Щёчная область

Подкожная жировая клетчатка развита, к ней прилежит расположенный в хорошо выраженной капсуле жировой комок Биша, состоящий из 3-х отрогов: височного, глазничного и крылонёбного.

Тонкой ножкой, идущей между щёчной мышцей (спереди) и внутренней крыловидной мышцей (сзади), жировой комок соединяется с клетчаточными пространствами передней области лица, с клетчаточными пространствами глубокой боковой области лица, крылонёбной ямкой и клетчаткой глазницы.

В подкожной жировой клетчатке щёчной области проходят: a. v. facialis, v. facialis анастомозирует через v. angularis у внутреннего угла глаза с v. ophtalmica, а через глубокую вену лица у наружного угла рта с pl. venosus pterygoideus.

 

Пороки развития лица:

· Колобома – косая расщелина лица.

· Макростомия – поперечная расщелина лица.

· Расщелина верхней губы – заячья губа.

· Расщелина твёрдого нёба – волчья пасть.

 

Операции на лицевом отделе:

- Разрезы при гнойном паротите проводятся радикально – от мочки уха параллельно ходу сосудисто-нервных образований.

- Разрезы при глубоких флегмонах лица – параллельно заднему краю ветви нижней челюсти или углу нижней челюсти.

- При колобоме разрез на всём протяжении щели от угла глаза до верхней губы, рубцовые ткани иссекают, мягкие ткани мобилизуют, выкраивают кожно-подкожно-жировой лоскут для пластики дефекта верхней губы.

- При заячьей губе освежают края дефекта слизистой губы, с одной стороны оставляют лоскут слизистой для пластики дефекта в области шва, который накладывается на мышцы верхней губы в области дефекта.

- При волчьей пасти освежают края в области дефекта твёрдого нёба, делают разрез слизистой и надкостницы по краю альвеолярного отростка и отсепаровывают лоскут слизистой и надкостницы на протяжении дефекта и смещают лоскуты к срединной линии и их сшивают. Так закрывается дефект.

- При короткой уздечке языка рассечение её в поперечном направлении.