Необходимость существования организаций социальной защиты. Проблема проституции, или говоря современным языком, сексуальной индустрии, была особенно актуальной для России на протяжении последних двух с половиной веков. В XIX веке эпидемия сифилиса среди проституток, привела к применению решительных мер социального контроля, для чего в крупных городах были созданы врачебно-полицейских комитеты.
Сегодня ситуация повторяется, но теперь главную опасность представляет ВИЧ-инфекция, что также обостряет проблему секс-бизнеса как в эпидемиологическом, так и в социальном контексте. Современная секс-индустрия включает в себя непосредственно секс-бизнес оказание сексуальных услуг за плату можно выделить следующие виды секс-бизнеса уличный, гостиничный, вокзальный, клубный, в саунах и банях, на трассе, в притонах, эскорт, а также интернациональные формы трэффик, сексуальный туризм, порнография.
В продажу секс-услуг вовлечены не только женщины, но так же мужчины и дети. Не смотря на вековые традиции, сексуальный бизнес в России имеет специфические, ярко выраженные черты, определяемые, преимущественно, социально-экономическими характеристиками того или иного региона. Уличный секс-бизнес в Санкт-Петербурге контролируется правоохранительными органами и представлен потребительницами героина, что определяет наличие сифилиса 52 и ВИЧ 48 в этой группе.
В уличный секс-бизнес Москвы вовлечены преимущественно приезжие из стран СНГ, среди которых значительное число молодых до 20 лет, малообразованных женщин, употребляющих преимущественно алкоголь, а организаторами бизнеса являются представители криминальных группировок. В 1990-х годах в стране произошли резкие политические и социально-экономические перемены, которые привели к тому, что женщины превратились в одну из наиболее уязвленных групп.
На их долю выпала низкая оплата труда, безработица, незащищенность в семье. Параллельно с этим набирает обороты трэффик. Организацией трэффика занимаются преступные группы различного уровня, причем используются различные методы вербовки, начиная от предложений работы в околосексуальной индустрии со стороны знакомых и в СМИ, заканчивая обманом, шантажом, нелегальным вывозом. Некоторые регионы России превратились в центры сексуального туризма. Это, в первую очередь, Северо-запад, куда приезжают потребители секс-услуг, в том числе и детских, из Скандинавии и других стран Западной Европы Дальневосточный регион ориентирован на секс-туризм из Японии и Китая. С развитием Интернета популярной и доступной отраслью секс-индустрии становится порнография. Зачастую заказчики порнографических материалов живут в Европе и США, а исполнители те, кто готовит материалы, нанимает моделей, раскручивает сайты находятся в России, странах СНГ, Восточной Европе.
Женщины и мужчины, а также дети, вовлеченные в различные виды секс-индустрии, являются оной из самых незащищенных групп населения.
Здесь сконцентрирована массы самых серьезных проблем от медицинских ИППП, ВИЧ, аддикции, до психосоциальных потеря контактов с близкими, психологические проблемы, виктимность, последствия психологического, физического, сексуального насилия. Однако государственные программы их игнорируют. Государственный контроль в 1980-х гг. был связан, по сути, с медико-полицейским надзором система рейдов и принудительного лечения, но и по сей день государство еще не определило своего отношения к секс-индустрии и сопутствующим ее проблемам. Разброс мнений широк от запретительной концепции и полицейского террора, до легализации или регламентации.
Продолжается дискуссия о несостоятельности современного законодательства, противоречивых трактовках состава преступления и пр. В органах социальной защиты имеется психолог, который оказывает психологическую помощь непосредственно при обращении, но специально разработанной программы не существуют, и основная нагрузка ложится на общественные организации.
Все больше российских и зарубежных организаций различного типа общественных, коммерческих, фондов и программ образовательных, популяризаторских, научно-исследовательских и др. действует на постсоветском пространстве с целью улучшения ситуации в социальной сфере. Эта деятельность предполагает значительные финансовые затраты, занятость большого числа специалистов и высококвалифицированных экспертов, создание и внедрение научно-методических разработок и т.д. Сегодня в работе таких организаций существует множество трудностей. С одной стороны, это трудности внешнего характера.
