Тема: Планирование семьи. Формирование здорового образа жизни
Лекция № 3
Тема: « Планирование семьи. Формирование здорового образа жизни».
1.Уровень репродуктивного здоровья женщины в РБ. 2.Демографическая ситуация в РБ. 3.Принципы планирования семьи в РБ.Состояние репродуктивного здоровья женского населения.
Серьезной проблемой, оказывающей неблагоприятное воздействие на состояние репродуктивного здоровья, по-прежнему остаются аборты.Как известно, аборт… В настоящее время абсолютное количество абортов уменьшилось в 3,5 раза по… Серьезной проблемой для обеспечения безопасного материнства является подростковая беременность,по уровню которой…Прегравидарная подготовка.
Прегравидарная подготовка включает: -Проведение медико-генетического консультирования; -Скрининг на заболевания, передаваемые половым путем, их лечение;Планирование семьи.
Планирование семьи- рождение желанных здоровых детей в оптимально удобное для пары время. В настоящее время большинство детей рождаются от случайных… Планирование семьи:Контрацепция - предупреждение незапланированной беременности при случайной или регулярной половой жизни. Проблемы контрацепции стоят перед человечеством с незапамятных времен и уже в древности были попытки использовать те или иные способы контрацепции.
Из 100 женщин репродуктивного возраста 36 не используют никаких контрацептивных средств: 4 - потому что они бесплодны, 7 - прошли стерилизацию, 5 - из-за беременности, 13 - из-за отсутствия партнера, 7 - по иным разным причинам. А 64 женщины практикуют контрацепцию.
Итак, по механизму действия контрацептивы можно подразделить на:
- Гормональные противозачаточные таблетки
- Внутриматочная контрацепция (введение специальной спирали или петли в область матки)
- Барьерная контрацепция (презерватив, внутривлагалищная диафрагма, тампонов, губок)
- ХИМИЧЕСКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ (использование спермицидный препаратов и т.д.)
- Пролонгированная, то есть «длительная», гормональная контрацепция (введение в организм препаратов, предохраняющих от беременности на срок от трех месяцев до пяти лет)
- Посткоитальная контрацепция – применение специальных гормональных таблеток или введение спирали в матку в течении 3-5 дней после полового акта
- Естественные методы предупреждения беременности (воздержание от половой близости в определенные дни менструального цикла)
- Стерилизация (операция по перевязке семявыводящих канатиков у мужчин и маточных труб у женщин)
Барьерные методы контрацепции.
Различают следующие виды барьерных контрацептивов: 1. Женские: немедикаментозные барьерные и медикаментозные средства. 2. Мужские барьерные… Принципы действия барьерных контрацептивов заключаются в блокировании… Показания к их применению: 1) противопоказания к использованию оральных контрацептивов и ВМС; 2) во время лактации,…Химические средства контрацепции.
Применение. Спермициды могут использоваться с презервативами, диафрагмой, колпачками и самостоятельно. Спермициды вводят в верхнюю часть влагалища… Преимущества спермицидов: простота применения; обеспечение определенной… Недостатками метода является ограниченный период эффективности и необходимость некоторых манипуляций на половых…Биологический метод.
Календарный (ритмический) метод.
Инструкция по применению следующая: - при использовании календарного метода контрацепции необходимо вести менструальный календарь, отмечая… Календарный метод контрацепции неэффективен при нерегулярном менструальном…Температурный метод.
Основан на определении времени подъема базальной температуры желтого тела путем ежедневного ее измерения. Фертильным считается период от начала менструального цикла до тех пор, пока ее базальная температура будет повышена в течение трех последовательных дней. Несмотря на то, что необходимость ежедневного измерения температуры и период длительного воздержания ограничивают распространенность метода, тем не менее его эффективность составляет 0,3-6,6 на 100 женщин-лет.
Цервикальный метод.
Симптотермальный метод.
Является методом, сочетающим в себе элементы календарного, цервикального и температурного, с учетом таких признаков, как появление болей внизу живота и скудных кровянистых выделений во время овуляции. Изучение эффективности симптотермального метода показало следующее: при половых сношениях только после овуляции частота беременностей составляет 2 на 100 женщин-лет, а при половых сношениях до и после овуляции - частота беременностей возрастает до 12 беременностей на 100 женщин-лет.
Внутриматочная контрацепция.
Теория механизма действия ВМС. На сегодняшний день существует несколько теорий механизма контрацептивного действия ВМС. Теория абортивного действия ВМС. Под влиянием ВМС происходит травматизация… Теория ускоренной перистальтики. ВМС усиливает сокращения маточных труб и матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка…Гормональная контрацепция.
В зависимости от состава и методики применения гормональные контрацептивы подразделяют на следующие виды: 1. Комбинированные эстрогенные препараты, являющиеся наиболее… 2. Мини-пили содержат 300-500 мкг гестагенов в одной таблетке, не ограничивают существенно овариальную функцию. Прием…Комбинированные оральные контрацептивы.
Изменение вида гестагенов в ОК позволило выделить три поколения. К первому поколению ОК относятся препараты, содержащие норэтинодрел ацетат. … В зависимости от дозы эстрогенного и вида гестагенного компонентов ОК могут… Механизм действия оральных контрацептивов. Механизм действия ОК основан на блокаде овуляций, имплантации, изменении…Добровольная хирургическая контрацепция (стерилизация).
Правовое обоснование и медицинские нормы, относящиеся к применению ДСХ, разнообразны. Впервые хирургическая стерилизация стала применяться с целью… Медицинские показания определяются риском для здоровья и жизни женщины… Решение о проведении ДСХ должно быть основано на полном информировании, тщательном обдумывании и желании пациентки…Принципы выбора метода контрацепции у женщин с экстрагенитальной патологией.
Учитывая особенность эстрогенов вызывать гиперволемию, стимулировать миокард, увеличивать систолический и минутный объем сердца, при… При заболеваниях органов пищеварения (нарушение функции печени, цирроз печени,… В период длительной ремиссии возможно применение комбинированных ОК с низким содержанием эстрогенов, ВМС, барьерных…Контрацепция для подростков и нерожавших женщин
Какие виды и методы контрацепции может предложить отечественная медицина сегодня для подростков?
Ассортимент современных противозачаточных таблеток широк и разнообразен. · «Марвелон» (Голландия, «Органон») – однофазный препарат. «Марвелон»… · «Микрогинон» (Германия, «Шеринг») – сходен с вышеописанным препаратом. Тоже хорошо переносится…Контрацепция в 19-35 лет
В этом возрасте большинство женщин уже вступили в брак, родили ребенка или имели беременности, многие делали аборты. Уже есть образование, стабильная работа, жизненный опыт. Особа 19—35 лет вполне контролирует свое поведение и половые контакты. Современная медицина предлагает массу способов предохранения.