Голень – regio cruris

Границы области:

· Сверху – горизонтальная плоскость, проходящая через tuberositas tibiae.

· Снизу – линия, проведённая через верхушки лодыжек.

Фасциальные перегородки: septum intermusculare cruris anterius et posterius.

Фасциально-мышечные ложа:

- Переднее: m. tibialis anterior, m. extensor digitorum longus, m. extensor hallucis longus.

- Заднее: m. gastrocnemius, m. soleus, m. popliteus, m. flexor digitorum longus, m. tibialis posterior, m. flexor hallucis longus.

- Латеральное: m. peroneus longus, m. peroneus brevis.

Каналы:

1. Canalis cruropopliteus ограничен: спереди – m. tibialis posterior; сзади – m. soleus; медиально – m. flexor digitorum longus; латерально – m. flexor hallucis longus.

2. Canalis musculoperoneus superior располагается между os fibulae и m. peroneus longus, в нём проходит n. peroneus communis, который делится здесь на n. peroneus superficialis и n. peroneus profundus.

3. Canalis musculoperoneus inferior располагается между os fibulae и m. flexor hallucis longus, в нём проходит a. peronea (ветвь a. tibialis posterior).


Синтопия сосудисто-нервных образований:

1. В переднем фасциально-мышечном ложе на membrana interossea cruris располагаются n. peroneus profundus, a. v. tibialis anterior; в верхней трети голени нерв находится кнаружи от артерии, в средней трети пересекает артерию спереди; в нижней трети голени лежит медиально от артерии, заканчивается в области первого межпальцевого промежутка.

2. В заднем фасциально-мышечном ложе в canalis cruropopliteus проходят n. tibialis, a. v. tibialis posterior; нерв располагается латерально от артерии.

3. В латеральном фасциально-мышечном ложе располагаются n. peroneus superficialis и a. peronea; в нижней трети голени нерв выходит в подкожную клетчатку и иннервирует кожу тыльной поверхности стопы, кроме первого межпальцевого промежутка.

Пути распространения гнойных затёков через отверстия, щели, по ходу сосудов и нервов, по протяжению. Глубокая клетчатка голени сообщается: кверху с клетчаткой подколенной ямки; кпереди – по ходу a. tibialis anterior с клетчаткой переднего фасциально-мышечного ложа; книзу – по ходу сухожилий сгибателей пальцев, a. tibialis posterior et n. tibialis и sulcus malleolaris medialis – с клетчаточными пространствами подошвенной поверхности стопы.

Проекционные линии для обнажения:

· A. tibialis anterior et n. peroneus profundus по линии, проведённой от середины расстояния между головкой малоберцовой кости и tuberositas tibiae к середине расстояния между лодыжками.

· A. v. tibialis posterior, n. tibialis обнажаются по линии, проведённой от точки, расположенной на 1 – 1,5 см кнутри от внутреннего края большеберцовой кости к середине расстояния между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием.