В России сегодня экономическое развитие все в большей мере упирается в социальный фактор. Сейчас - мы по объёму ВВП (по паритету покупательной способности) занимаем 9-10-е место, как Бразилия. А в 1970 г. Россия была второй по объему ВВП (табл. 37). По паритету покупательной способности объем ВВП у нас 1,6 трлн. долл. США, в Италии – 1,7, в Великобритании и Франции – около 2, в Германии – около 3 трлн. долл. США.
По размерам ВВП на душу населения Россия среди 180 стран мира находится на 50-м месте: его размер – 11,5 тыс. долл. США, в то время как в США и Японии - 30-40, Германии, Англии, Франции, Италии, Испании - по 20-30, Греции, Португалии, Чехии, Словении, Израиле, Южной Корее и Тайване - по 15-20 тыс. долл. США. По реальным доходам Россия отстаёт от большинства западных стран потому, что огромная доля государственных средств расходуется на оборону, правоохранительные органы и госаппарат. Это существенно занижает долю фонда потребления населения (фонд реальных доходов). В нормальной небольшой стране – это 5% ВВП, в большой стране- 10%, а очень большой стране типа США или Китая - 15%. В России же - до 20%.
Таблица 37. Ранжировка ведущих стран мира по объему ВВП
| США | США | США | США | |
| Россия | Япония | Китай | Китай | |
| Япония | Россия | Япония | Япония | |
| Германия | Германия | Германия | Индия | |
| Франция | Китай | Индия | Германия | |
| Великобритания | Франция | Франция | Франция | |
| Италия | Италия | Италия | Великобритания | |
| Китай | Великобритания | Великобритания | Италия | |
| Индия | Индия | Россия | Россия | |
| Украина | Бразилия | Бразилия | Бразилия |
Однако важны не только реальные доходы. Главный показатель качества жизни – индекс социального развития, рассчитываемый организацией ООН. И в этом индексе вторая важнейшая компонента – средняя продолжительность жизни. Это качественный суммарный показатель, который характеризуют все факторы, влияющие на здоровье. Здесь Россия даже не входит в первую сотню стран по международному рейтингу, занимая где-то 105-е место. В начале 1960-х годов в СССР средняя продолжительность жизни равнялась 69 лет, в Англии – 70 лет; сейчас в России – 67 лет, в Англии – 78.
В начале 1960-х годов в России детская смертность была такой же, как в Японии. Сейчас в Японии этот показатель – 2,7 чел. на 1000 родившихся, в России - около 11 чел., по данным нашей статистики, и 12 чел. – по сопоставимой статистике с Японией. Заметим, что это – самая успешная область нашего здравоохранения, где каждый год резко улучшаются показатели (за последние пять лет – с 16 до 11 чел.).
По уровню здравоохранения, по данным ВОЗ, среди 208 стран мира Россия занимает 140-е место, что в значительной мере определяется статистикой смертности и депопуляции населения. России предстоит существенно изменить и систему здравоохранения (табл. 38).
В качестве примера. В год стандартный большой госпиталь США зарабатывает около 1 млрд. долл. США. Эта страна, кстати, по уровню медицины находиться на 31-м месте в мире из-за того, что там 41 млн. чел. не имеют страховки и лишены доступа к нормальной медицинской помощи. Бельгия и Франция – первые страны в мире по уровню медицины. Лувенский университет под Брюсселем имеет клинику на 1100 коек, доход -800 млн. евро.
