Государственные гарантии и минимальные социальные стандарты в системе социальной защиты населения

Государственные гарантии и минимальные социальные стандарты в системе социальной защиты населения. В обществе рыночных отношений главную функцию социальной защиты берет на себя государство как главный субъект социальной политики и социальной работы.

Основные социальные гарантии закреплены в Конституции РФ и находят свое подтверждение в социальной политике. Они определены в ст. 7 Основного закона РФ В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается постоянная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. На современном этапе просматриваются две основные функции в системе государственной социальной защиты социальные выплаты и система социального обслуживания одиноких, престарелых, инвалидов и других подобных категорий, основанные на принципе заботы государства о социально уязвимых членах общества и социальной благотворительности.

В то же время социальная защита должна распространяться на все категории населения через систему социальных гарантий.

Социальные гарантии - это механизм долговременного действия, предусмотренные законом обязательства государства, направленные на реализацию конституционных прав граждан. Основой государственных социальных гарантий должны стать минимальные социальные стандарты. Минимальные социальные стандарты - это установленные законодательством РФ нормы и нормативы, которые закрепляют минимальный уровень социальной защиты, ниже которого опускаться нельзя. Систему государственных минимальных стандартов составляют взаимосвязанные государственные минимальные социальные стандарты в области 1 оплаты труда 2 пенсионного обеспечения 3 образования 4 здравоохранения 5 культуры 6 социального обслуживания 7 жилищно-коммунального обслуживания. Закрепляя в законе О государственных минимальных стандартах самый необходимый минимум социальных стандартов, государство делает обязательным их обеспечение для исполнительной власти на всех уровнях, а также для работодателей и предпринимателей всех видов собственности, причем не только государственной.

Минимальные пределы государственных гарантий подтверждаются и другими законодательными актами, в том числе гражданским и трудовым кодексами, законами О здравоохранении , Об образовании , О культуре и др. В качестве государственных минимальных стандартов в области оплаты труда устанавливаются - минимальный размер оплаты труда - единая тарифная сетка оплаты труда работников бюджетной сферы ЕТС . Минимальная заработная плата - это уровень заработной платы работника неквалифицированного труда, призванный обеспечить ему нормальные условия воспроизводства.

Она устанавливается законодательством или специальным соглашением. В ст. 37 Конституции РФ записано, что каждый имеет право на труд и в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы. КЗоТ РСФСР ст. 78 устанавливает, что месячная оплата труда работника, отработавшего полностью определенную на этот период норму рабочего времени и выполнившего свои трудовые обязанности норма труда, не может быть ниже установленного минимального размера оплаты труда. Таблица 1 Минимальный размер оплаты труда на 1 января рублей до 1998г тыс. руб. 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 Минимальный размер оплаты труда 4,3 14,6 20,5 63,3 83,5 83,5 83,5 83,5 200,0 Тарифная ставка оклад 1 разряда ЕТС по оплате труда работников бюджетной сферы с учетом доплаты 4,5 16,0 39,0 80,0 80,0 90,0 90,0 110,0 200,0 на 1 апреля Минимальный размер оплаты труда имеет гарантированный характер. Он выражается в том, что работающие вправе претендовать на определенный месячный уровень вознаграждения за свой труд. Этот уровень не снижается, если норма рабочего времени и нормы труда не выполнены не по вине работника.

В минимальный размер оплаты труда не включаются доплаты и надбавки, а также премии и другие поощрительные выплаты.

Последние должны начисляться на заработную плату, которая не может быть ниже установленного государством минимального уровня. Неспособность предприятия выплачивать минимальную зарплату всем своим работникам является одним из признаков банкротства.

Величина минимальной заработной платы обычно определяется путем исчисления прожиточного минимума.

Прожиточный минимум - понятие, характеризующее минимум жизненных средств, необходимых для нормального воспроизводства рабочей силы и развития личности.

Это показатель объема и структуры потребления важнейших материальных благ и услуг на минимально допустимом уровне, обеспечивающем условия поддержания активного физического состояния взрослых, социального и физического развития детей и подростков. Для установления стоимостного показателя прожиточного минимума вводится понятие бюджета прожиточного минимума. Бюджет прожиточного минимума представляет собой стоимостную оценку натурального набора, а также включает расходы на налоги и другие обязательные платежи.

Прожиточный минимум рассчитывают по нормативам удовлетворения минимальных потребностей в товарах и услугах с учетом уровня цен, и должна соответствовать величине заработной платы. Для определения абсолютного уровня прожиточного минимума наиболее точным является метод потребительской корзины. В состав такой корзины входят самые необходимые продукты для поддержания жизнедеятельности средней семьи. В приложении можно ознакомиться со статистикой потребления, пищевой и энергетической ценность продуктов питания в домашних хозяйствах см. Приложение, таблица 5 . Прожиточный минимум и бюджет прожиточного минимума могут быть использованы - в качестве базы для адресной социальной поддержки - в качестве целевых ориентиров при регулировании доходов и потребления малообеспеченных слоев населения - для оценки материальных и финансовых ресурсов, необходимых для реализации перспективных и текущих социальных программ, оказания целевой натуральной помощи малообеспеченным слоям населения - для обоснования размеров минимальной оплаты труда и трудовой пенсии по старости - в качестве одного из критериев малообеспеченности, дающих право на получение различного рода социальных выплат.

Если нет соответствия между величиной минимальной заработной платы и прожиточным минимумом, это свидетельствует об отставании экономического развития страны.

Соответствие минимальной заработной платы потребительскому минимуму возможно лишь при стабильной экономической ситуации и определенном высоком уровне производства. В условиях кризиса экономики нашей страны минимальный размер оплаты труда и иных социальных выплат определяется исходя из реальных экономических условий.

Следует отметить, что в последние годы минимальная заработная плата, установленная законом, все менее соответствует бюджету прожиточного минимума. Таблица 2 Величина прожиточного минимума в 1992-1999гг. в среднем на душу населения рублей в месяц до 1998г тыс. руб. Годы Все население Трудоспособное население Пенсионеры Дети Соотношение среднедушевых доходов населения с величиной прожиточного минимума, процентов 1992 1,9 2,1 1,3 1,8 210 1993 20,6 23,1 14,4 20,7 220 1994 86,6 97,4 61,0 87,4 238 1995 264,1 297,2 186,2 268,6 195 1996 369,4 415,6 260,5 373,2 208 1997 411,2 462,4 289,9 415,1 229 1998 493,3 554,7 347,9 498,2 204 1999 907,8 1002,8 639,9 901,7 180 Таблица 3 Величина прожиточного минимума в 2000г. в среднем на душу населения рублей в месяц Все население Трудоспособное население Пенсионеры Дети Соотношение среднедушевых доходов населения с величиной прожиточного минимума, процентов I квартал 1138 1232 851 1161 156 II квартал 1185 1290 894 1182 175 III квартал 1234 1350 930 1218 181 IV квартал 1285 1406 962 1272 207 Год 1210 1320 909 1208 181 Таблица 4 Численность населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума.

Численность населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 всего, млн. чел. 49,7 46,9 33,3 36,6 32,5 30,5 34,2 41,6 42,3 в процентах от общей численности населения 33,5 31,5 22,4 24,7 22,0 20,7 23,3 28,4 29,1 Таблица 5 Распределение численности населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума по половозрелым группа население.

