рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Виды токсической гипоксии, возникающей при поражении ОВ и СДЯВ

Виды токсической гипоксии, возникающей при поражении ОВ и СДЯВ - раздел Электроника, Содержание Занятия:   1. Виды Токсической Гипок...

Содержание занятия:

 

1. Виды токсической гипоксии, возникающей при поражении ОВ и СДЯВ.

2. Оксигенотерапия

- определение, понятие, задачи, показания, противопоказания

- методика проведения

- оснащенность

3. Полевая кислородная аппаратура.

4. Приборы ИВЛ.

5. Меры безопасности при использовании кислорода.

 

Введение

Огромную, ключевую роль кислорода в организме нет смысла доказывать. Уже через 5 минут после прекращения поступления кислорода к тканям, органам, клеткам – в них возникают необратимые изменения (особенно это касается ЦНС, прежде всего – коры больших полушарий головного мозга, очень чувствительной к недостатку кислорода), которые приводят к дисфункции, параличу основных (витальных) регуляторных центров и гибели организма.

 

1. Виды токсической гипоксии, возникающей при поражении ОВ и СДЯВ.

Гипоксия – недостаточное участие кислорода во внутриклеточных окислительных процессах, что происходит вследствие нарушения транспорта кислорода (к тканям) или расстройства биохимических процессов, связанных с утилизацией кислорода.

 

Кислородная недостаточность возникает в результате множества разнообразных причин, основными из которых являются:

- понижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе,

- изменения, происходящие в межальвеолярной перегородке (затрудняющие диффузию кислород),

- недостаточная вентиляция легких,

- нарушения циркуляции крови в тканях,

- действие ядов, блокирующих Hb или тканевые ферменты, участвующие в переносе кислорода и создающие условия для его участия во внутриклеточных процессах.

 

Классификация гипоксии по этиологии:

 

1. Дыхательная (легочно-артериальная),

2. Циркуляторная (сердечно-сосудистая),

3. Гемическая (кровяная),

4. Гистотоксическая (тканевая),

5. Смешанная.

 

Виды гипоксии Процессы, присущие данной форме ОВ, вызывающие эти нарушения.
Дыхательная - отек легких - бронхоспазм - бронхоррея, расстройство функции регуляторного аппарата и дыхательных мышц, (недостаточное насыщение крови кислородом в капиллярной системе) ОВ удушающего действия Фосфорно-органические вещества (ФОВ)
Циркуляторная - ослабление сердечной деятельности, - понижение тонуса, - увеличение объема депонированной крови ОВ удушающего действия (чаще всего)
Гемическая Блокирование (изменение свойств) Hb – образование карбокси-, мет-, фтор-, Hb Хлорпикрин, CO, компоненты ракетного топлива – азотистые и фтористые окислители.
Гистотоксическая Блокада тканевого фермента – цитохромоксидазы (нарушение тканевого окисления) компоненты ракетного топлива – синильная кислота, бромводороды
Смешанная Сочетание различных видов гипоксий Сочетание различных ОВ.

 

Степени тяжести гипоксии

В патологической характеристике острой гипоксии удается установить взаимосвязь между клинической симптоматикой и основными параклиническими признаками гипоксии ( степень насыщаемости НЬ кислородом и Рпарц. 2 ).

Независимо от этиологического момента, можно более или менее точно определить степень острой гипоксии, при которой эта взаимосвязь выявляется наиболее ярко.

 

Клинические симптомы Параклинические признаки
1 степень - кратковременна, характеризуется: - недомоганием, - головной болью, - ослаблением функции Ц.Н.С., -нарушением координации тонких мышечных движений. Рпарц. О2 = 45- 60 мм.рт. ст. насыщение НЬ = 85 - 89 %
2 степень - наблюдается в период, непосредственно степень предшествующий потери сознания, или сразу после кратковременного бессознательного состояния, Основная симптоматика: - спутанное сознание, - эмоциональная лабильность - атаксия, - мышечные усилия быстро вызывают явления сердечной недостаточности Рпарц. О2 = 40- 55 мм.рт. ст. насыщение НЬ = 75 – 85 %
3 степень Кома, (центральная кома с ригидностью мышц – глазодвигательных) Рпарц. О2 = 20 - 40 мм.рт. ст. насыщение НЬ = 35 – 75 %
4 степень Брадипноэ ► апноэ ► E.L. Рпарц. О2 = 20 мм.рт. ст.

