Суставные поверхности:
· головка плечевой кости
· суставная впадина лопатки.
Конгруентность суставных поверхностей: суставная впадина лопатки увеличивается за счёт labrum glenoidale.
Форма сустава: шаровидный.
Виды движения и оси вращения. Движение вокруг трёх осей: фронтальной – сгибание, разгибание; сагиттальной – отведение, приведение; вертикальной – вращение кнаружи и кнутри.
Капсула сустава: прикрепляется к краю суставной впадины лопатки и к анатомической шейке плечевой кости.
Завороты, сумки:
· vagina sinovialis intertubercularis окружает сухожилие длинной головки двуглавой мышцы
· bursa subscapularis – под клювовидным отростком
· bursa axillaris – у начала длинной головки m. triceps.
Связки сустава:
· lig. coracohumerale
· lig. coracoacromiale – свод сустава
· lig. glenohumerale superius
· lig. glenohumerale internum
· lig. glenohumerale inferius
Мышцы, расположенные в области сустава:
- спереди кнутри – m. subscapularis
- сзади снаружи – m. supra- et infraspinatus, m. teres minor
- сверху – m. biceps brachii
- снизу – caput longum m. tricipitis
Слабые участки сустава: нижне-передняя поверхность.
Вывихи: бывают вперёд, назад и вниз, чаще книзу кпереди – под клювовидный отросток лопатки – luxatio subcoracoidea, в подключичную ямку – luxatio subclavicularis, в подмышечную ямку – luxatio axillaris.
Переломы: чаще в области хирургической шейки плеча.
Анатомические связи и пути распространения гнойных затёков: по ходу сухожилия длинной головки m. biceps с клетчаткой передней поверхности плеча, через bursa subscapularis – с подлопаточным пространством.
Кровоснабжение: a. circumflexa humeri anterior et posterior.
Иннервация: n. axillaris, n. subscapularis.
Операции: пункция, артротомия, артродез, артрориз, резекция сустава, артропластика.
Пункция сустава: сзади – под задним краем верхушки акромиального отростка, игла проводится кпереди по направлению к клювовидному отростку; спереди – вкол под клювовидным отростком.
Доступы:
- Передний – от акромиального конца ключицы по sulcus deltoideopectoralis.
- Задний – с отодвиганием дельтовидной мышцы или с рассечением её между остистой и акромиальной порциями.
- Наружный – через акромиальную часть дельтовидной мышцы, разрез от середины акромиального отростка лопатки.