Они связаны с поиском финансирования что часто приводит к конкуренции, позиционированием организации на рынке социальных услуг, отсутствием взаимодействия с другими организациями, работающими в сходной области. С другой стороны, это трудности внутриорганизационного характера внутриорганизационные сбои, низкая управляемость и профессиональная отдача работников, а также их профессиональное выгорание, низкая эффективность использования ресурсов, отсутствие оптимальных путей и механизмов воздействия, эффективных методов работы, неточное соответствие содержания деятельности реальным потребностям целевой группы.
Все это приводит к недостаточной итоговой результативности воздействий на представителей целевой группы. В этих условиях важной задачей является повышение эффективности функционирования организаций и программ, а также мониторинг изменений ситуации в целевых группах. Это позволит оптимизировать деятельность организаций.
Общество заинтересовано в разработке и реализации проектов, направленных на повышение эффективности деятельности организаций, работающих в социальной сфере. Для выявления всего положительного и отрицательного опыта работы организаций и фондов социальной защиты проводились следующие мероприятия 1. Оценка эффективности деятельности организаций государственных, негосударственных, международных представительств, исследовательских институтов и фондов.
Оценка эффективности деятельности фонда Сороса в Северо-Западном регионе России 1999-200 гг. Разработка и тиражирование руководства по теории, стратегии и практике молодежных антинаркотических движений 2003 г. 2. Оценка эффективности социальных программ Оценка эффективности международных программ обмена для руководителей административных учреждений 2002 г. Оценка эффективности международных программ обмена лидеров в сфере культуры 2003 г. Оценка уровня организационной напряженности и разработка мер по ее снижению 2003-2004 гг. 3. Экспертную оценку инновационных проектов в социальной сфере Здоровый образ жизни школьников 1999-2006 гг. II.2.Превенция Большинство социальных проблем могло бы не достичь того критического масштаба, если бы существовала эффективная система профилактики или превенции.
В написании курсовой работы я использовала опыт Санкт-Петербургской общественной организации социальных проектов Стеллит В рамках проектной деятельности организация осуществляет первичную, вторичную и третичную виды превенции в контексте здорового образа жизни.
В первую очередь, обращает внимание на аддиктивное зависимое поведение употребление алкоголя и наркотиков сексуальное здоровье вопросы профилактики ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем, контрацепции, сексуальных отношений, а также сексуального насилия, вовлечения в сексуальную индустрию, трэффик.
По степени приближенности к той или иной проблемы, выделяеться три вида превенции. Первичная превенция это, прежде всего, школьные программы по здоровому образу жизни и сексуальному воспитанию. Программы вторичной превенции осуществляются в группах риска среди подростков из неблагополучных семей, а также обучающихся в интернатах Третичная превенция проводится в группах мужчин, женщин, детей, вовлеченных в различные виды сексуальной индустрии в Санкт-Петербурге.
Первичная превенция Школьные программы Реализация программ здорового образа жизни для школьников началась в 1997 г. Неблагополучная ситуация со здоровьем подростков и молодежи требовала немедленного вмешательства, поэтому разнообразные организации начали проводить в образовательных учреждениях мероприятия, направленные на профилактику поведения риска и формирование интереса к здоровому образу жизни. Программа, реализованная в школах в 1997-2003 гг. в российско-финском проекте Снижение инфекционной заболеваемости среди подростков в Санкт-Петербурге и Северо-Западном регионе России, была построена на ряде принципов. Принцип первый Использование ресурсов школы что особенно актуально в условиях отсутствия постоянного финансирования.
Программа была направлена на подготовку специалистов по превенции сексуального поведения риска в школах, поэтому главными союзниками стали педагоги, которые захотели повысить свой профессиональный уровень в области сексуального здоровья и творчески подойти к проведению образовательных программ.
В каждой школе, принимавшей участие в проекте, осталась группа подготовленных педагогов, что гарантирует продвижение идеи здорового образа жизни и сексуального здоровья в будущем. Принцип второй О сексуальности и сексуальных отношениях мы говорили в позитивном плане, предпочитая не запугивать школьников, а рассматривать проблемные вопросы. Изучен широкий спектр тем от физиологии и репродуктивной системы человека, ИППП, ВИЧ до различный сексуальных ориентаций и многообразия сексуальных практик, проблемы сексуальных домогательств, насилия, эксплуатации.