В процентах от численности населения соответствующей половозрелой группы 1992 1994 1997 1998 1999 2000 Все население с денежными доходами ниже прожиточного минимума 33,5 22,4 20,7 23,3 28,4 29,1 в том числе дети в возрасте от 6 лет 31,6 26,2 22,8 25,0 27,7 30,3 от 7 до 15 лет 45,9 31,5 31,2 32,8 37,3 40,3 молодежь от 16 до 30 лет 28,6 21,1 19,3 22,2 27,0 27,9 женщины от 31 до 54 лет 34,4 26,6 26,4 28,0 34,4 35,0 мужчины от 31 до 59 лет 30,6 23,2 20,1 22,4 27,4 28,0 женщины старше 55 лет 36,8 13,8 11,0 15,1 21,1 19,6 мужчины старше 60 лет 29,0 8,5 7,2 11,9 17,1 15,3 В приложении можно ознакомиться с покупательской способностью среднемесячной номинально начисленной заработной платы Приложение, таблица 1 и динамикой номинальной и реальной среднемесячной заработной платы 2001-2001гг. Приложение, Таблица 2 . Сокращение разрыва между прожиточным минимумом и размером минимальной заработной платы должно происходить поэтапно.

По мере стабилизации экономики Правительство должно индексировать минимальный размер оплаты труда к уровню прожиточного минимума.

В зарубежных странах процедура установления и механизм пересмотра минимальной заработной платы существенно различаются.

В одних странах США, Франция, Испания, Нидерланды минимальная заработная плата устанавливается законодательно в других Бельгия, Греция - в результате общенационального соглашения правительства, профсоюзов и предпринимателей в третьих Италия, Германия, Великобритания устанавливаются отраслевые минимумы заработной платы, а общенациональная минимальная заработная плата отсутствует.

По рабочему законодательству США наниматели не могут принимать на работу, если не гарантируют работнику суммы, установленной правительственным законодательством.

Минимальная зарплата в США - это выплаты, произведенные работнику, которые в соответствии с законом или контрактом являются минимальной оплатой за указанный вид работы. В настоящее время заработная плата в России не выполняет своих главных функций воспроизводственную и стимулирующую. Минимальные социальные гарантии в области оплаты труда не будут действительны, пока не будет восстановлена экономическая функция заработной платы.

В плане социальной защиты это важно, поскольку заработная плата - категория не только экономическая, но и нравственная, призванная обеспечивать человеку определенный социальный статус в обществе. Одной из главной минимальных социальных гарантий являются гарантии защиты от безработицы. Реальные масштабы безработицы в России в разных ее формах огромны. Специалисты считают, что только скрытая форма безработицы когда трое выполняют работу одного достигает в границах бывшего СССР 37 млн. человек.

Таблица 6 Динамика численности экономически активного населения на конец месяца Экономически активное население В том числе занятые безработные безработные, заре- гистрированные в органах государственной службы занятости млн. человек в к соот- ветствую- щему пери- оду предыдущего года млн. человек в к соот- ветствую- щему пери- оду предыдущего года млн. человек в к соот- ветствую- щему пери- оду предыдущего года млн. человек в к соот- ветствую-щему пери- оду предыдущего года 2001г. Январь 70,5 98,8 63,5 101,3 7,1 81,0 1,1 85,3 Февраль 70,1 98,7 63,0 100,8 7,1 83,0 1,1 88,9 Март 70,3 98,3 63,5 100,3 6,8 82,9 1,1 91,8 I квартал в сред-нем за месяц 70,3 98,6 63,3 100,8 7,0 82,3 1,1 88,6 Апрель 70,5 98,0 64,0 99,9 6,4 82,6 1,1 94,8 Май 70,7 97,7 64,6 99,4 6,1 82,4 1,0 97,6 Июнь 71,0 98,1 64,9 99,8 6,1 83,8 1,0 99,3 II квартал в сред-нем за месяц 70,7 97,9 64,5 99,7 6,2 82,9 1,0 97,2 Июль 71,3 98,6 65,2 100,1 6,1 85,2 1,0 101,6 Август 71,6 99,1 65,5 100,5 6,1 86,7 1,0 102,9 Сен-тябрь 71,4 99,2 65,2 100,4 6,2 87,8 1,0 103,0 III квартал в среднем за месяц 71,4 99,0 65,3 100,3 6,2 86,6 1,0 102,5 Октябрь 71,2 99,2 64,9 100,4 6,3 88,9 1,0 104,4 Ноябрь 71,0 99,3 64,7 100,3 6,3 90,1 1,1 106,5 Декабрь 70,8 99,8 64,5 100,8 6,4 90,3 1,1 108,3 IV квартал в среднем за месяц 71,0 99,4 64,7 100,5 6,3 89,8 1,1 106,4 Год в среднем за месяц 70,9 98,7 64,4 100,3 6,4 85,2 1,1 98,1 2002г. Январь 70,6 100,2 64,3 101,3 6,4 89,8 1,2 111,8 Февраль 70,5 100,6 64,1 101,8 6,4 89,8 1,2 114,2 Безработица, с которой мы сейчас сталкиваемся, связана не с техническим прогрессом или кризисом перепроизводства, как это происходит циклически в рыночной экономике, а с факторами, обусловленными глубокими деформациями в развитии народного хозяйства.

Если на Западе безработица возникает в условиях перепроизводства товаров и относительной узости рынка, результатом чего и является падение спроса на рабочую силу, то в наших условиях ситуация иная. Сокращение занятости в современной России связано в первую очередь с катастрофическим падением производства за годы реформ.

В приложении можно ознакомиться со статистикой об общей численности безработных в различных странах мира Приложение, таблица 4 . В решении этой проблемы есть две стороны создание экономических условий для максимальной занятости населения, с одной стороны, и государственная поддержка - с другой.

На снижение уровня безработицы должны быть направлены государственные программы содействия занятости, а также разработка и реализация федеральной целевой программы создания рабочих мест и осуществления следующих мероприятий - поддержка малого и среднего предпринимательства, не требующего крупных инвестиций - более эффективное использование на общественных работах тех, кто состоит на учете в службе занятости - профилактика безработицы на основе переквалификации работников, подлежащих сокращению, без прекращения с ними трудового договора - расширение в регионах сети частных бюро содействия занятости - максимальное обеспечение участками земли отдельных граждан для обеспечения дополнительных доходов семьи, а также инвесторов под обязательство создания рабочих мест. Регулирование занятости - одно из главных направлений социальной политики.

Вместе с тем решение этой проблемы в условиях рыночных отношений практически нереально.

Показатели допустимого уровня безработицы, которые пытались разрабатывать по регионам России, себя не оправдали.

По мнению ученых, такие стандарты возможны лишь в системе денежной помощи безработным и определяются законом О занятости населения в РФ 1991 г в новой редакции 1996 г Согласно Закону, степень возмещения потерянного заработка пособием по безработице варьируется в диапазоне от 45 до 75 заработка работника, предшествовавшего увольнению, или в размере минимальной оплаты труда, если он не работал в течение 12 месяцев перед признанием его безработным.

Чем продолжительнее период безработицы, тем ниже степень возмещения утраченного заработка, тем значительнее экономические потери, тем больше ухудшается материальное положение безработного и его семьи.

Государство гарантирует безработным - выплату пособий по безработице - выплату стипендий в период профессиональной подготовки, повышения квалификации, переподготовки по направлению органов службы занятости - возможность участия в оплачиваемых общественных работах - возмещение затрат в связи с добровольным переездом в другую местность для трудоустройства по предложению органов службы занятости - оплату в размере причитающегося пособия по безработице стипендии за счет средств фонда занятости периода временной нетрудоспособности в течение не более 12 месяцев.

В России, несмотря на существование довольно прогрессивного Закона о занятости минимальный период трудовой деятельности - 12 недель, пособие не ниже минимальной заработной платы и т.д выполнение социальных программ постоянно натыкается на хроническое недофинансирование - в частности, задержки выплаты пособий по безработице достигают в некоторых регионах нескольких месяцев и даже лет. Важным элементом социальной защиты населения являются программы трудоустройства и переквалификации.

При введении в действие этих программ участвуют государство и предприниматели. Ежегодно американские фирмы тратят на эти меры около 30 млрд. долларов, но основные средства все же поступают от государства. В общенациональном масштабе современное государство с целью уменьшения армии безработных пытается регулировать заработную плату на таком уровне, чтобы темпы ее роста были ниже от роста производительности труда.

Для этого осуществляется политика доходов, активная кредитно-денежная политика и т.д. Такую тактику применяют частные фирмы, пытаясь сделать так, чтобы уровень продуктивности труда опережал рост оплаты рабочей силы. Наибольших успехов в этом деле достигли США. С 1974 г. до середины 80-х годов было образовано 23 млн. дополнительных рабочих мест и принято на работу 12 млн. эмигрантов.

Характерно, что за это время 500 самых могущественных корпораций Америки сократили 3 млн. рабочих мест, а мелкие фирмы образовали 7 млн. таких мест. Конкретные результаты в осуществлении политики трудоустройства может дать сокращение рабочего дня. За последние 100 лет в большинстве развитых стран Запада продолжительность рабочего дня сократилась вдвое. Исключением из этого правила стала только Япония. Японец сегодня работает в среднем 2150 часов в год, что на 230 часов больше, чем в США, на 450 часов больше, чем в Германии, на 400 часов больше, чем во Франции.

Сокращение продолжительности рабочего дня с целью увеличения занятости происходило в Швеции в 70-х годах, во Франции - в 1982-1983 гг. и некоторых других странах. Безработица порождает тяжелые социальные последствия, усиливая социальное неравенство, снижая социальный статус, возникает социальную напряженность в обществе. Как показывают социологические опросы, безработица особенно длительная вызывает у людей неуверенность в будущем и сопровождается увеличением нервно-психических и сердечно-сосудистых заболеваний, ростом алкоголизма, наркомании, проституции и преступности.

Таблица 7 Забастовки 1990 1996 1997 1998 1999 2000 Число предприятий, на которых проходили забастовки 260 8278 17007 11162 7285 817 Численность работников, вовлеченных в забастовки тыс. человек 99,5 663,9 887,3 530,8 238,4 30,9 В среднем на одно предприятие, человек 383 80 52 48 33 37 Таблица 8 Правонарушения 1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Число зарегистрированных преступлений за год, тыс. 1840 2756 2625 2397 2582 3002 2952 Раскрываемость преступлений, 54,8 64,5 70,1 72,2 74,4 73,4 75,6 Коэфициэнт смертности от убийств число умерших на 10 населения 14,3 30,7 266 23,9 23,0 26,2 28,3 В качестве государственных социальных стандартов в области пенсионного обеспечения устанавливаются минимальные размеры государственных пенсий подробнее о пенсионном обеспечение см. в главе Социальное обеспечение и социальная помощь. Государственные минимальные стандарты в области образования предполагают - набор общедоступных и бесплатных услуг образовательных учреждений, финансируемых за счет средств бюджетов различных уровней - нормы и нормативы предельной наполненности классов и групп в государственных и муниципальных образовательных учреждениях и обеспеченности населения общедоступными и бесплатными услугами - нормы и нормативы социально-экономической поддержки обучающихся - норматив числа студентов, получающих бесплатное высшее профессиональное образование в государственных учебных заведениях и размер стипендии.

Таблица 9 Образование 1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Число государственных дневных общеобразовательных учреждений 67571 68445 68259 67862 67321 66943 66428 В них численность учащихся, тыс. человек 20328 21521 21682 21683 21429 20826 20013 Число государственных средних специальных учебных заведений 2603 2612 2608 2593 2584 2576 2589 Численность студентов в государственных средних специальных учебных заведениях на 10000 населения 153 130 134 137 141 148 160 Число государственных высших учебных заведений 514 569 573 578 580 590 607 Численность студентов государственных высших учебных заведений на 10000 населения 190 179 190 208 229 256 294 Таблица 10 Минимальные размеры стипендии в месяц Минимальный размер стипендии 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 студентам вузов 4,3 14,6 20,5 63,3 167,0 167,0 167,0 167,0 200,0 студентам учащимся учреждений среднего специального и начального профессионального образования 1,6 10,2 14,4 44,3 58,4 58,4 58,4 58,4 70,0 По предварительным прогнозам в 2002 году смогут поступить в госвузы 604 тысячи абитуриентов на бюджетные отделения и 676 тысяч - на платные отделения.

Причем 180 тысяч человек поступят в коммерческие вузы. Всего же высшие учебные заведения примут в этом году около 1,5 миллиона человек.

В Конституции РФ ст. 41 определены минимальные социальные гарантии в области здравоохранения.

Для оценки минимально допустимого уровня удовлетворения потребностей в медицинской помощи используются показатели обеспеченности врачами, больничными койками, амбулаторными учреждениями на 1000 жителей в регионах подробнее о социальных гарантиях в области здравоохранения см. в главе Социальное обеспечение и социальная помощь. Таблица 11 Жилищные условия населения 1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Численность врачей на 1000 населения 4,5 4,5 4,6 4,6 4,7 4,7 4,7 Одной из важнейших функций системы социальной защиты населения является социальное обслуживание, т. е. деятельность по оказанию различных видов услуг, предоставляемых в стационарных и нестационарных условиях в виде правовой, материальной, медико-реабилитационной, социально-психологической и других видах помощи.

Государственные гарантии в области социального обслуживания определены законами Об основах социального обслуживания населения в РФ , О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов и др. До начала 90-х годов отрасли социального обслуживания населения были на дотации государства и лишь частично оплачивались потребителями.

В настоящее время структура платных услуг населению резко возросла.

Таблица 12 Структура платных услуг населению в процентах 1993 1996 1997 1998 1999 2000 Все оказанные услуги 100 100 100 100 100 100 в том числе бытовые 29,4 18,8 18,1 16,7 15,7 14,3 пассажирского транспорта 29,3 25,3 26,0 24,5 25,7 25,9 связи 5,9 7,9 8,4 9,2 9,9 11,1 жилищно-коммунальные 10,3 20,7 21,3 22,1 20,4 20,0 системы образования 2,4 3,0 4,2 5,4 6,3 6,7 культуры 1,6 1,1 1,4 1,2 1,5 1,6 туристико-экскурсионные 2,0 1,3 2,1 1,9 1,8 1,8 физической культуры и спорта 0,2 0,3 0,3 0,4 0,4 0,4 медицинские 1,7 2,7 3,5 3,8 4,4 4,5 санаторно-оздаровительные 5,0 2,9 2,4 2,7 3,3 3,8 правового характера 6,8 7,5 8,9 8,0 6,2 5,1 другие 5,4 8,5 3,4 4,1 4,4 4,8 Специфическим видом государственных социальных гарантий являются предоставление жилья и дотации населению на его содержание.

Сфера жилищно-коммунального хозяйства переводится на рыночные механизмы.

Концепция этой реформы предполагает сохранение дотаций на содержание жилья. Дотирование остается как социальная поддержка незащищенных групп населения.

