Сухожилия

Сухожилия, или связки, играют важную роль в самых разнообразных движениях. Сухожилие соединяет, как правило, актив­ную часть мышцы или всю мышцу с той частью, которая предназначена для движе­ния—обычно с костью. Силасокращения мышечных волокон концентрируется в сухожилии и передается через него, обеспечи­вая мышечную тягу в нужной части тела, заставляя ее таким образом двигаться. Сухожилия—это особые «продолжения», или «продления», мышц. Они со­стоят из соединительной ткани, которая связывает пучки мышечных волокон вместе, соединяя и продлевая их за пре­делы мышцы в виде очень прочной, не­эластичной ступы. В них очень мало нер­вных окончаний, и, будучи в сущности инертными тканями, они мало снабжают­ся кровью.

Некоторые сухожилия расположены близко к поверхности тела, и их можно легко прощупать. Например, сухожилия, ограничивающие с боков подколенную ямку, контролирующие сгибание колена, находятся в тех местах, где сразу не­сколько суставов должны двигаться в пределах небольшого пространства, так как они занимают гораздо меньше места, чем «мясистые» мышцы. Так, на обеих сторонах кистей рук и ступней ног находятся целые батареи различных сухожи­лий. Мышцы, управляющие этими связками, расположены на значительном рас­стоянии соответственно на руках и ногах.

Необычное сухожилие находится в со­единении с мышечной тканью, которая об­разует стенку сердца и обеспечивает его «насосную» деятельность. Здесь отрезки уплотненной, волокнистой соединительной ткани образуют жесткие участки внутри сердечной мышцы, которые не только ук­репляют структуру самой мышцы, но и об­разуют твердые поддерживающие кольца в тех точках, где крупные кровеносные сосуды соединяются с сердцем.

Сухожильные влагалища

Для того, чтобы сухожилия могли дви­гаться легко, без трения и опасности сна­шивания, в области лодыжки и запястья они заключены в оболочки (влагалища) в тех точках, где пересекаются друг с дру­гом или находятся в тесном контакте с другими структурами. Сухожильное влагалище представляет собой муфту с двойными стенками, предназначенную изолировать, защищать и смазывать су­хожилие. Пространство между двумя слоями влагалища содержит жидкость, позволяющую этим двум стенкам легко сколь­зить при взаимодействии друг с другом. Однако механизмы в организме человека не могут выдерживать повторяющиеся одинаковые движения без возникновения травм в форме воспалений. Периоды отдыха необходимы для пополнения запаса смазывающей жидкости. Если этого не про­исходит и система работает без соответству­ющей смазки, два слоя сухожильного влага­лища начинают тереться друг о друга и сти­раться. Продолжение движения становится болезненным и вызывает появление скри­пучего звука—крепитации. Возникает со­стояние, которое называется тендосиновит, или тендовагинит—воспаление сухожильного влагалища.