Все темы, многие из которых являются спорными и дискуссионными в современном обществе, обсуждались без каких-либо моральных оценок. Принцип третий Междисциплинарный подход к проблеме сексуального здоровья. Это позволило увидеть различные грани сексуальности и сексуального поведения психологические, нравственные, этические, физиологические, медицинские, юридические. На занятия приглашались психологи, социальные работники, медики, исследователи, представителей общественных организаций и администрации разного уровня.
Благодаря этому специалисты познакомились, обменялись опытом и новыми идеями в области формирования и поддержания сексуального здоровья молодежи, а учителя активно включились в профессиональную дискуссию в данной области. Принцип четвертый Индивидуальный подход к созданию и реализации программы. Прежде всего, оценивался уровень знаний, установок и реального практикуемого поведения учащихся, а также отношения педагогического коллектива к проблеме полового воспитания в школе.
Помимо этого, анализировались организационные возможности каждого учреждения. Это позволило грамотно спланировать программу работы с учащимися и эффективно использовать имеющиеся в каждой конкретной школе ресурсы. Принцип пятый Обязательная работа с родителями учащихся. Обсуждение вопросов сексуального поведения риска проводилось на родительских собраниях, мы рассказывали о программе превенции, получали разрешения от родителей на участие детей в занятиях, проводили презентации результатов исследовательской и практической работы с классом, совместные мероприятия для детей и их семей в сфере здоровья и пр. Для оценки эффективности осуществлялся ежегодный мониторинг, как в педагогическом коллективе, так и в группе школьников.
Это позволило менять порядок тем и занятий и получать обоснованные научные показатели эффективности работы. Первый проект имел небывалый успех, поэтому с 2004 года запущен новый проект Поддержка образования, направленного на формирование ЗОЖ в школах, тематика которого расширена, и помимо сексуального здоровья широко обсуждаются также вопросы алкогольной и наркотической зависимостей.
Одной из безусловных побед новых для системы образования программ мы считаем их поддержку со стороны районных Комитетов и городской Администрации Санкт-Петербурга. Снижение инфекционной заболеваемости подростков в Санкт-Петербурге и Северо-Западном регионе России.
Проект Сексуальное образование в школах Санкт-Петербурга 1998-2002 гг. Финансирование Министерство социального обеспечения и здравоохранения Финляндии Партнеры Национальный центр исследований и развития в области социального обеспечения и здоровья STAKES Краткое резюме проекта 1. Оценка ситуации с превенцией поведения риска в школах опрос учителей, опрос учащихся. 2. Разработка и реализация программы подготовки педагогов по вопросам сексуального здоровья подростков. 3. Проведение в школах программ по сексуальному здоровью. 4. Оценка эффективности программ по схеме до после с контрольной группой. 5. Подготовка публикаций об опыте.
В рамках первичной превенции Стеллит реализует следующие проекты Поддержка образования, направленного на формирование здорового образа жизни в школах СПб 2004-2006 гг. при финансовой поддержке Министерства Иностранных дел Финляндии. Партнеры Национальный центр исследований и развития в области социального обеспечения и здоровья STAKES Целью проекта является профилактика алкоголизма, наркомании, ИППП, сексуального насилия и эксплуатации подростков. Проект проводится в школах Санкт-Петербурга и Петрозаводска.
Вторичная превенция. Несовершеннолетние группы риска Дети из неблагополучных, то есть неполных, с низким уровнем дохода семей, а также из тех, где один или оба родителя злоупотребляют алкоголем или наркотиками, были в местах лишения свободы или ведут асоциальный образ жизни. Выходцы из проблемных семей чаще всего становятся социально исключенными и не могут получить образование, медицинское обслуживание и социальные услуги.
