ПАРОДОНТИТ

Пародонтит – это воспаление пародонта, сопровождающегося деструкцией периодонта, костной ткани межзубных перегородок и образованием пародонтального кармана. Пародонтит чаще возникает в молодом возрасте. Для объяснения причин развития пародонтита создано много теорий: нейрогенная, аутоиммунная, васкулярная, инфекционная, физико-химическая и др. Важную роль в развитии пародонтита отводят зубному камню. По распространённости процесса пародонтит делят на локальный и генерализованный.. По течению он может быть острым и хроническим.

Острый пародонтит встречается редко, как правило, бывает локальным, и возникает в ответ на механическое повреждение зуба. Воспаление характеризуется катаральным гингивитом, кровоизлиянием и лейкоцитарным инфильтратом периодонта.

Хронический пародонтит характеризуется прогрессирующей деструкцией тканей пародонта с потерей костной ткани межзубных перегородок через гладкую, лакунарную и пазушную резорбцию, исчезновение круглой связки зуба с её заменой на грануляционную ткань, которую пронизывают тяжи многослойного плоского эпителия десны. Формируется пародонтальный карман, глубина которого возрастает по мере интенсивности резорбции кости зубных альвеол. Нагноение пародонтальных карманов сопровождается гноетечением (пиорея) – одним из ведущих признаков пародонтита. Степень резорбции кости лунок определяют рентгенологически:первая степень – убыль костных краёв лунок на четверть корня зуба; вторая степень –на половину корня зуба; третья степень –края лунок на уровне нижней трети корня зуба; четвёртая степень –исчезает вся костная ткань лунок. Изменения цемента зуба в виде очагового убывания или гиперцементоза возникают в поздней стадии пародонтита. В дентине и пульпе зуба можно обнаружить дистрофические изменения.

Осложнения пародонтита.Потеря зуба, смещения зубов, дефекты зубных рядов, кровотечение, абсцедирование, флегмоны мягких тканей, одонтогенный сепсис.