически опасными являются инфицированные кожные чешуйки. Обязательна заключительная дезинфекция. Иммунизация лиц, подвергшихся профессиональному риску заражения проводится сибиреязвенной живой сухой вакциной однократно накожным методом (ревакцинация через год). Персонал должен пользоваться резиновыми перчатками, защитными очками, масками. Трупы павших животных должны быть сожжены или глубоко (не менее 2 м.) захоронены после их обработки негашеной известью ( на дно могилы и поверх трупа насыпают 10-15см. слой извести). Необходим строгий ветеринарный надзор, контактировавшим вводят специфический противосибиреязвенный гамма-глобулин, профилактические прививки живой вакциной проводятся всем лицам из группы риска.