Ситуационная задача 1.

Пациент К. 38 лет курит более 1,5 пачек сигарет в день в течение последних 12 лет. Жалуется на частые бронхиты и трахеиты, постоянный кашель с мокротой, одышку во время физической нагрузки. При осмотре: пациент астенического типа телосложения, грудная клетка бочкообразная, в дыхательных движениях участвует вспомогательная мускулатура. На рентгенограмме грудной клетки ослабление сосудистого рисунка лёгких, уплощённый купол диафрагмы, утолщение стенок бронхов.

Результаты анализа крови:

раО2 83 мм рт.ст.
раСО2 49 мм рт.ст.
Кислородная ёмкость крови 19,0 объёмных %
SaO2 96,1%

Результаты спирометрии (% от должных величин):

ОЁЛ
ЖЁЛ
Резервный объём вдоха
Резервный объём выдоха
ФОЁ
ООЛ
Коэффициент Тиффно

Снижение диффузионной способности лёгких. Частота дыхания 20.

Введение бронхолитического препарата (эуфиллина) привело к увеличению индекса Тиффно на 7%.