Брянск 2008

Гвоздев А.Г., Медус А.И. Защита населения в очагах чрезвычайных ситуаций. Учебно-методическое пособие.- Брянск: РИО Брянского базового медицинского колледжа, 2008г. - с.55

В пособии приведены разъяснения и наставления по обеспечению личной безопасности в чрезвычайных ситуациях различного происхождения, а также даны рекомендации по пользованию средствами индивидуальной защиты при их возникновении.

Предназначено для врачебно-сестринского состава участвующего в ликвидации последствий аварий и катастроф, для спасателей различного класса, а также для студентов высшего и среднего образования.

Авторы: А.Г. Гвоздев – Директор территориального центра медицины катастроф Брянской области;

А.И.Медус – Заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, преподаватель медицины катастроф Брянского базового медицинского колледжа;

Рецензенты:

ISBN

Введение

Защита населения от оружия массового поражения и других современных средств нападения противника при войнах, а также его защита при авариях и катастрофах достигается максимальным осуществлением всех защитных мероприятий, наилучшим использованием всех способов и существующих средств защиты. Основными способами защиты населения при этом являются:

ü Укрытие населения в защитных сооружениях;

ü Рассредоточение в загородной зоне рабочих и служащих предприятий, учреждений и организаций, продолжающих свою деятельность в городах, а так же эвакуацию из этих городов всего остального населения;

ü Использованием населением средств индивидуальной защиты.

Наряду с этим, для обеспечения защиты населения от современных средств поражения как военного, так и природно-техногенного характера осуществляется: всеобщее обязательное обучение населения способам защиты; организация современного оповещения об угрозе нападения противника и о применение им оружия массового поражения; защита продовольствия, воды, сельскохозяйственных животных и растений от заражения радиоактивными, отравляющим веществами и бактериальными средствами; организация радиационной, химической и бактериологической разведки, а так же дозиметрического и лабораторного контроля; проведение профилактических противоэпидемических и санитарно - гигиенических мероприятий; соблюдение режимов работы на объектах народного хозяйства и поведения населения в зонах радиоактивного, химического и бактериологического оружия; организация и про ведение спасательных и неотложных аварийно - восстановительных работ в очагах поражения; проведение санитарной обработки людей, специальной обработки техники, одежды и обуви, обеззараживания территории и сооружений.

По оценке проводимой в рамках про граммы «Экологическая безопасность России» Брянская область отнесена к зоне с высокой степенью экологической напряженности. Демографическая ситуация в области в целом повторяет тенденции, характерные для современной России - рост смертности и снижение рождаемости, что приводит к естественной убыли населения. Чернобыль засыпал радионуклидами семь юго-западных территорий области, наиболее пострадавших в результате аварии на ЧАЭС. Помимо этого в области возможны чрезвычайные ситуации, связанные с авариями на химических и взрывоопасных объектах, на железной дороге и автодорогах, поэтому снижение числа жертв и величины санитарно-экономического ущерба от природных и техногенных катастроф и аварий во многом зависит от правильной работы всех служб спасения, но, наверное, в еще большей мере от способности каждого отдельно взятого человека обеспечить свою безопасность и безопасность других окружающих лиц.

В издаваемом пособии рассматриваются основные способы защиты населения от средств поражения при работе в очагах чрезвычайных ситуаций. Книга предназначена для врачебно - сестринского состава участвующих в ликвидации последствий аварий и катастроф, для спасателей различного класса, а также для студентов высшего и среднего образования и широкого круга читателя.

Глава I

Исторические аспекты развития системы защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций

Проблемы защиты людей от вражеских набегов, природных и техногенных катастроф, уходят в далекое прошлое и имеют глубокие исторические корни.

Один из парадоксов исторического развития человечества заключается в том, что человек, развивая бурную хозяйственную и инженерную деятельность, сам стал создавать источники угроз как для самого себя, так и для окружающей его природы. Основным источником опасного для него становилась создаваемая техносфера. Увеличивающиеся антропогенные воздействия, происходящие аварии и катастрофы стали приводить не только к человеческим жертвами, но и к уничтожению окружающей среды, ее глобальной деградации. Таким образом, между человеком, взращенным природой, и ею самой появилось и в последнее время стало быстро усугубляться серьезное противоречие. Его можно рассматривать как одно из основных противоречий современности, разрешение которого может быть достигнуто только на основе скоординированных действий всех здоровых сил общества при разумной государственной политике.

C развитием научно - технического прогресса, созданием новых средств вооруженной борьбы многократно увеличились военные опасности для мирного населения. Особенно характерным в этом плане ХХ век. Это был век прогресса, век физики, научно - технической революции, кибернетики, космоса. Но нельзя забывать, что он был и веком, когда мирное население стало целью для активного массового вооруженного воздействия.

Все это обусловило необходимость создания адекватных средств и способов защиты населения и объектов экономики, создания и развития соответствующих сил и организационных структур вплоть до образования специальных государственных систем.