 

2 Полевая кислородная аппаратура и приборы ИВЛ.

1. Оксигенотерапия: определение, понятия, задачи, показания, противопоказания.

Оксигенотерапия: усиление доставки в организм кислорода.

О. Т. является одним т основных мероприятий по борьбе с кислородной недостаточностью.

Эффективность О.Т. зависит от:

- правильно установленные показаний,

- времени начала и длительности дачи кислорода,

- правильно выбранного метода.

- техники введения,

- качества и состояния аппаратуры.

При адекватном выполнении этих положений, дача кислорода дает желательный результат:

- повышается общий обмен,

- активизируется дыхание и кровообращение, улучшение общего состояния организма.

Однако, кислород не оказывает влияние на депрессию дыхательного центра, если она не зависит от гипоксии.

Чистый кислород - применяется для снятия острого приступа асфиксии, остро возникшей гипоксии.

Кислородно-воздушная смесь (10 - 40% воздуха + 60 - 90% О2), применяется при длительно существующей гипоксии.

Следует учитывать, что дача кислорода и последующее уменьшение тяжести гипоксии усиливают действие некоторых лекарственных веществ и антидотов (например, в условиях резкой гипоксии при поражении ФОБ, атропин - неэффективен, и даже может вызвать сердечную блокаду и необратимую фибрилляцию желудочков).

Противопоказаний к О.Т. практически нет.

Однако следует учитывать возможность возникновения некоторых побочных явлений.

Например, ''сухой" (баллонный) О2 при 8 - 10 часовой ингаляции вызывает раздражение и воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, кровоизлияния и отек легких. Поэтому следует увлажнять вдыхаемый О2.

Ингаляцию 100% О2 можно осуществлять только при тяжелой гипоксии, не более 2-Зч.

В большинстве случаев, нужно давать кислородно-воздушную смесь (40 - 50% О2), которая

не оказывает побочного действия, обеспечивая необходимый эффект.

 

2. Методика проведения оксигенотерапии (пути введения, длительность).

Правила проведения оксигенотерапии:

1. Начинать проведение О.Т. следует как можно раньше, даже при легкой степени гипоксии.

2. О.Т. следует проводить с "подачей такой концентрации О2 во вдыхаемом воздухе, которая больше всего соответствует форме и степени тяжести гипоксии.

3. О.Т. следует проводить непрерывно, в течении достаточно длительного времени, чтобы добиться полной нормализации окислительных процессов в. тканях.

О.Т. проводят обычно в виде различной продолжительности сеансов ингаляции кислорода. Каждый сеанс ингаляции продолжается до улучшения общего состояния больного, прояснения сознания, объективно – до стойкого исчезновения цианоза, урежения и углубления дыхания, урежения ЧСС и увеличения наполнения и напряжения пульса.

По времени, продолжительность дачи О2. разделяют на большой и малый курсы. Длительность дачи кислорода определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести состояния больного.,

 

Виды курсов О.Т., характеристика Показания
1. Большой курс: кислород дается в течении 4,5 мин. с перерывом в 15 мин. при тяжелой степени гипоксии, наблюдаемой при синей и белой формах гипоксемии
2. Малый курс : подача в течении 10 мин. с 5-ти мин. перерывами. _ Скорость подачи = 5 - 10 литров/мин при поражения ОВ типа - зарин, СО, синильная кислотой

 

Пути введения О2 в организм:

1. Легочные:

- ингаляционный,

2. Внелегочные:

- внутривенный, ректальный, подкожный (в области трофической язвы), орошение кислородом раневых и язвенных поверхностей , внутриплевральный , введение кислорода в желудок и кишечник (при циррозе печени), подконъюктивалъное введение ( при травме тканей глазного яблока).

Применение внелегочных методов О.Т. позволяет уменьшить или - ликвидировать гипоксию в том или ином органе или ткани. Внелегочные методы О.Т. не имеют особого практического значения при тяжелой гипоксии в полевых условиях, т.к. здесь могут быть использованы такие методы, которые просты в применении и эффективны по действию.

Наиболее простым (и вместе с тем эффективным) является ингаляционный способ, поскольку для его применения каких - либо особых приспособлений не нужно.

 

 

Основные требования, предъявляемые к методам применения О.Т.:

1. Экономичность, безопасность и комфортабельность для больного;

2. Аппаратура должна быть хорошо автоматизирована, иметь безупречную регулировку и нуждаться в минимальной наблюдении со стороны мед. персонала.

 

3. Оснащенность медицинских подразделений (частей) и учреждений кислородной аппаратурой и приборами искусственного дыхания.

 

В качестве технических средств для О.Т. и проведения искусственного дыхания, принятых на оснащение медицинских подразделений (частей) и учреждений, служат:

1. Кислородные ингаляторы: КИ-ЗМ, КИ-4, И-2,- КИС-7 (2),

2. Приборы искусственного дыхания: ДП - 2, АДР - 2 (РПА - 2)

Подразделения (части) и учреждения   Аппаратура и приборы  
МПБ   КИ - ЗМ, КИ - 4  
МПП   КИ - ЗМ, КИ - 4 , РПА - 2  
ОМедБ (ОМедО)   КИ-ЗМ, И -2, КИС -7 (2), ДП-2,  
Военно-лечебные учреждения   все перечисленные средства.  

 

Кислородный ингалятор КИ – 3М

 

А Назначение и принципы устройства:

КИ-3М предназначен для подачи кислорода или кислородно-воздушной смеси одному или двум пораженным одновременно в незараженной местности (при необходимости, можно использовать и в зараженной местности) в полевых или стационарных условиях.

Аппарат является носимым (вес – 4.7 кг)

 

Части аппарата:

1 стальной баллон (с запорным вентилем), V=1,3 литра, рассчитанный на давление = 150 – 200 кг/кв. см, следовательно, он может вмещать 190 – 260 л. О2.

2 редуктор с манометром, предназначен для понижения давления О2 (при выходе) до 5 кг/см. кв. и дозирования О2 от 5 до 15 л/мин.

3 инжектор, предназначен для создания кислородно-воздушной смеси необходимой концентрации (10 20 30 40% воздуха)

4 соединительная коробка (крестовина), резиновой трубкой соединена с инжектором. Под гайкой, соединяющей резиновую трубку с крестовиной, находится ватный фильтр, предназначенный для улавливания пыли, могущей попасть через отверстие в корпусе диффузора инжектора в кислородно-воздушную смесь.

Крестовина имеет два отростка для присоединения гофрированных трубок с масками, а также предохранительный клапан с заглушкой (на случай внезапного прекращения подачи кислорода), открывающийся при разрешении в мешке = 10-15 мм. вод. ст. пропускная способность клапана до 20 л/мин наружного воздуха.

5 Дыхательный мешок V- 3.5 - 4 л., заполняется кислородом или кислородно-воздушной смесью в момент выдоха и служит дополнительным резервуаром облегчающим дыхание

6. Маски (2 шт.) с гофрированными трубками; маски снабжены клапанами вдоха и выдоха, фиксирующей тесьмой.

 

 

Также, в комплект КИ - ЗМ входят :

сумка дня ношения ингалятора, гаечный ключ для смены баллона, фибровые и резиновые прокладки.

Б. Правило работы с КИ - ЗМ в незараженной атмосфере:

1. извлечь из сумки крестовину с мешком и маски с гофрированными трубками.

