Туляремия

Острая инфекционная болезнь из группы зоонозов с природной очаговостью, характеризующаяся явлениями интоксикации, поражением кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов, легких. Возбудитель - мелкая малоподвижная бактерия, устойчивая к дезрастворам.

Источниками инфекции являются дикие животные: грызуны, Насекомоядные, хищники, птицы, рыбы, земноводные, домашние животные.

Переносчики - кровососущие членистоногие: блохи, комары, клещи, слепни. Пути и факторы передачи: алиментарный, воздушно-капельный, аспирационный, контактный и трансмиссивный: контакт с кровью, выделениями или тканями инфицированных животных, укусы членистоногих, употребление в пищу мяса зайцев или кроликов, не подвергшихся достаточной кулинарной обработке, употребление инфицированной питьевой воды; вдыхание контаминированной пыли при обработке зараженного зерна; от человека человеку не передается.

Фармакотерапия. Стрептомицин (1 млн. ЕД в сутки) или тетрациклин (2г. в сутки), левомицетин (2-2,5 г. в сутки). Антибиотикотерапия проводится еще 5-7 дней после нормализации температуры. Затяжное течение болезни требует сочетания лечения антибиотиками и вакциной (курс лечения 10 дней, вводят в дозе 1-15 млн. микробных тел). Показано вскрытие нагноившихся бубонов с последующим применением повязок с тетрациклиновой мазью, внутривенное введение дезинтоксикационных и десенсибилизирующих средств. Больному с ангинозно-бубонной формой необходимо полоскание зева антисептическими растворами. При глазобубонной форме по утрам промывают пораженный глаз и закапывают альбуцид. Прогноз благоприятный.

Профилактика - выявление источников инфекции, уничтожение грызунов; использование живой вакцины; предотвращение контакта с инфицированными экскрементами больных.