Височная область – regio temporalis

Границы: соответствуют planum temporale.

Слои: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, fascia temporalis – два листка, между ними клетчатка и m. temporalis – два листка, между ними клетчатка и m. temporalis, которая прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти, затем – клетчатка подвисочной ямки.

Особенности слоёв: три слоя клетчатки – подкожный, межапоневротический, подапоневротический.

Анатомические связи и пути распространения гнойных процессов. Клетчатка подвисочной ямки сообщается:

- с клетчаткой Биша;

- с височно-крыловидным пространством;

- с челюстно-крыловидным пространством;

- с клетчаткой крыло-нёбной ямки.

Оболочки мозга: dura mater, tunica arachnoidea, pia mater.

Отроги твёрдой мозговой оболочки: falx cerebri, falx cerebella, tentorium cerebella.

Межоболочные пространства: эпидуральное, субдуральное, субарахноидальное. Между листками dura mater расположены синусы, между tunica arachnoioea и pia mater в субарахноидальном пространстве – цистерны.

Топография синусов:

1. Sinus sagittalis superior проходит по верхнему краю falx cerebri.

2. Sinus sagittalis inferior – по нижнему краю falx cerebri.

3. Sinus rectus – по линии перехода falx cerebri в tentorium erebelli и соединяет первые два синуса.

4. Sinus transversus – по линии прикрепления tentorium cerebelli к затылочной кости.

5. Sinus cavernosus располагается вокруг турецкого седла.

6. Sinus petrosus superior et inferior – по краям пирамидки височной кости.

7. Sinus occipitalis – по линии прикрепления falx cerebelli к затылочной кости.

8. Sinus sigmoideus – между пирамидкой височной и затылочной кости.

Цистерны:

· Cysterna cerebellomedularis

· Cysterna pontis

· Cysterna interpeduncularis

· Cysterna anterior.

Операции:

- Первичная обработка ран при проникающих и непроникающих травмах черепа.

- Трепанация черепа: резекционная и костнопластическая.

- Пластика дефектов кости, твёрдой мозговой оболочки.

- Antrotomia – вскрытие антрум в пределах треугольника Шипо.

- Mastoideotomia – вскрытие ячеек сосцевидного отростка.

- Antroatticotomia – радикальная операция на среднем ухе.

Осложнения:

1. При трепанации черепа: нагноение раны, остеомиелит реимплантированного костного фрагмента, ранение синусов, сосудов, мозга и твёрдой мозговой оболочки.

2. При операциях на сосцевидном отростке: повреждение лицевого нерва, сигмовидного синуса, вскрытие полости черепа, повреждение оболочек мозга, полукружных канальцев.