Талькоз

Талькоз — пневмокониоз, вызываемый тальком.

Тальк — магнезиальный силикат (3MgO•4Si02•H20), содержащий 29,8 — 63,5% двуокиси
кремния; в воде не растворяется. Тальк применяют в резиновой, керамической, бумажной, тек-
стильной, парфюмерной, лакокрасочной промышленности.

Пневмокониоз, вызываемый чистым тальком, развивается при длительной
работе в атмосфере, содержащей тальковую пыль. Течение заболевания
хроническое.

Патологическая анатомия.У умерших обнаруживают распространенные
плевральные спайки. В легких находят диффузный межуточный склероз
с утолщением межальвеолярных перегородок, перибронхиальный и периваску-
лярный склероз, отложения тальковой пыли, располагающейся в пылевых
клетках и вне их. Разросшаяся соединительная ткань имеет вид толстых тя-
жей, в которых едва заметны просветы сжатых альвеол. Встречаются ми-
лиарные или большей величины склеротические участки, непохожие на ти-
пичные силикотические узелки. Слабо выражен гиалиноз соединительной тка-
ни, в которой появляются иногда так называемые талькозные тельца
(рис. 425). Постоянно обнаруживаются бронхоэктазы, эмфизема легких. В би-
фуркационных и прикорневых лимфатических узлах находят большое
количество тальковой пыли и выраженный склероз. Нередко к талькозу при-
соединяется туберкулез, возникает талькотуберкулез.

Применяемый для припудривания операционных резиновых перчаток
тальк может попадать при операциях в брюшной полости на раневую поверх-
ность, брюшину и вызывать воспаление с последующим образованием спаек



Рис. 425. Талькозное тельце.
Электронограмма.


и узелков — гранулем. В таких случаях говорят о хирургическом таль-
козе. Гранулемы микроскопически напоминают туберкулезные, но гигант-
ские клетки имеют характер клеток инородных тел. Между клетками грану-
лемы и в гигантских клетках пылинки талька в виде игольчатых крис-
таллов и пластинок, что также отличает эти гранулемы от туберкулезных.