Сифилис. - раздел Биология, Лекция № 1 Тема: Анатомо-физиологические особенности кожи. Сыпь Существуют Три Теории Возникновения Сифилиса:
1. Европейская (Европе...
Существуют три теории возникновения сифилиса:
1. Европейская (европеисты). Данные археологических раскопок на территории бывшего СССР и Европы показывают, что население страдало поражением опорно-двигательного аппарата, характерным для поздних форм сифилиса.
2. Американская (американисты). В 1492 году Колумб открыл Америку. Среди местного населения было распространено скотоложство. У многих местных животных есть трепонемы. В результате длительного пассажа трепонемы образовался патогенный штамм. Первые сведения, объективно известные, относятся к 1497 году. При осаде армией Карла Великого Неаполя возникла пандемия сифилиса (среди осаждающих было 20 тыс солдат и 6 тыс проституток). Считается, что эта пандемия связана с возвращением Колумба из Америки.
3. Африканская (африканисты). Доказано. Что африканский рог был спаян с Евразией. Исследования африканского сифилиса показали идентичность их с европейским, исключая:
Þ европейская трепонема - имеет мембрану и 3 чехла, образует L- и цист-формы
Þ африканская трепонема - однослойная, L- и цист-форм не образует
Þ европейская бледная- трепонема передается преимущественно половым путем, а африканская трепонема распространяется в основном бытовым путем, часто болеют дети
Сифилис имеет 146 названий. В XVII веке Джороламо Фрокасторо создел поэму о несчастной любви, в которой фигурировал пастух по имени Сифилус (в переводе - друг свиньи), после чего и появилось это название. В Россию сифилис попал позднее, чем в Европу - в середине XVII века, но принес с собой большое количество осложнений и тяжелых форм.
Патогистологические аспекты различных изменений кожи.
Пузырчатка — пузырь распологается не субэпидермально, а внутри эпидермиса в шиповатом слое (происходит акантолизис) — нарушение взаимоотношение между слоями эпидермиса и сдв
Первичные элементы кожной сыпи.
Возникают на неизмененной коже, они бывают инфильтративные и эксудативные.
Пятно(maculla) —стойкое изменение цвета кожи на ограниченном участке, бе
Лечение экземы.
Лечение очень трудно и включает в себя:
1) диетотерапию
2) общее лечение
3) местное лечение (наружное)
1) диетотерапия подразумевает легкоусвояем
Лечение.
1. Десенсибилизация - антигистаминные препараты как при экземе
2. На мокнутие - примочки
3. При снятии остроты процесса - «вытравливание» гриба
Эпидермофития стоп
Руброфития
Возбудитель: Trychophyton rubrum (1922 г открыт). Злокачественная семейная инфекция.
Формы:
1. Руброфития стоп и кистей:
· сквамозно-гиперкератотическая
Рука или
Трихофития
Антропонозная (при заражении антропофильными грибами).
Trichophyton violaceum, Trichophyton crateriforme. Относятся к виду endothrix - находятся внутри волоса.
1. поверхнос
Микроспория
Очень контагиозное заболевание.
Антропонозная.
Возбудитель: Microsporum ferrugineum. Проникает через расчесы, головные уборы (90%). Инкубационный период 6-9 недель.
Лечение.
Антибактериальные средства.
Лекция № 5
Тема: “ Пузырные и пузырьковые заболевания кожи”
Для того, чтобы разобраться в многооб
Формы псориаза
1. Итертригинозный псориаз или складчатый - который преимущественно возникает в крупных складках; у тучных людей - в складках живота, под молочными железами у женщин, в подмышечных впадинах, в пахо
Сифилис (syphilis).
Возбудитель: Treponema pallidum, бледная трепонема. Открыта 3 марта 1905 года Шауди и Гофманом. Спиралевидной формы, имеет 12-14 завитков, длина 7-14 мкм, толщина 0,2-0,5 мкм. Очень плохо окрашивае
Инкубационный период.
По данным кафедры средний инкубационный период составляет 35,7 дней, но может колебаться в крайних пределах 12 дней - 4 месяца.
Факторы, влияющие на длительность инкубационного периода:
Первичный аффект.
Синонимы: твердый шанкр, первичная сифилома, ulcus durum.
Появляется в месте внедрения трепонемы. Это овальной или округлой формы дефект тканей, эрозивный, редко язвенный, единичный, редко
Периоды сифилиса.
I. Первичный сифилис
1. первичный серонегативный (lues primaria seronegativus). Имеется шанкр, серологические реакции отрицательные)
2. первичный серопозитивный (lues primaria ser
Диагностика.
Свежий отличается от рецидивного :
Ö остатки первичной сифиломы,
Ö остатки бубона,
Ö остатки лимфангита.
Сыпь при свежем сифилисе симметричная, об
Дифференциальный диагноз
¨ красный плоский лишай - папулы имеют полигональную форму, синюшно-красного цвета, восковидный блеск, при боковом освещении пупкообразное вдавление в середине, “+” симптом Уик
Скрытый сифилис.
Ставится на основании отсутствия клинических проявлений, и наличия положительных серологических реакций.
Причины:
Þ неконтролируемое применение антибиотиков
Þ
Гистологическое исследование.
При гистологическом исследовании бугорковых сифилидов наблюдается следующая картина: сифиломная гранулема залегает в сетчатом слое с поражением сосудов дермы, как поверхностных, так и глубоких, наб
Дифференциальная диагностика.
Чаще всего бугорковые сифилиды третичного периода необходимо дифференцировать с проявлениями туберкулезной волчанки. Для туберкулезной волчанки характерно более медленное течение патологического пр
Гуммозный сифилид.
Гуммы бывают следующих разновидностей:
1. Одиночные солитарные);
2. Множественные;
3. Подкожные;
4. Гуммы внутренних органов;
5. Фиброзные околос
II. Врожденный сифилис.
Еще во время первой эпидемии сифилитической инфекции было отмечено, что помимо взрослых сифилисом болеют и дети, и, что проявления сифилиса у детей отличны от проявлений сифилиса у взрослых. В Росс
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов