Анатомические особенности строения пародонта имеют большое значение в понимании развития и клинико-морфологического проявления пародонтопатий.
Пародонт – это комплекс тканей, имеющих генетическую и функциональную общность: периодонт, кость зубной альвеолы челюсти, десна с надкостницей и ткани зуба.
Десна делится на свободную часть и прикреплённую, последняя неподвижно соединена волокнами собственной пластинки десны с надкостницей альвеолярных отростков челюстей. На уровне шейки зуба в неё вплетаются волокна циркулярной связки зуба, которая вместе с другими волокнами защищает периодонт от механических повреждений. Свободная часть десны прилежит к поверхности зуба, отделяясь от него желобком. Плотное прилегание маргинальной зоны свободной части десны к шейке зуба обеспечивается достаточно высоким внутритканевым давлением в межфибриллярном веществе. Основную массу тканей свободной части десны составляют коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна. Слизистая оболочка десны представлена многослойным плоским ороговевающим эпителием. Слизистая оболочка имеет собственную пластинку, которая прилегает к надкостнице на уровне прикреплённой десны. Подслизистый слой не выражен.
Зубодесневое соединение. Десневой эпителий принято считать состоящим из ротового эпителия, эпителия борозды и эпителия прикрепления. Ротовой эпителий- это многослойный плоский эпителий. Эпителий прикрепления состоит из нескольких рядов продолговатых клеток, располагающихся параллельно поверхности зуба. Обновление этого эпителия происходит каждые 4-8 дней. Эпителий борозды является промежуточным между многослойным плоским и эпителием прикрепления. Глубина анатомической десневой бороздки 0,5 мм. Клиническая десневая бороздка всегда глубже, чем анатомическая бороздка и составляет 1-2 мм.
Нарушение связи эпителия прикрепления с кутикулой эмали уже указывает на формирование зубодесневого кармана.
Костная ткань альвеолярного отростка по структуре и химическому составу не отличается от костной ткани других участков скелета. Альвеола состоит из компактного костного вещества, образующего кортикальную пластинку. Между слоями компактной кости находится губчатая кость, а в промежутках между её балками – жировой костный мозг.
Описание структуры тканей зуба и структуры периодонта, входящих в состав пародонта смотри в теме занятия: «Патология твёрдых тканей зуба, пульпиты, периодонтиты».