Таблица 13 Предоставление гражданам льгот по оплате жилья и коммунальных услуг 2000 Численность граждан, пользующихся льготами, тыс. человек Затраты предприятий по предоставлению гражданам льгот по оплате жилищно-коммунальных услуг, млн. руб. Среднемесячный размер льгот га одного пользователя, руб. Всего 46015,1 17547,6 32 в том числе льготы, предоставленные инвалидам 10503,6 4420,6 35 из них инвалидам Великой Отечественной войны и инвалидам боевых действий на территории других государств 2065,7 904,5 36 инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов 6672,3 2788,0 35 ветеранам 20986,2 7542,4 30 из них участникам Великой Отечественной войны 1417,6 569,6 33 ветеранам боевых действий на территории других государств 295,3 71,9 20 ветеранам труда 18090,9 6443,3 30 на основании других законодательных актов 10740,3 4113,7 32 по профессиональному приказу 1400,8 643,2 38 иными категориями граждан 2384,2 827,7 29 В приложении можно ознакомиться с жилищными условиями населения см. Приложение, таблица 6 . 26 мая 1997 г. принято постановление Правительства РФ 621 О федеральных стандартах перехода на новую систему оплаты жилья и коммунальных услуг. Постановлением определена минимальная социальная норма жилой площади на человека - 18 кв. м2 , ниже которой человек признается нуждающимся в улучшении жилищных условий и имеет право на льготное получение, покупку или строительство жилья.

Итак, минимальные социальные гарантии составляют основу системы социальной защиты населения в обществе рыночных отношений.

Они устанавливаются государством в соответствии с законодательством и возможностями их финансового обеспечения. 4.Социальное обеспечение и социальное помощь. В условиях перехода к рыночным отношениям проблема совершенствования системы социального обеспечения населения становится особенно острой и актуальной.

В ст. 39 Конституции РФ записано, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Поощряются добровольное социальное страхование, создании дополнительных форм социального обеспечения и благотворительность. Основными видами социального обеспечения являются -пенсии по старости, инвалидности, по случаю потери кормильца, за выслугу лет, социальные -пособия по безработице, по временной нетрудоспособности, беременности и родам, многодетным и одиноким матерям, на детей, инвалидам с детства и др. -содержание и обслуживание детей, престарелых и инвалидов в стационарных учреждениях -профессиональное обучение, трудовое устройство инвалидов, протезно-ортопедическая и медико-социальная помощь, льготы и преимущества инвалидам, медико-социальная экспертиза и реабилитация и др. Функции социального обеспечения выполняют различные государственные органы, министерства, ведомства, службы и учреждения социальной защиты и негосударственные учреждения.

Это организационная структура социального обеспечения.

Экономическую основу социального обеспечения составляют государственный бюджет и социальное страхование, которые различаются между собой по источникам финансирования. Выплаты по социальному страхованию производятся из страховых фондов, образуемых за счет отчислений на социальное страхование.

Они взимаются как с предприятий-работодателей, так и с трудящихся. Государственные вложения осуществляются за счет средств из федерального и местного бюджетов. Фонды социального обеспечения и источники формирования устанавливаются в соответствии с законодательством РФ. Одной из важных социальных функций государства является обеспечение граждан пенсиями и пособиями. Пенсия - это регулярная денежная выплата, которая производится в установленном законом порядке определенным категориям лиц из социальных доходов и других источников, предназначенных для этих целей.

Пенсионные отношения в РФ регулируются законом О государственных пенсиях в РСФСР от 20 ноября 1990 г. и последующими изменениями, законом О пенсионном обеспечении лиц, проходящих службу в органах внутренних дел, и их семей и др. Основаниями для пенсионного обеспечения являются достижение соответствующего пенсионного возраста и трудовой стаж или выслуга наступление инвалидности потеря кормильца - для нетрудоспособных членов семьи.

Законом установлены трудовые и социальные пенсии. Так, в связи с трудовой и иной общественно-полезной деятельностью, которая засчитывается в общий трудовой стаж, назначаются пенсии по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца, за выслугу лет. Если граждане не имеют по каким-либо причинам права на пенсию в связи с трудовой или иной общественно-полезной деятельностью, им устанавливается социальная пенсия.

Такая пенсия может быть назначена в соответствующих случаях вместо трудовой пенсии. Условия пенсионного обеспечения состоят в том, что право на пенсию на общих основаниях имеют женщины по достижении 55 лет при общем трудовом стаже не менее 20 лет и мужчины по достижении 60 лет и при трудовом стаже не менее 25 лет. Отдельным категориям граждан трудовая пенсия по старости устанавливается при пониженном пенсионном возрасте, а в некоторых случаях и при пониженном трудовом стаже льготные пенсии, в связи с особыми условиями труда, работой на Крайнем Севере, при неполном трудовом стаже и др Таблица 14 Численность пенсионеров, состоящих на учете в органах соц. защиты населения на конец года Численность пенсионеров, состоящих на учете в органах соц. защиты населения 1992 1995 1997 1998 1999 2000 всего, тыс. чел. 35273 37083 38184 38410 38381 38411 в процентах к предыдущему году 103,6 101,3 100,9 100,6 99,9 100,1 Основная часть пенсионеров - 96,2 - получает трудовые пенсии из них 81 составляют пенсионеры по старости, 12 - по инвалидности, 6 - по случаю потери кормильца и менее 1 - за выслугу лет. Пенсионеры, получающие социальные пенсии, составляют 3 общей численности.

Согласно закону О государственных пенсиях, в механизм исчисления пенсий заложен принцип учета длительности трудового стажа.

Он заключается в том, что пенсия по старости определяется в размере 55 заработка и, сверх того, 1 заработка за каждый полный год общего трудового стажа, превышающего требуемый для назначения пенсии.

При этом должны соблюдаться два требования во-первых, размер пенсии не может превышать 75 среднего заработка и, во-вторых, не может быть ниже установленного законом минимума и не может превышать предусмотренный им максимум. Таблица 15 Минимальный размер пенсии в месяц Минималь-ный размер пенсии 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 по старости 4,3 14,6 34,4 63,3 69,6 84,2 84,2 108,2 153,1 по инвалидности 1группы с надбавкой за уход 7,1 24,4 68,9 126,5 139,2 168,4 168,4 216,8 306,2 2 группы 4,3 14,6 34,4 63,3 69,6 84,2 84,2 108,4 153,1 3 группы 2,9 9,7 23,0 42,2 46,4 56,1 56,1 72,3 102,0 по случаю потери кормильца на получателя 2,9 9,7 23,0 42,2 46,4 56,1 56,1 72,3 102,0 за выслугу лет 4,3 14,6 34,4 63,3 69,6 84,2 84,2 108,4 153,1 социальные пенсии инвалидам с детства 1 группы с надбавкой за уход 7,1 24,4 68,9 126,5 139,2 168,4 168,4 216,8 306,2 2 группы 4,3 14,6 34,4 63,3 69,6 84,2 84,2 108,4 153,1 инвалидам, не имеющим трудового стажа 1 группы 4,3 14,6 34,4 63,3 69,3 84,2 84,2 108,2 153,1 2 группы 2,9 9,7 23,0 42,2 46,4 56,1 56,1 72,3 102,0 3 группы 2,1 7,3 17,2 31,6 34,8 42,1 42,1 54,2 76,6 детям-инвалидам без надбавки за уход 4,3 14,6 34,4 63,3 69,6 84,2 84,2 108,4 153,1 детям, потерявшим обоих родителей, и детям умерших одиноких матерей на получателя 4,3 14,6 34,4 63,3 69,6 84,2 84,2 108,4 153,1 детям, потерявшим одного из родителей на получателя 2,9 9,7 23,0 42,2 46,4 56,1 56,1 72,3 102,0 лица старше 65 мужчины и 60 женщины лет, не имеющих трудового стажа 2,9 9,7 23,0 42,2 46,4 56,1 56,1 72,3 102,0 Таблица 16 Величина прожиточного минимума пенсионера, руб. до 1998г тыс. руб. 1992 1995 1997 1998 1999 2000 Величина прожиточного минимума пенсионера 1,3 186,2 289,9 347,9 639,9 909 в процентах к предыдущему году в 3,1 р. в 111 р. в 120 р. в 183 р. в 117 р. В приложении можно ознакомиться с покупательской способностью среднего размера назначенных месячных пенсий Приложение, таблица 3 . Наряду с общими основаниями и условиями для исчисления и определения размера трудовых и социальных пенсий имеются и некоторые особенности.