2. присоединить трубки к крестовине (собрать ингалятор)

3. полностью открыть запорный вентиль баллона

4. отвинтить заглушку предохранительного клапана.

5. установить редуктором необходимую подачу кислорода (следует - совместить деления (10 15 ) на головке редуктора по часовой стрелке увеличивает подачу.

Вращение головки редуктора против часовой стрелки - уменьшает подачу.

6. регулировочным диском инжектора установить необходимый подсос воздуха (10 20 30 40%).

7. заполнить, дыхательный мешок, для чего надо перегнуть и пережать гофрированную трубку у крестовины.

8. укрепить маску на лице.

 

В зараженной среде дается только кислород. Поэтому предохранительный клапан и отверстие инжектора закрываются. После этого: полностью открыть запорный вентиль баллона при закрытом редукторе, по манометру определить количественное содержание кислорода в баллоне. Снять заглушки с отростков крестовины. Установить редуктором подачу кислорода. Присоединить трубку противогаза к крестовине, отвинтив се от противогазной коробки. Присоединение лицевой части противогаза к ингалятору производится с максимальной быстротой (за 2 - 3 сек,). При использовании ингалятора в зараженной среде следует особенно внимательно наблюдать за состоянием больного' и за показаниями манометра, позволяющие судить о наличии и количестве кислорода в баллоне. По окончании кислорода больному необходимо: пережать трубку и быстро отсоединить лицевую часть, противогаза от ингалятора и присоединить ее к заранее приготовленной коробке противогаза.

 

Кислородный ингалятор И – 2.

А. Назначение и принципы устройства.

Аппарат предназначен для подачи кислорода или кислородно-воздушной смеси одному или двум пораженным. Аппарат состоит из следующих узлов: 1. Два баллона (с запорными вентилями ), V = 2 л. каждый, в каждом из них под давлением 200 кг /кв.см. находится 400…

Правила работы с ДП-2 в незаряженной атмосфере.

1. к переходнику - вместо маски подсоединить консольный резиновый мешок. 2. медленно открыть вентиль кислородного баллона,( по отклонению стрелки… 3. регулятор частоты дыхания повернуть по часовой стрелке на 1 - 1.5 оборота после этого - кислород поступает - в…

Основные правила эксплуатации баллонов с кислородом.

2. Израсходованные баллоны хранить отдельно от заполненных. 3. Не размещать баллоны: на расстоянии менее 1 метра от нагревательных и отопительных устройств, и местах , освещаемых прямыми солнечными…

– Конец работы –

Используемые теги: виды, токсической, гипоксии, возникающей, поражении, ОВ, СДЯВ0.097

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Виды токсической гипоксии, возникающей при поражении ОВ и СДЯВ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:

Исходя из видов объекта преступления против личности, данный вид преступлений можно объединить в 6 групп
Особенная часть уголовного права Это группа предусмотренных УК общественно опасных деяний направленных против основных личных прав граждан... Исходя из видов объекта преступления против личности данный вид преступлений можно объединить в групп...

Критерии выбора видов пассажирского транспорта. Учет различных факторов при выборе видов городского пассажирского транспорта.
На сайте allrefs.net читайте: Критерии выбора видов пассажирского транспорта. Учет различных факторов при выборе видов городского пассажирского транспорта....

ВИДЫ ТЕСТОВ И ФОРМЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ 1. Основные виды педагогических тестов
План... Основные виды педагогических тестов Формы тестовых заданий Эмпирическая проверка и статистическая обработка результатов...

