Височно-крыловидное пространство – spatium pterygotemporalis

Стенки: располагается между m. temporalis и m. pterygoideus lateralis. Книзу – продолжается в spatium pterygomandibulare, ограниченное:

- снаружи – внутренней поверхностью ветви нижней челюсти;

- кнутри – m. pterygoideus medialis.

Слои: m. temporalis начинается в височной ямке и прикрепляется к processus coronoideus нижней челюсти, m. pterygoieus med. начинается от fossa pterygoidea, прикрепляется к медиальной поверхности угла нижней челюсти; m. pterygoideus lat. начинается от нижней поверхности крыла клиновидной кости и крыловидного отростка и прикрепляется к суставному отростку нижней челюсти, между мышцами образуются клетчаточные пространства.

Клетчаточные пространства: spatium pterygotemporale, spatium pterygomandibulare.

Сосуды. Ветви первого отдела a. maxillaris: a. auricularis profunda, a. tympanica anterior, a. alveolaris inferior, a. meningea media. Одноимённые вены, впадающие в plexus venosus pterygoideus.

Лимфатические сосуды и узлы, регионарные для органов головы и верхнего отдела глотки.

Нервы: n. alveolaris inferior, n. lingualis, n. temporalis profundus, n. pterygoideus lateralis et medialis.

Анатомические связи клетчаточных пространств:

· по ходу a. meningea media через foramen spinosum с полостью черепа;

· по ходу a. alveolaris inferior со spatium pterygomandibulare, canalis mandibularis и далее через foramen mentale с подбородочной областью;

· по ходу a. auricularis profunda с наружным слуховым проходом;

· по ходу a. tympanica anterior через fissura petrotympanica с полостью среднего уха.

Методы дренирования клетчаточных пространств лица:

1) радиальные разрезы от мочки уха по Войно-Ясенецкому (при паротитах, воспалении жирового комка Биша, при флегмоне височно-крыловидного пространства);

2) вертикальный разрез параллельно наружному краю глазницы при флегмонах височной области;

3) дугообразный разрез от угла нижней челюсти до лицевой артерии при флегмонах крыловидно-челюстного и окологлоточного пространств;

4) к крылонёбной ямке доступы: орбитальный, скуловой, через твёрдое нёбо и через гайморовую пазуху.