Причины разные бедность родителей, нехватка у них времени, халатное отношение к ребенку, маргинализация, инвалидность, а также социальная исключенность самих родителей, характерная для неблагополучных семей. Печальнее всего, что такие дети оказываются брошенными не только родителями, но и социальными институтами. Социально исключенные дети часто оказываются на улице и пополняют группу социальных сирот. Иногда они имеют семью или воспитываются в государственных воспитательных учреждениях, однако из-за неблагополучия или насилия в семье или интернате, оказываются на улице.
Многие приезжают в крупные города, в том числе и в Санкт-Петербург, из регионов, не имея документов. Проживая или проводя значительное время на улице, в поисках возможностей заработка, социальные сироты часто вовлекаются в наркотизацию, в деятельность преступных группировок, в различные виды сексуальной эксплуатации, используются для производства порнографической продукции, вывозятся в другие регионы и страны для использования в секс-бизнесе, а также эксплуатируются на нелегальном рынке детского труда.
Вместо нормальной жизни уличные дети получают венерические заболевания, гепатиты, высокий уровень травматизма и смертности от несчастных случаев, алкогольную, наркотическую и токсическую зависимости вовлекаются в криминальную активность и попадают в места лишения свободы теряют социальные связи с родными, близкими, друзьями страдают от физического и сексуального насилия.
Ежегодно в этой группе растет доля ВИЧ-позитивных. Отсутствие эффективной системы социального контроля в области защиты детства усугубляет проблему социально-исключенных детей. Система, существовавшая в течение советского времени, фактически разрушилась в период перестройки, так как не соответствовала нуждам новой ситуации 1990-х годов. Новая все еще формируется, но в ней заметно наследие прошлого.
Так, первичный контроль происходит в сферах образования, а вторичный и третичный в разных аспектах осуществляется в системе здравоохранения, правоохранения и социальной защиты. Модель первичной профилактики на базе образовательных учреждений не эффективна. Из-за перегруженности и низкой оплаты учителя неохотно участвуют в новых программах. Школьные психологи и социальные педагоги не сотрудничают организациями, которые работают с детьми из неблагополучных семей, и не готовы работать с такими детьми самостоятельно, также в школах отсутствует схема сопровождения ребенка к различным специалистам.
В Санкт-Петербурге решением проблем семьи занимаются 8 различных комитетов, которые имеют свои отделы в каждом районе всего в Санкт-Петербурге 19 районов. Все эти структуры по разному представляют себе работу с семьями и оперируют различными понятиями. Эта разобщенность отрицательно влияет на решение проблемы. Вторичный и третичный контроль, которым занимаются правоохранительные, медицинские и социальные учреждения, в основном ориентирован на предотвращение правонарушений среди несовершеннолетних в рамках Целевой программы Санкт-Петербурга Профилактика правонарушений несовершеннолетних и молодежи в Санкт-Петербурге.
Недостатки этого подхода очевидны это борьба с последствиями правонарушениями, заболеваниями и пр. и его карательная направленность. Цель этих программ заключается в том, чтобы извлечь ребенка с улицы и поместить в государственные социальные учреждения, интернаты, приюты.
Однако без системы реабилитации и формирования у детей желания жить по-другому, большинство из них возвращается на улицу. Определенный вклад в социальный контроль вносят общественные организации, которые являются инициаторами проектов, помогающим детям, оказавшимся в сложной жизненной ситуации. Однако они испытывают недостаток финансирования и слабо взаимодействуют с государственными структурами, поэтому мероприятия носят точечный, несистематический характер и не способны изменить ситуацию.
К великому сожалению, деятельность всех организаций социального контроля не достигает цели и не предотвращает социальную исключенность детей и не может оказать необходимую помощь тем из них, кто остается в сложной жизненной ситуации. Стеллит реализует следующие превентивные проекты направленные на поддержку несовершеннолетних группы риска Оценка ситуации по работе с группами риска среди подростков и молодежи в СПб 2004 г. Финансирование Министерство социального обеспечения и здравоохранения Финляндии Партнеры Национальный центр исследований и развития в области социального обеспечения и здоровья STAKES, Сеть НГО России и Финляндии Краткое резюме проекта 1. Оценка ситуации с превенцией социальной исключенности несовершеннолетних на базе школ. 2. Разработка программы по налаживанию взаимодействия между специалистами различных структур в области превенции социальной исключенности несовершеннолетних.