Таблица 38. Рейтинг России среди стран мира в 2006 г.
| Показатель | Место |
| Валовой продукт на душу населения | 30-40 –е |
| Индекс социального развития | 60-70-е |
| Реальные доходы населения | 40-50-е |
| Средняя продолжительность жизни | 100-110-е |
| Здравоохранение | 130-140-е |
| Образование | 30-е |
В России очень плохая ситуация с кадрами в здравоохранении (мы далеки в области подготовки персонала от мирового уровня). Знание современных врачебных технологий – главный мировой критерий оценки квалификации врача. Они проходят через систему непрерывного образования, регулярно сдают квалификационный экзамен. Низкая квалификация характерна, кстати, в России и для многих других сфер. Из-за низких показателей средней продолжительности жизни и качества здравоохранения по индексу социального развития Россия – на 65-м месте в мире (2006 г.). Поэтому важно развивать экономику с акцентом на социальную область, которая становиться самым «узким» местом.
На улучшение здесь дела нацелены национальные программы России, выдвинутые президентом В. В. Путиным. На все национальные программы – «Доступное жилье», «развитие АПК», на программы по развитию образования и здравоохранения - в 2007 г. было выделено около 10 млрд. долл. США. При сумме ВВП в 1 трлн. долл. США - этого крайне недостаточно. При этом 95% средств, направляемых на рост благосостояния населения помимо национальных программ, расходуется нецелевым образом, эффект не отслеживается, и только 5% (национальные программы) находятся под пристальным вниманием и дают безусловный эффект. Но этого мало. Нужен принципиально другой уровень решения этих задач. Например, в России на здравоохранение выделяется меньше 4% ВВП, в других странах – не меньше 6%, а порой и 10%, в США- 14%, (причём от совсем другого размера национального продукта).
Когда Россия была в первой десятке в мире по образованию, на него выделялось 10% ВВП, в США- 4%. Сейчас мы поменялись местами: США- 11%, Россия-4%.
Необходима революция в образовании: Россия откатилась уже на 30-е место в мировых рейтингах (см. табл. 38). На первый план выходит проблема, связанная с отсутствием квалифицированных специалистов на всех уровнях: (от станочника и сварщика до инженера). Раньше были организации, которые могли за год провести трубопровод из Сибири в Москву, форсируя 200 рек и ручьев. Сегодня не хватает менеджеров, финансистов и т. д. Быстро подготовить специалистов невозможно, для получения опыта нужно время.
Когда был запущен первый российский спутник, в Америке был шок. Руководитель ЦРУ был освобожден от занимаемой должности, была создана специальная комиссия во главе с вице-президентом. Главный её вывод – секрет успеха СССР в том, что образование лучше американского.
Для того чтобы спутник вышел на орбиту, необходимы усилия всей страны. Нужны сотни тысяч квалифицированных специалистов (необходимо создать соответствующие топливо и сплавы, системы навигации, точно рассчитать орбиты) – и СССР смог их подготовить. Например, в «БМВ» - самом сложном массовом автомобиле – 12 тыс. деталей, в самолете – 100 тыс., а в ракете – 1 млн. с учётом пускового комплекса.
Правительство США быстро извлекло уроки и сделало соответствующий рывок. Раньше в США образование было отдано на откуп штатам. Правительство впервые ввело федеральную программу создания 100 центров научного превосходства. Ста университетам было выделено от 100 млн. долл. США и выше, чтобы они наняли за рубежом лучших профессоров, создали лучшее оборудование, построили комплексы. За короткий срок расходы на образование выросли с 4% до 11% ВВП. Сейчас обычный американский университет – это около сотни зданий, бюджет – 1 млрд. долл. США и выше. Для сравнения: бюджет Московского государственного университета вместе с хозрасчетными деньгами равен 200 млн. долл. США (учащихся – 25 тыс. чел.). В Гарвардском университете бюджет – 7 млрд. долл. США (учащиеся -15 тыс. чел).
Поэтому необходимы коренные изменения в экономической политике, нужно всерьез повернуться лицом к человеку. Очень серьезного реформирования нуждаются все социальные сферы и, прежде всего, здравоохранение и ЖКХ. Обновление фондов и инвестиции крайне важны, но все, в конечном счете, упирается в людей, их квалификацию и знания. Нет более эффективного вложения средств, чем в образование, интеллект людей и их навыки.