Например, основной размер пенсии за выслугу лет определяется в зависимости от имеющейся выслуги, а не от общего стажа и на основе Списков профессий и должностей работников этой категории, утвержденных постановлением Правительства РФ. Имеются некоторые особенности в начислении пенсий для государственных служащих.

Немаловажное значение имеют определенные законодательством надбавки.

Например, к пенсии по старости устанавливаются следующие надбавки на уход за пенсионером, если он является инвалидом I группы или нуждается в постороннем уходе по заключению лечебного учреждения на нетрудоспособных иждивенцев, если они сами не получают какой-либо пенсии. В настоящее время уровень обеспечения пенсиями и пособиями корректируется с учетом розничных цен путем выплаты компенсации и индексации пенсий.

В соответствии с постановлением Совета Министров РСФСР от 20 марта 1991 г. О реформе розничных цен и социальной защите населения РСФСР были введены компенсация ко всем видам пенсий, пособий семьям, имеющим детей, а также целевые компенсационные выплаты на несовершеннолетних детей. Законодательство РФ устанавливает систему компенсаций и льгот в отношении граждан РФ, оказавшихся в зоне влияния неблагоприятных факторов авария на Чернобыльской АЭС и др Пенсионное обеспечение осуществляется государственными органами социальной защиты населения, их отделами, комитетами, управлениями и т.д. Пенсия назначается пожизненно, а выплата производится, как правило, за текущий месяц. Доставка и пересылка пенсий осуществляются за счет государства.

Размер назначенной пенсии может изменяться при возникновении права на ее повышение, так же, как перевод с одной пенсии на другую, согласно установленным правилам.

Развитие пенсионного обеспечения осуществляется путем реформирования системы пенсионного обеспечения РФ. Концепция реформы предполагает плавный переход к новым принципам пенсионного обеспечения с сохранением пенсионных прав, закрепленных действующей пенсионной системой.

Суть реформы можно свести к основным моментам - введение системы индивидуального учета страховых взносов в Пенсионный фонд РФ на основе Федерального закона от 1 апреля 1996 г. 27-ФЗ - обеспечение стабильности реальной стоимости пенсии, достижение справедливой дифференциации размеров пенсий на основе трудового вклада, установление постоянного механизма индексации пенсий посредством применения индивидуального коэффициента пенсионера, исходя из роста средней заработной платы в народном хозяйстве страны - создание базы финансовой устойчивости бюджета Пенсионного фонда России для обеспечения своевременного финансирования выплаты пенсий.

Федеральный закон от 21 июля 1997 г. 113-ФЗ О порядке исчисления и увеличения государственных пенсий нацелен на определение размера пенсии с учетом трудового стажа, в течение которого лицо участвовало в страховой пенсионной системе.

Кроме того, фактический заработок пенсионера учитывается для пенсий за счет индивидуального коэффициента, адаптированного к современному уровню оплаты труда.

Иначе говоря, достигается положение, при котором лица одинаковой профессии и аналогичной квалификации смогут воспользоваться приблизительно равными заработками, получаемыми за такую же работу в настоящее время. Вводимый законом индивидуальный коэффициент пенсионера отражает реальное соотношение фактического заработка гражданина за периоды, учитываемые для исчисления пенсии, к заработку за те же периоды по стране.

Этот коэффициент - константа, которая будет сопровождать пенсионера на протяжении всей его пенсионной жизни. Умноженный на этот постоянный коэффициент средний заработок по стране за соответствующий квартал автоматически позволяет перерасчетать пенсию в соответствии с ростом оплаты труда. Размер пенсии устанавливается, исходя из среднемесячной зарплаты по стране за квартал, предшествующий кварталу назначения перерасчета пенсии.

Порядок исчисления индивидуального коэффициента КИ пенсионера следующий КИ размер пенсии в Х Механизм индексации уже несколько десятилетий используется в США, Японии, Канаде и более чем в десяти западноевропейских странах в последнее время - и в бывших социалистических государствах Восточной Европы. Выполняя по отношению к значительной части населения защитные функции, он необходим еще и для предотвращения социальных взрывов. Реформирование пенсионной системы также предусматривает совершенствование организационной структуры пенсионной службы на основе указа Президента РФ от 29 мая 1993 г. 787 Об управлении пенсионным обеспечением Российской Федерации. Создается новая модель пенсионной службы, объединяющая весь процесс, начиная от сбора средств и кончая доставкой пенсии, в одном ведомстве, которая возьмет на себя ответственность за социальное обеспечение населения.

Основополагающим документом является соглашение о создании в регионе единой пенсионной службы между Пенсионным фондом РФ и субъектами Федерации.

Отдельным документом фиксируется разграничение функций между органами социальной защиты и Пенсионным фондом. В целях государственного управления финансами пенсионного обеспечения в декабре 1990 г. был образован Пенсионный фонд РФ. Средства этого фонда формируются за счет следующих источников - страховые взносы работодателей - страховые взносы граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью - средства из республиканского бюджета РФ на выплату государственных пенсий и пособий военнослужащим и приравненным к ним по пенсионному обеспечению гражданам, их семьям социальных пенсий, пособий на детей в возрасте старше полутора лет, на индексацию указанных пенсий и пособий, а также предоставление льгот в части пенсий, пособий и компенсаций гражданам, пострадавшим от чернобыльской катастрофы, на расходы по доставке, пересылке пенсий и пособий -средства, возмещаемые Пенсионному фонду Государственным фондом занятости в связи с назначением досрочных пенсий безработным - добровольные взносы физических и юридических лиц - доходы от капитализации средств и другие поступления.

На основе Положения о Пенсионном фонде его средства направляются на выплату государственных пенсий, пособий по уходу за ребенком в возрасте старше полутора лет оказание органами социальной защиты населения материальной помощи престарелым и нетрудоспособным гражданам финансовое и материально-техническое обеспечение текущей деятельности фонда и его органов и другие мероприятия, связанные с его деятельностью.

При создании единой пенсионной службы вся работа как бы связывает единой цепью страхователя - пенсионную службу - получателя пенсии пенсия доставляется силами самой пенсионной службы без посредничества почты или коммерческих структур.