Программа предотвращения рискогенного поведения среди детей и подростков в трудной жизненной ситуации 2004-2005 гг. Финансирование Информационное Бюро Совета Министров Северных стран в Санкт-Петербурге Партнеры ОО Надежда, школа-интернат 40 Краткое резюме проекта 1. Оценка информированности о ЗОЖ и поведения в группе детей воспитанников интерната. 2. Проведение серии круглых столов для сотрудников интерната для подготовки их к работе по превенции поведения риска. 3. Издание серии информационных брошюр для детей по ЗОЖ. 4. Планирование и проведение превентивных мероприятий с детьми. 5. Оценка эффективности превентивных мероприятий по схеме до после. 6. Издание методического пособия по превентивной работе в группе детей на базе воспитательных учреждений.
Третичная превенция Помощь людям, вовлеченным в проституцию Одной из самых незащищенных групп населения в Санкт- Петербурге являются люди, вовлеченные в сексуальную индустрию.
Здесь сконцентрированы наиболее острые социальные проблемы наркомания, алкоголизм, ВИЧ, ИППП, суициды.
Не смотря на то, что женщины, мужчины и дети, попавшие в секс-индустрию, становятся жертвами физического, сексуального и психологического насилия, вовлекаются в криминальную активность, попадают в места лишения свободы, они фактически не получают медико-психо-социальной помощи и являются исключенной, маргинализированной группой населения. Помощь людям, вовлеченным в секс-индустрию одна из основных задач нашей организации. Стеллит работает по нескольким направлениям 1. Аутрич-работа в группах женщин, мужчин, детей с целью профилактики ИППП и ВИЧ, снижения вреда от потребления алкоголя и наркотиков, оказания психологической, социальной, юридической помощи. 2. Разработка информационных материалов по проблемам ВИЧИППП, женского и мужского здоровья, контрацепции и использования презерватива, снижения вреда от инъекционного употребления наркотиков, восстановления документов, обращения к специалистам различного профиля и т.д. 3. Социальное сопровождение в государственные и негосударственные организации для тестирования на гепатиты, ИППП, ВИЧ, амбулаторного лечения соматических и венерических заболеваний, наблюдения или прерывания беременности, получения наркологической помощи, решения юридических вопросов и восстановления документов, устройства несовершеннолетних детей в школы и иные учреждения и пр. 4. Создание сети доверенных специалистов, в которую входят наркологи районных ГНД, венерологи и инфекционисты районных КВД, гинекологи районных женских консультаций, а также психологи и юристы некоммерческих организаций, налаживание взаимодействия между организациями города, обучения сотрудников работе с людьми, вовлеченными в секс-индустрию, включение их в программы медико-психо-социальной помощи.
Партнерство российских некоммерческих организаций в области профилактики ВИЧСПИДа среди женщин, вовлеченных в проституцию Стеллит Гуманитарное действие при поддержке Фонда Центр социального развития и информации.
Силами двух организаций осуществляется совместная outreach работа для обмена опытом.
Вместе мы развиваем систему доверенных врачей с целью обеспечения доступа к медицинской помощи женщин, вовлеченных в проституцию.
Кроме того, мы составляем карту сексуальной индустрии Санкт-Петербурга, готовим информационные материалы II.3. Проект Здоровье и защита Проект направлен на создание и развитие системы социальной помощи женщинам, вовлеченным в занятия проституции. Огромную роль в продвижении этого проекта сыграла организация Pro Sentret Норвегия и лично Liv Jessen и Arne Randers- Pehrson, которые оказывают помощь женщинам уже более чем 20 лет. Проект финансируется через программу Task Force Министерством Здравоохранения Норвегии.
Основная цель организация стационарного консультационного центра для женщин вовлеченных в занятия проституции в течении 2003 и 2004 гг. Проект Здоровье и защита. Организация проводит уличную социальную outreach работу по оказанию консультационно- информационной помощи женщинам, вовлеченным в проституцию.
На данный момент 15 сотрудников и волонтеров выходят на outreach работу в четырех районах города в местах локализации женщин, вовлеченных в проституцию. Стеллит устанавливает контакты, информирует женщин о рисках, связанных с немедицинским употреблением наркотиков и занятием проституцией оказывает сопровождение в социальные, медицинские, юридические организации. Ведется подготовительная работа по открытию консультационного центра для женщин, вовлеченных в проституцию.
Out-reach работа Стеллит работает в четырех районах Санкт-Петербурга. Основные задачи out-reach работы это 1. Информирование по основным проблемам Снижение риска заражения ЗППП, ВИЧСПИД, Гепатитами Правовые вопросы восстановление утерянных документов регистрация в Санкт-Петербурге восстановление страхового медицинского полиса касающиеся прав детей. Снижение риска насилия меры предосторожности при столкновении с опасными клиентами, сутенерами, разрешения конфликтов Риски при употреблении наркотиков уход за венамичто делать в случаях передозировки Общее состояние здоровья вопросы, связанные с поддержанием здоровья при травмах и хронических заболеваниях.
Организацией создаються брошюры, ориентированные именно на их проблемы и учитывающие специфику их жизни 2.Изменение поведения проводится устное консультирование, отслеживается, как меняется их уровень знаний. распространяются презервативы, салфетки, любриканты, тесты на беременность, иногда медицинские препараты.
Проститутки направляются и сопровождаются к специалистам. Основной трудностью остается низкая мотивация на посещение специалистов. Уличная аутрич-работа В самом плачевном положении сегодня находятся женщины, вовлеченные в уличную секс-индустрию. По результатам исследования, 48 процентов из них ВИЧ-инфицированные. 98 процентов женщин из этой группы употребляет героин, что является основным фактором распространения ВИЧ-инфекции. Широко распространено поведение риска - использование чужих игл и шприцев для инъекций особенно передача собственного, уже использовавшегося инструментария, другим лицам, сексуальные контакты без использования презерватива особенно постоянными партнерами. Отдельной проблемой являются беременности среди ВИЧ-инфицированных женщин как правило, они не проходят профилактических осмотров в женских консультациях, а после рождения ребенка, чаще всего отказываются от него. Стеллитом разработано шесть пеших маршрутов в различных районах Санкт-Петербурга Выборгский р-н, пр. Просвещения Василеостровский р-н, Большой пр. В.О. Красногвардейский р-н, Ириновский пр. Кировский р-н, пр. Ветеранов и Ленинский пр. Фрунзенский р-н, пр. Славы. Большинство женщин, в том числе и несовершеннолетних, нуждаются в консультации гинекологов или дерматовенерологов, однако многие из них из-за употребления больших доз наркотиков не могут прийти в медицинское учреждение и ждать приема в очереди.
Поэтому аутрич-работники сопровождают женщин к доверенным врачам, или организуют мобильные медицинские консультации. Кроме того, аутрич-работники, являясь профессиональными психологами, проводят консультации по актуальным для женщин проблемам.
Уличная социальная работа наиболее трудный участок с точки зрения безопасности, как самих девушек, так и аутрич-работников.
Поэтому сотрудники работают в парах женщина и мужчина, имеют постоянно включенный мобильный телефон для экстренной связи и специальные удостоверения аутрич-работника.
Среди женщин, работающих в гостиницах, притонах, а также по вызову велика доля приезжих особенно в притонах, которые не имеют регистрации в Санкт-Петербурге, а, следовательно, не могут получить медицинскую помощь. Организаторов секс-бизнеса не предпринимают никаких мер, чтобы предотвратить заражение своих сотрудниц инфекциями, передающимися половым путем и ВИЧ. Иногда женщин обеспечивают презервативами, однако, по их словам, они плохо разбираются в вопросах инфекционной заболеваемости, женского здоровья, контрацепции, ВИЧ и практикуют незащищенные сексуальные контакты, особенно в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Эта группа фактически не вовлечена в превентивные программы, однако участницы ее признают необходимость получения дополнительных знаний, а так же препаратов для контрацепции. Аутрич-работа в гостиницах Проводится Стеллитом в трех гостиницах города Прибалтийская, Октябрьская, Санкт-Петербург. В комфортных условиях гостиниц секс-бизнес более организован. Поэтому сотрудникам нашей организации приходится регулировать отношения с охранниками и администраторами, чтобы получить разрешение для работы с девушками.
