┌─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐
│ Введен в состав │ Выведен из │ Дата, время │ Разрешил │
│бригады (фамилия,│ состава бригады │ (дата) (время) │ (подпись) │
│инициалы, группа)│ (фамилия, │ │ (фамилия, │
│ │инициалы, группа)│ │ инициалы) │
├─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │
└─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
Работа полностью закончена, бригада удалена, заземления,
установленные бригадой, сняты, сообщено (кому)___________________________
(должность)
____________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
Дата________________________время_________________________
Производитель работ (наблюдающий)___________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Ответственный руководитель работ ___________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Указания
по заполнению наряда-допуска* для работы в электроустановках
1. Записи в наряде должны быть разборчивыми. Заполнение наряда карандашом и исправление текста не допускается.
2. Система нумерации нарядов устанавливается руководством организации.
3. При указании дат пишутся число, месяц и две последние цифры, обозначающие год, например: 29.09.00, 19.12.01, 30.01.02.
4. Кроме фамилий работников, указываемых в наряде, записываются их инициалы и группа по электробезопасности.
5. В наряде указываются диспетчерские наименования (обозначения) электроустановок, присоединений, оборудования.
6. В случае недостатка строк в таблицах основного бланка наряда разрешается прикладывать к нему дополнительный бланк под тем же номером с указанием фамилии и инициалов выдающего наряд для продолжения записей. При этом в последних строках соответствующей таблицы основного бланка следует записать: "См. дополнительный бланк". Дополнительный бланк должен быть подписан работником, выдавшим наряд.