В результате повышаются управляемость структуры и экономическая эффективность деятельности службы. Таблица 17 Основные показатели Пенсионного фонда РФ Поступления страховых взносов предприятий и организаций в Пенсионный фонд РФ 1992 1993 1995 1997 1998 1999 2000 всего, млн.руб. до 1998г млрд.руб 1203 10169 73709 151073 149102 250436 379259 в процентах к ВВП 6,3 5,9 4,8 6,1 5,4 5,3 5,4 в процентах к предыдущему году с корректировкой на индекс потребительских цен 86,8 68,5 114,3 77,3 90,5 125,3 Расходование средств Пенсионного фонда РФ на финансирование выплат населению пенсий и пособий всего, млн.руб. до 1998г млрд.руб 885 10312 85078 172767 160450 254710 331257 в процентах к ВВП 4,7 6,0 5,5 7,0 5,9 5,4 4,7 в процентах к предыдущему году с корректировкой на индекс потребительских цен 119,6 77,6 120,1 72,7 85,5 107,7 Задолженность по выплате песий на конец года всего, млрд.руб. до 1998г мрлн.руб 0,7 - 26,3 в процентах к предыдущему году с корректировкой на индекс потребительских цен 10,0 - 203,9 Важное значение приобретают дополнительные формы пенсионного обеспечения в соответствии с указом Президента РФ от 16 сентября 1992 г. О негосударственных пенсионных фондах. Суть создания таких фондов состоит в том, что граждане и работодатели перечисляют пенсионные страховые взносы на именные счета в негосударственные пенсионные фонды.

Специализированные компании, управляющие деятельностью этих фондов, должны обеспечивать сохранность вкладов, защиту их от инфляции, гарантированное увеличение размеров доходов и направление прибыли на именные счета граждан.

При создании таких фондов происходит соединение элементов банковской, страховой и инвестиционной деятельности.

Российские негосударственные пенсионные фонды, как правило, применяют две основные схемы пенсионного обеспечения рентную и страховую.

В первом варианте на взнос клиента начисляются проценты, и при наступлении срока с этих сумм осуществляются пенсионные выплаты. Во втором варианте клиенту гарантируется пожизненная пенсия. При расчете величины такой пенсии исходят из расчета средней продолжительности жизни. Как недостаток следует отметить, что плательщики не гарантированы от банкротства фонда.

Высокий размер пенсии своим клиентам могут обеспечивать только сравнительно богатые компании. В связи с этим необходимо принятие законов, регулирующих деятельность пенсионных фондов. Законодательством предусмотрен определенный порядок выплаты пенсий за время пребывания пенсионера в доме престарелых и инвалидов, в местах лишения свободы и пр. В заключение разговора о пенсионной системе России следует отметить, что сейчас соотношение работающие - пенсионеры 2 1 , и ставка взносов в пенсионный фонд равна 29 от фонда заработной платы, однако согласно долгосрочному демографическому прогнозу к 2050 году оно составит 1 1,1 - т.е. выплаты должны будут возрасти до 60 . Поэтому для предотвращения кризиса наиболее предпочтителен переход к пенсионной системе, основанной на накопительных принципах.

Именно пенсионные сбережения служат во многих странах источником долгосрочных производственных инвестиций. Кроме того, явными преимуществами такой системы является финансовая нечувствительность к численности пенсионеров в стране сравнительно низкие ставки обязательных пенсионных взносов увеличение нормы сбережений в стране, создающей предпосылки для установления устойчивых темпов экономического роста. Кроме пенсий из средств государственного и местного бюджетов предоставляются разнообразные пособия и выплаты различным категориям нуждающегося населения.

Пособия и выплаты могут носить постоянный, длительный и временный характер.

Возможно предоставление разовой, одномоментной социальной помощи. Пособия выдаются чаще всего с целью социальной поддержки детей, больных, престарелых, лиц, лишенных средств существования. Проявляется забота о престарелых людях, не имеющих детей и родных, способных оказать им помощь. Пособия - это денежные выплаты, назначаемые гражданам ежемесячно, периодически либо единовременно в установленных законодательством случаях с целью возмещения утраченного заработка либо оказание дополнительной материальной помощи.

В отличие от пенсий - постоянного и основного источника средств к существованию - пособия, как правило, являются помощью, временно заменяющей утраченный заработок или служащий дополнением к основному источнику средств к существованию к заработку или пенсии. Действующим законодательством предусмотрены следующие виды пособий -пособия по временной нетрудоспособности -пособия по беременности и родам -единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности -единовременное пособие при рождении ребенка - ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет - ежемесячное пособие на ребенка -пособие по безработице -единовременное пособие медицинским работникам, заразившимся вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей -единовременное пособие гражданам при возникновении поствакционального осложнения -единовременное пособие гражданам, привлеченным для борьбы с терроризмом -социальное пособие военнослужащим по контракту, уволенным с военной службы без права на пенсию -единовременное пособие военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, при увольнении с военной службы -социальное пособие на погребение.

Выплата этих пособий осуществляется за счет Фонда социального страхования, Пенсионного фонда и других внебюджетных фондов.

Пособия по временной нетрудоспособности работающим гражданам выплачиваются за счет средств социального страхования, по месту работы.

Пособия по временной нетрудоспособности выдаются -в случае болезни самого работника -в случае его санаторно-курортного лечения -при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним -при карантине -при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профзаболеванием -при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия. Пособие по безработице выплачивается за счет средств государственного Фонда занятости.

Одним из видов пособий по государственному социальному страхованию является пособие на погребение. В июне 1997г. был принят закон О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон О погребении и похоронном деле, определивший пособие в размере, не превышающем более чем в десять раз минимальный размер оплаты труда, который действовал на день смерти. Тадлица 18 Пособия на 1 января рублей до 1998г тыс. руб. 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 Единовременное пособия при рождении каждого ребенка 21,4 73,1 102,5 948,9 1252,4 1252,4 1252,4 1252,4 1500,0 Ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 года 2,4 14,6 20,5 126,5 167,0 167,0 167,0 167,0 200,0 Ежемесячное пособия на каждого ребенка в возрасте до 6 лет 1,9 10,2 14,4 от 6 до 16 лет - 8,8 12,3 до 16 лет 44,3 58,4 58,4 58,4 58,4 70,0 Ежемесячное пособие на детей военнослужащих, на детей, родители которых уклоняются от уплаты алиментов, в возрасте до 6 лет 1,9 15,4 21,5 от 6 до 16 лет 2,1 13,2 18,5 до 16 лет 2,1 66,4 87,7 87,7 87,7 87,7 105,0 Ежемесячное пособие на детей одиноких матерей в возрасте до 6 лет 1,9 15,4 21,5 от 6 до 16 лет 2,1 13,2 18,5 до 16 лет 66,4 116,9 116,9 116,9 116,9 140,0 Ритуальные пособия 21,4 73,1 102,5 316,3 834,9 834,9 834,9 834,9 1000,0 Минимальный размер пособия по безработице 4,3 14,6 20,5 63,3 83,5 83,5 83,5 83,5 100,0 Работающим женщинам, имеющим не менее года трудового стажа, женщинам, не достигшим 18 лет независимо от стажа, а также обучающимся с отрывом от производства.

На детей в возрасте от 1,5 до 6 лет. Учащимся образовательных учреждений - до окончания ими обучения. Проходящих военную службу по призыву.

В сфере социальных пособий главной проблемой остаётся безадресность выплат.

Их основные компоненты пособия и компенсационные выплаты на детей. Задержки этих платежей практически повсеместно составляют от 2 до 8 месяцев. Для обеспечения адресности пособий возможны разные подходы, в том числе совмещающие проверку нуждаемости с распределением величины по категориям.

Неотъемлемой составной частью социального обеспечения граждан РФ является система льгот для особо нуждающихся категорий населения. В настоящее время число социальных выплат и льгот составляет свыше 1000. Они установлены более чем для 200 категорий граждан, а численность лиц, претендующих на их получение, достигает почти 100 млн. человек ветераны, дети, инвалиды, безработные, учащиеся, мигранты и др Особый вид социальной помощи - медицинская помощь. При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также помощь по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособий по нетрудоспособности.