Токсическая (алкогольная) аксональная, сенсомоторная полиневропатия нижних конечностей с преимущественным поражением дистальных отделов
АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ Впервые эпизод слабости в нижних конечностях возник в 2001 году, когда после употребления небольшого количества спиртосодержащих… На скорой помощи, больной добрался до городской больницы 3, где и прошл курс… Диагноз при поступлении интоксикационная энцефалополирадикулопатия. По окончании лечения, больной выписался и…

Страхование, классификация видов, основные характеристики видов страхования
Зародившись в период разложения первобытнообщинного строя, оно постепенно стало непременным спутником общественного производства.Первоначальный… Рискованный характер общественного производства - главная причина беспокойства… Если бы каждый отдельно взятый собственник попытался возместить ущерб за свой счет, то он был бы вынужден создавать…

Понятие рабочее время и его виды. Виды продолжительности рабочего времени. Понятие над урочных работ. Гарантийные и компенсационные выплаты
Понятие над урочных работ.Рабочее время – это установленный законодательством отрезок календарного времени, в течение, которого работник в… Виды рабочего времени различаются по его продолжительности. Статья 50 Норма… Продолжительность рабочего времени учащихся, работающих в течение рабочего года в свободное от учебы время, не может…

Административно-правовые отношения: понятие, структура (в виде схемы), классификация (в виде схемы).
При этом было заявлено, что там задержание продлится как ми-нимум на трое суток.Вопросы: 1. В каких случаях и на сколько происходит административное… Задание 5. Составить логическую схему «Пересмотр постановлений и решений по… Задание 1. Раскрыть вопрос. Административно-правовые отношения: понятие, структура (в виде схемы), клас-сификация (в…

Часто вид платформы зависит от использования сервера баз данных. Тогда выде­ляют следующие виды платформ
Совокупность методов и производственных процессов экономических информа ционных систем определяет принципы приемы методы и мероприятия... Цель применения информационных технологий снижение трудоемкости... Процесс обработки данных в ЭИС невозможен без использования техниче ских средств которые включают компьютер...

Сканеры назначения, виды, области применения различных видов сканеров
Моя же тема раскрывает непосредственно так называемое «железо» сканеров. Почти каждый пользователь компьютера постоянно сталкивается с проблемой… Кроме того, вручную можно вводить только тексты, но не изображения. Выходом из положения является сканер, позволяющий…

ТЕМА: «Дозаторы, виды, применение. Лабораторные весы, виды, применение. Приготовление химических растворов заданной концентрации»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ МЕДИКО ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ДЕЛО... НАУЧНО ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ... МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО УЧЕБНО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ...

0.033
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • По категориям
  • По работам
  • Понятие права и правовой нормы. Виды и структура правовой нормы. Понятие и виды юридической ответственности Там же, где закон владыка над правителями, а они его рабы, я усматриваю спасение государства и все блага какие только могут даровать государствам… Без издания законов и других НПА государство не могло бы управлять поведением… Правовое государство не нашло полной реализации ни в древности, ни в средние века, ни в новейшее время. Идея о…
  • Виды обробки металів Перед проведенням плавлення проводять розрахунок шихти для того, щоб визначити кількість шихтових матеріалів, яке необхідне для отримання сплаву… При складному складі сплаву, великій кількості шихтових матеріалів та… За необхідності, на першу порцію шихти треба відразу ж вводити спеціальний шлак або флюс. Для надійного розчинення…
  • Плавание как оздоровительный вид двигательной активности И поэтому, не смотря на изученность, вопросы, связанные с начальным обучением двигательным умениям и навыкам, по-прежнему актуальны.Среди других… Специфические особенности плавания связаны с двигательной активностью в водной… К тому же при занятиях плаванием тело человека находится в горизонтальном положении.Воздействие воды на организм…
  • Види компютерної графіки Справжнього широкого розвитку комп’ютерна графіка зазнала з появою персональних комп’ютерів «Macintosh» (МАС) фірми Apple, які спеціально… Але сталося так, що справжніми «масовими» комп’ютерами стали комп’ютери класу … Звичними зараз звучать для більшості з нас поняття: «віртуальна реальність», «зона Інтернет», «телеконференція»,…
  • Характеристика и виды прыжков А у некоторых племен, населяющих Центральную Африку, издавна и по сей день основным событием народных празднеств остаются состязания по прыжкам в… В немецких гимнастических обществах спортсмены включали в программу своих… Жаль только, что никто не удосужился измерить, на какой же высоте находился подбородок Карла Мюллера. Прыжки в высоту…