Спинной мозг

Форма, топография, внешнее строение: масса около 38 г, длина 45 см. Верхняя граница – края большого затылочного отверстия черепа, нижняя граница – верхний край II поясничного позвонка. Передняя срединная щель, задняя срединная борозда, передняя боковая борозда (место выхода передних двигательных корешков), задняя боковая борозда (место выхода задних чувствительных корешков). Передние, боковые и задние канатики. Спинальные ганглии – утолщения на задних корешках, в которых находятся тела псевдоуниполярных чувствительных нейронов. «Конский хвост» - пучок идущих вниз корешков, занимающий позвоночный канал ниже II поясничного позвонка, образуется в связи с отставанием роста спинного мозга относительно позвоночника.

Сегмент спинного мозга–участок спинного мозга с двумя парами корешков. C _{I -VIII,} Th _{I – XII,} L _{I –V,} S _{I –V,} Co _{I .}

Внутреннее строение:в центре – узкий центральный канал, вокруг которого - серое вещество в виде ядер вытянутой формы, плотно прилегающих друг к другу (передние, боковые и задние столбы, серая спайка). На поперечном разрезе имеет форму бабочки с передними, боковыми (C_VIII – L _II,

S _{II - IV}) и задними рогами. Основные типы нейронов: мотонейроны (тела в передних рогах, длинные аксоны выходят за пределы спинного мозга в составе передних корешков), проприонейроны – канатиковые, или пучковые (тела в сером веществе, аксоны выходят в белое вещество и формируют проводящие пути – канатики), вставочные, или ассоциативные (тела и отростки лежат в пределах серого вещества). В боковых рогах - тела вегетативных нейронов, аксоны которых выходят из спинного мозга в составе передних корешков. Белое вещество - на периферии, представляет собой проводящие пути спинного мозга. Восходящие пути: тонкий пучок Голля, клиновидный пучок Бурдаха, задний и передний спинномозжечковые, боковой и передний спинноталамические, короткие восходящие проприоспинальные пути. Нисходящие пути: боковой и передний корково-спинномозговые пути, или пирамидные, руброспинальный, вестибулоспинальный, ретикулоспинальный, тектоспинальный, короткие нисходящие проприоспинальные пути.

Спинномозговые нервы – 31 пара, смешанные, выходят из межпозвонковых отверстий, образуются слиянием передних и задних корешков спинного мозга. После выхода из межпозвонковых отверстий разделяются на 4 ветви: переднюю (образуют сплетения, кроме грудных, иннервируют кожу и мышцы шеи, груди, живота, конечностей), заднюю (сегментарная иннервация затылка, задней поверхности шеи, спины, ягодиц), соединительную (к узлам симпатического ствола), менингеальную (иннервирует оболочки спинного мозга).

Функции спинного мозга: осуществление собственных рефлексов спинного мозга (двигательных и вегетативных), участие в осуществлении рефлексов, центры которых находятся в вышележащих отделах ЦНС, проводниковая функция.

Рис. 3. Спинной мозг в позвоночном канале (вскрыт), вид сзади	Рис. 4. Каудальные отделы спинного мозга
а: 1 - продолговатый мозг 2 - задняя срединная борозда 3 - шейное утолщение 4 - задняя латеральная борозда 5 - зубчатая связка 6 - твердая оболочка спинного мозга 7 - пояснично-крестцовое утолщение	б:1- задняя срединная борозда 2 - мозговой конус 3 - терминальная (концевая) нить 4 - конский хвост 5 - твердая оболочка спинного мозга 6 - спинномозговой узел 7 - спинномозговая нить	1 - мозговой конус 2 - паутинная оболочка 3 - подпаутинное пространство 4 - твердая оболочка спинного мозга 5 - терминальная нить 6 - конский хвост 7 - спинномозговая нить

Рис. 5. Спинной мозг в позвоночном канале   1 - твердая оболочка спинного мозга; 2– эпидуральное пространство; 3- паутинная оболочка спинного мозга; 4- задний корешок; 5- передний корешок; 6- спинномозговой узел; 7– спинномозговой нерв; 8- зубчатая связка; 9- подпаутинное пространство	Рис. 6. Сегмент спинного мозга   1 -серое вещество 2 - белое вещество 3 – задний корешок 4 - передний корешок 5 - спинномозговой узел 6 - спинномозговой нерв 7- передняя ветвь 8- задняя ветвь 9- симпатический узел 10- менингеальная ветвь 11- белая соединительная ветвь
	Рис. 7. Ядра и белое вещество спинного мозга (схема) 1 - пучок Голля 2 - пучок Бурдаха 3 - собственный задний пучок 4 - задний спинномозжечковый путь 5 – боковой пирамидный путь 7 - собственный латеральный пучок 8 - руброспинальный путь 9 - боковой спинноталамический путь 10 - задний вестибулоспинальный путь 11- передний спинномозжечковый путь 11 - спинно-покрышечный путь 12 - оливоспинальный путь 13 - ретикулоспинальный путь 14 - вестибулоспинальный путь 15 - передний спинноталамический путь 16 - собственный передний пучок 17 - передний пирамидный путь 18 - тектоспинальный путь 19 - переднемедиальное ядро 20 - заднемедиальное ядро 21 - центральное ядро 22 - переднелатеральное ядро 23 - заднелатеральное ядро 24 - промежуточно-латеральное ядро 25 - промежуточно-медиальное ядро 26 - центральный канал 27 - грудное ядро 28 - собственное ядро 29 - пограничная зона 30 - губчатый слой 31 - студенистое вещество