Первичная медицинская помощь является основным бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает лечение наиболее распространенных заболеваний, а также травм, отравлений и других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территории, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицам, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно специальной службой скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения РФ. Таблица 19 Скорая медицинская помощь 1990 1996 1997 1998 1999 2000 Число больниц скорой медицинской помощи 58 54 55 56 59 49 В них коек, тыс. 42,4 37,2 37,5 37,8 39,1 29,3 Средняя мощность одной больницы, коек 731 689 681 675 663 598 Число отделений скорой медицинской помощи 3042 3164 3150 3135 3142 3172 Численность лиц, которым оказана скорая помощь амбулаторно и при выездах, на 1000 населения 348 348 348 346 348 362 При заболеваниях, требующих специальных методов лечения, диагностики и использования сложных медицинских технологий, оказывается специализированная медицинская помощь.

Этот вид помощи осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, личных средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством РФ. Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью, утвержденной постановлением Правительства РФ от 11 сентября 1998г предусмотрено предоставление бесплатно следующих видов медицинской помощи -скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронологических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах -амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому -стационарная помощь.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь.

Санаторно-курортное лечение-это самостоятельный вид социального обеспечения, которое предполагает обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение бесплатно или со скидкой.

Законодательством указывается круг лиц, имеющих право на санаторно-курортное лечение бесплатно либо со скидкой. Так, льготами по обеспечению путевками в санатории-профилактории пользуются -беременные женщины -граждане пожилого возраста по медицинскому заключению -дети-инвалиды в возрасте от 3 до 16 лет -инвалиды I группы -инвалиды, участники Великой Отечественной войны -ветераны боевых действий на территории других стран -ветераны труда и т.д. В значительной степени такая помощь оказывается бесплатно.

Однако даже богатые страны не способны целиком возложить расходы здравоохранения на плечи государственного бюджета, часть медицинских услуг и лекарства являются платными.

В период перехода России к экономике рыночного типа неизбежно частичное использование денежных средств населения и предприятий на нужды здравоохранения в форме платной и страховой медицины. Страховая медицина предусматривает формирование страховых фондов из заработной платы и других отчислений предприятий и организаций. Денежные средства страховых фондов передаются медицинским учреждениям, что дает право участнику фонда обратится в любое время за необходимой медицинской помощью ранее оплаченной.

Таблица 20 Средние цены на отдельные виды медикаментов и перевязочных материалов на конец года рублей до 1998г тыс. руб. 1996 1997 1998 1999 2000 Аспирин отечественный, за 10 таблеток 1,00 0,99 1,30 1,62 1,58 Анальгин кроме детского отечественный, за 10 таблеток 1,21 1,20 1,72 2,55 2,57 Валокордин, флакон 20 мл. 5,32 9,17 20,92 28,50 27,96 Корвалол, флакон 25 мл. 5,32 2,62 3,63 4,08 5,42 Валидол, за 10 таблеток 1,18 1,30 1,99 2,89 2,98 Нитроглицерин, за 10 таблеток 0,29 0,41 0,72 1,49 3,18 Эритромицин, за 10 таблеток 8,05 7,55 9,83 15,42 19,17 Йод, за 10 мл. 1,83 1,94 2,33 2,77 3,21 Бинты, за шт. 1,97 2,53 3,14 3,24 Вата отечественного производства, за 100г. 5,28 5,12 7,79 9,22 8,99 Таблица 21 Средние цены на отдельные виды медицинских услуг на конец года рублей до 1998г тыс. руб. 1996 1997 1998 1999 2000 Первичный прием к врачу-специалисту, за одно посещение 29,40 35,06 41,90 52,67 62,97 Лабораторные анализы за один анализ 13,92 19,49 24,40 31,22 37,99 Удаление одного зуба под местным обезболиванием, за одно удаление 30,63 38,44 52,93 77,52 97,19 Действующая система социальных выплат и льгот не учитывает изменений в сфере собственности, взаимоотношений центра и регионов, в том числе в области финансов, и осуществляется практически безадресно.

В связи с этим государством предпринимаются меры по законодательному упорядочению системы предоставления отдельных социальных выплат и льгот. 5.Социальное страхование населения.

Система социальной службы.

Социальное страхование - это система материального обеспечения граждан при наступлении нетрудоспособности, старости и в иных, предусмотренных законом случаях распространяется на всех трудящихся и осуществляется за счет страховых взносов самих граждан. В России социальное страхование носит в основном государственный и обязательный характер. Основными признаками социального страхования являются предварительный учет или прогнозирование риска коллективная ответственность за индивидуальный риск определение внутренней структуры страховых учреждений способ управления и ведения дел определение круга действий местное и частное страхование всеобщее страхование, охватывающее всю территорию страны и значительное число граждан международное страхование.

Современная система государственного страхования в России включает страхование старости страхование инвалидности потери кормильца временной нетрудоспособности по беременности и родам в случае безработицы медицинское страхование. Финансирование всех видов социального страхования основано на страховых взносах работодателей, работников, самозанятого населения.

В данный период времени в РФ идет процесс реформирование всей системы социального страхования. Это означает необходимость изменения структуры затрат на реализацию социальных программ, более равномерного распределения бремени расходов между государством, работодателями и трудящимися. Важным шагом в этом направлении было принятие целого ряда законодательных актов и создание наряду с Фондом социального страхования и Пенсионным фондом Российской Федерации Государственного фонда занятости как самостоятельной финансовой системы.

За счет средств этого фонда обеспечивается финансирование подготовки и переподготовки кадров, стимулирование создания новых рабочих мест, выплата пособий по безработице и т.д. Таблица 22 Поступления и расходование средств фонда социального страхования РФ миллионов рублей до 1998г млрд.руб. 1998 1999 2000 Остаток средств на начало года 2742 4220 12095 Поступление 32537 51865 86581 в том числе страховые взносы, налоговые платежи 30601 48268 83657 из федерального бюджета 522 907 580 от реализации путевок 208 789 1185 от вклада на депозит и прочих финансовых вложений 122 146 284 средства из пенсионного фонда РФ 42 511 - прочие поступления 742 1244 875 Расходование 31059 43892 69995 В тои числе финансирование выплат населению пенсий, пособий 20734 25688 42867 финансирование отдельных мероприятий по санаторно-курортному обслуживанию 8634 14059 23555 финансирование выплат пособий сверх установленных норм на санаторно-курортное лечение и оздоровление за счет федерального бюджета 313 274 322 финансирование исполнительной дирекции фонда 1196 1767 2503 перечислено в Пенсионный фонд РФ прочие расходы 182 2104 748 Таблица 23 Поступления и расходование средств республиканского федерального фонда социальной поддержки населения миллионов рублей до 1998г млрд. руб. 1998 1999 2000 Остаток средств на начало года 2,3 4,7 0,1 Поступление 82,0 237,3 171,1 в том числе из федерального бюджета от реализации путевок от вклада на депозит и прочих финансовых вложений 18,5 26,2 27,2 добровольные поступления возврат ранее размещенных средств 63,4 206,8 129,9 прочие поступления 0,1 4,3 14,0 Расходование 79,6 241,9 170,5 в том числе финансирование отдельных мероприятий по социальному обеспечению 5,1 20,4 23,9 финансирование отдельных мероприятий по санатрно-курортнному обслуживанию 8,8 16,2 30,9 финансирование исполнительной дирекции фонда 2,7 3,7 5,0 финансовые вложения 59,7 181,1 101,3 платежи в бюджет 3,0 20,2 5,6 Оказание помощи пострадавшим на Чернобыльской АЭС прочие расходы 0,3 0,3 3,8 Таблица 24 Поступления и расходование средств государственного фонда занятости населения РФ миллионов рублей до 1998г млрд. руб. 1998 1999 2000 Остаток средств на начало года 333 424 1502 Поступление 8610 13037 20140 в том числе страховые взносы, налоговые платежи 8153 12494 19197 из федерального бюджета 7 15 14 из бюджетов субъектов РФ 22 25 16 добровольные поступления 18 1 3 прочие поступления 410 502 910 Расходование 8584 11959 16866 в том числе финансирование выплат населению пенсий, пособий 5541 7770 6955 финансирование отдельных мероприятий по социальному обеспечению 38 56 321 финансирование расходов по науке и научному обслуживанию 12 14 37 финансирование расходов по образованию 463 660 1558 финансирование исполнительной дирекции фонда 1654 1985 3282 финансирование общественных работ 204 341 596 финансовую поддержку предприятий 484 832 3484 прочие расходы 188 301 633 Переход на обязательное медицинское страхование следует также рассматривать как одну из форм социальной защиты граждан в ряду социальных гарантий государства.