Девушки находятся в холлах и готовы общаться с социальными работниками. Аутрич-работники раздают направления к специалистам, информационные брошюры, а также презервативы и выясняют, кому необходимо посетить гинеколога и дерматовенеролога. Работа в гостиницах относительно новое направление превентивной деятельности.
Пока Стеллит наладил отношения только в относительно благополучных гостиницах, мы предполагаем, что ситуация в сравнительно недорогих гостиницах острее там больше приезжих и женщин с низким уровнем информированности по вопросам ВИЧ-инфекции, более распространено употребление наркотиков и пр. В ближайшем будущем мы планируем начать работу в трех- и двух-звездочных гостиницах города. Аутрич-работа в борделях и в группе женщин, работающих по вызову Первичный контакт с борделями, а также с девушками, работающими по вызову например, в саунах, устанавливается при содействии сотрудников Отдела по борьбе с правонарушениями в сфере общественной нравственности.
Большинство девушек, работающих по вызову приезжие из разных городов России и СНГ, многие из них обращаются коммерческие клиники, так как не имеют страхового медицинского полиса и не знают о правах пациента РФ. Часть женщин работает в секс-индустрии для оплаты обучения в вузе. Взаимодействие с милицией дает единственную возможность выйти на закрытые формы проституции.
Не смотря на присутствие работников милиции и испытываемый стресс, многие девушки, признают, что консультации социальных работников необходимы они узнают новую и необходимую информацию для сохранения своего здоровья и безопасности. Организаторы занимают пассивно-нейтральную позицию, так как боятся, что правоохранительные органы закроют их заведение. Довольно часто хозяева позволяют оставить информационные материалы, чтобы ими могли пользоваться и женщины, и клиенты.
Не смотря на трудности, мы будем налаживать контакты с организаторами бизнеса и привлекать их к участию в профилактической работе. Аутрич-работа с мужчинами и мальчиками, вовлеченными в секс-индустрию Большинство мужчин и мальчиков вовлекаются в сексуальную индустрию, в молодом возрасте около 20 лет, среди них много несовершеннолетних и приезжих, которые надеются найти работу и устроить свою жизнь в Санкт-Петербурге. Но некоторые приезжают целенаправленно для занятия предоставлением сексуальных услуг, что и становится основным источником дохода.
Согласно исследовательским данным, презерватив основной способ защиты от ИППП и ВИЧ используется молодыми людьми достаточно не однозначно чаще при анальных контактах, и редко при оральных или вагинальных контактах с женщинами. Молодые люди признают свою необразованность в вопросах ИППП и ВИЧ, а также мужского здоровья. Они нуждаются в презервативах, любрикантах, медикаментах, витаминах, гигиенических салфетках, а так же в консультациях андролога, психолога, венеролога, юриста и других специалистов.
Работа с мужчинами и несовершеннолетними мальчиками проводится в Центральном р-не в Екатерининском саду совместно с организацией Общество ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Социальный работник должен быть готов выдержать вспышки агрессии или излишнюю откровенность в обсуждении сексуальной жизни. Труднее всего установить контакт и идентифицировать среди всех мужчин, имеющих секс с мужчинами, тех, кто вовлечен в проституцию.
Однако, после того как были налажены отношения с некоторыми мальчиками и мужчинами, они помогли установить другие контакты. Во время работы мальчики и мужчины охотно принимают брошюры, направления к специалистам, презервативы, любриканты. Аутрич реализуется в рамках следующих проектов Создание сети доверенных специалистов, которые бесплатно оказывают помощь, женщинам, вовлеченным в проституцию дерматовенерологи, гинекологи, наркологи, психологи, юристы.
Обучение работников государственных и негосударственных организаций навыкам работы с женщинами, вовлеченными в проституцию. Повышение толерантности среди работников медицинских структур и правоохранительных органов. II.4.