Таблица 25 Поступления и расходование средств федерального фонда обязательного медицинского страхования миллионов рублей до 1998г млрд. руб. 1998 1999 2000 Остаток средств на начало года 13 12 27 Поступление 1278 1984 2887 в том числе страховые взносы, налоговые платежи от вклада на депозит и прочих финансовых вложений 12 9 16 возврат ранее размещенных средств 53 0,1 12 штрафы, пени, прочие санкции 43 68 41 прочие поступления 54 - 0,2 Расходование 1279 1969 2872 в том числе финансирование целевых программ обязательного медицинского страхования и отдельных мероприятий по здравоохранению 127 166 420 субвенции территориальным фондам 1024 1703 2352 финансирование расходов по науке и научному обслуживанию 3 4 4 финансирование расходов по образованию 4 6 3 финансирование исполнительной дирекции фонда 25 28 34 финансирование расходов по созданию и совершенствованию информационной системы фонда 30 40 38 платежи в бюджет 0,0 финансовые вложения 2 прочие расходы 64 22 21 Сейчас в РФ возрастает роль внебюджетных государственных фондов социального страхования.

Деятельность внебюджетных фондов строится по-разному.

Пенсионный фонд большую часть средств собирает на единый счет, чтобы иметь возможность перераспределять средства от регионов-доноров к дотируемым субъектам.

Фонд социального страхования на федеральном уровне централизует только 26 общих поступлений.

Фонд обязательного медицинского страхования - территориальный, на федеральном уровне сосредоточивается всего 0,2 при общем взносе 3,6 . Фонд занятости также формируется в основном на территориях, в федеральную службу поступает только 20 . Однако, требуется дальнейшее реформирование системы социального страхования, принимая во внимание хорошо отработанные на Западе принципы - гарантированность помощи застрахованному - платность - солидарность - автоматизм финансирования на основе аккумуляции страховых взносов - строго целевой характер средств и их возвратность - разграничением различных видов страхования - автономия и самоуправление органов страхования и др. В развитых странах Запада медицинское и пенсионное страхование осуществляется путем удержаний из заработной платы и прибыли сумм, равных социальным взносам страхования.

В США, например, с этой целью из заработной платы наемных работников удерживается 7,5 . В Швеции социальные фонды формируются полностью за счет государства.

В Японии платежи на социальное страхование составляют 7 средней зарплаты работника.

Средства из этих фондов направляются специальными советами, в которые входят представители трудящихся и предпринимателей.

В отечественной системе страхования страхование профессиональных рисков осуществляется не в полной мере. Жизнь показывает, что нужны специальные законодательные и организационные меры по совершенствованию механизма социального страхования.

Необходим общий закон о социальном страховании как единой системе социальной защиты населения. пенсионеров.

В сфере социального страхования примером неэффективных расходов является санаторно-курортное обслуживание работников предприятия.

По своей экономической природе эти расходы являются скрытой формой субсидирования неконкурентоспособной сети пансионатов, домов отдыха и санаториев.

Беднейшие работники всё равно не в состоянии приобрести путёвку даже со скидкой, и пособие достаётся фактически работникам с достаточно высоким уровнем оплаты труда. Система пенсионного страхования может успешно функционировать только в том случае, если страховые взносы соответствуют потребности, т. е. обеспечивают текущие выплаты пенсий и социальную поддержку пенсионеров. Совершенствование социального страхования в условиях рыночной экономики должно предусматривать - освобождение государственных социальных внебюджетных фондов от несвойственных им выплат, отделение страховых платежей от налогов - введение различных размеров страховых взносов на государственное социальное страхование в зависимости от степени опасности, вредности, тяжести работ и состояния условий труда - усиление личного участия граждан в финансировании и управлении системой социального страхования - переход к государственному социальному страхованию работников, потерявших трудоспособность от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, вместо действующего порядка возмещения вреда, причиненного работникам - развитие добровольных форм социального страхования за счет средств граждан и доходов предприятий.

Нужно заметить, что обязательное государственное страхование является важнейшей составной частью социального обеспечения.

Фонд, образуемый посредством государственного социального страхования, представляет собой один из видов централизованных денежных резервов государства.

Декларация о правах человека, принятая Генеральной Ассамблеей ООН в 1948 г определила права каждого человека на социальную защиту с помощью социального страхования как при наступлении ситуации социального риска, так и во всех остальных случаях, связанных с потерей средств к существованию. Социальная служба - это система социальных мер, а также реализующих их государственных и негосударственных организационных структур по предоставлению населению социальных услуг и помощи в преодолении сложной жизненной ситуации и побуждению граждан к активной самопомощи в ее преодолении.

Правовой основой, регламентирующей деятельность учреждений социальных служб, является федеральный закон Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации, вступивший в действие в декабре 1995 г. Социальное обслуживание понимается как деятельность социальных служб по социально-экономической поддержке, оказанию социально-бытовых, медико-социальных, психолого-педагогических, правовых услуг, осуществлению социальной адаптации и реабилитации отдельного человека и семей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

В систему служб, осуществляющих социальное обслуживание, входят - государственные федеральные, региональные - муниципальные местные - смешанные государственно-общественные - частные и службы других форм собственности. К основным видам социального обслуживания относятся - материальная помощь денежная и продуктово-товарная - социальный патронаж в стационарных учреждениях, на дому или в группах дневного пребывания ЦСО - предоставление временного приюта - консультативная помощь по различным направлениям - реабилитационные услуги и т.д. Все учреждения социального обслуживания можно подразделить на две группы общепрофильные и специализированные.

К общепрофильным относятся учреждения, открываемые для обслуживания жителей определенной территориально-административной единицы микрорайона, поселка, муниципалитета и т.п Они оказывают первичную социальную поддержку всем обратившимся за помощью.

Преобладающей моделью общепрофильных социальных служб в настоящее время являются центры социального обслуживания ЦСО , где имеются отделения социальной помощи на дому, дневного пребывания, срочной социальной помощи. Кроме того, к общепрофильным учреждениям можно отнести территориальные центры социальной помощи семье и детям, дома милосердия, комплексные центры социального обслуживания и др. К специализированным относятся учреждения, обслуживающие определенные группы населения пожилые люди, одинокие, инвалиды, мигранты и т.п. или оказывающие специфические услуги.

К ним относятся - социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних - центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей - социальные приюты для детей и подростков - центры экстренной социальной помощи по телефону - центры отделения социальной помощи на дому - дома ночного пребывания - специальные дома для одиноких прес