В России пристальное внимание вопросам защиты населения на государственном уровне, прежде всего при ведении военных действий, стало уделяться уже в ходе Гражданской войны и особенно после ее окончания, когда авиация получила бурное развитие и способность наносить удары по тылам противника. В связи с этим 4 октября 1932 года Совет Народных Комиссаров СССР принял «Положение о противовоздушной обороне СССР», которым впервые были определены, мероприятия и средства защиты населения и территорий страны от воздушной опасности в зоне возможного действия вражеской авиации. Этот акт положил начало создания местной противовоздушной обороны СССР (МПВО). Основной задачей МПВО, в то время, считалась защита населения от воздушного нападения противника. Отсюда 4 октября 1932 года принято считать днем рождения МПВО - начальным этапом развития государственной системы обеспечения защиты населения и территорий страны.

Своевременное создание МПВО обеспечило в годы Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов успешное решение задач защиты населения и объектов народного хозяйства от нападения с воздуха. Однако, в конце 50-х начале 60-х годов стало очевидно, что МПВО с ее местными ограничениями по масштабу и характеру, действиями и возможностями не готова к осуществлению крупных мер по защите населения и территории страны, к тому, чтобы существенно снизить потери и последствия до так называемого приемлемого уровня, т.е. не допустить уничтожения более 25-30% населения и более 50 -70% производственных мощностей, сконцентрированных в наиболее крупных городах. Поэтому в июле 1961 года МПВО была реорганизована в гражданскую оборону (ГО).

Отличиями ГО от МПВО являлись:

Во - первых, мероприятиям ГО уже придавался общегосударственный и общенародный характер. Все они планировались и реализовывались на всей территории страны и касались каждого гражданина и каждого коллектива.

Во - вторых, система защитных мер исходила из необходимости обеспечить защиту населения и территорий страны от всех поражающих факторов оружия массового уничтожения. Это многократно усложняло проблему.

В - третьих, расширился круг задач, решаемых гражданской обороной. Так, в число основных вошла задача по обеспечению устойчивой работы промышленности в военное время.

В - четвертых, новое качество приобрела задача по ликвидации последствий нападения противника.

Однако вместе с тем находясь в рамках жесткого централизованного государства, Гражданская оборона СССР нашла и отрицательные черты административно - командной системы. Среди них одной из основных являлась ставка не на силу закона, а на силу директив и приказов, чрезмерно регламентирующих деятельность всех органов. Это не только сковывало инициативу местных органов, но и не позволяло учитывать конкретные условия. Отсутствие правовой и экономической базы лишало их надежной опоры для реализации мероприятий гражданской обороны. Большое количество планируемых и проведенных в этой области мероприятий украшали только отчеты и доклады, и проводились формально.

Необходимость новых подходов к организации и содержанию мероприятий по защите населения и территорий, особенно в сфере природно-техногенной безопасности, вызывалась объективными условиями. В 90-е годы стали достаточно быстро накапливаться проблемы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Это было обусловлено значительным ростом в последние десятилетия количества и масштабов таких ЧС, по своим последствиям сопоставленных в ряде случаев с последствиями военно-политических конфликтов. Для их ликвидации требовалось сосредоточения усилий всего государства, а в некоторых ситуациях - помощь со стороны мирового сообщества.

Основными причинами роста качества и масштабов возникающих чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера явились: бурный научно - технический прогресс, который не только способствовал повышению производительности и улучшению условий труда, росту материального благосостояния и интеллектуального потенциала общества, но и приводил к возрастанию риска аварий больших технических систем из - за увеличения числа и сложности последних, роста единичных мощностей агрегатов на промышленных и энергетических объектах, их концентрации; прогрессирующая урбанизация территорий, увеличение плотности населения и как результат - растущие последствия антропогенного воздействия на окружающую природную среду и глобальные изменения климата на нашей планете.

О масштабах чрезвычайных ситуаций, являющихся следствием природных и техногенных катастроф, свидетельствуют такие факты: в крупнейших землетрясениях ХХ века - Ашхабадском (Туркмения), Тангшенском (Китай) и Спитакском (Армения) погибло соответственно 110, 243 и 25 тыс. человек; в результате аварии на Чернобыльской АЭС радиоактивному загрязнению подверглись территории 19 субъектов РФ, на которых проживало более 30 млн. человек, а также территории ряда европейских государств; в результате химической аварии на комбинате в городе Бхопале (Индия) погибло 2,5 тыс. человек и пострадало свыше 200 тыс.

Именно Чернобыльская катастрофа (1986 г.) подтвердила назревшую необходимость решения проблемы защиты населения и территорий при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера на государственном уровне, а Спитакская трагедия (1988 г.) ускорила принятие решения по данному вопросу.

В последние годы существования Гражданской обороны СССР у большинства населения страны появился небеспочвенный скептицизм в отношении ее возможностей обеспечить надежную защиту в условиях ракетно-ядерной войны и возникающих ЧС различного характера. Рассматривать в этих условиях систему ГО как способную самостоятельно обезопасить жизнь людей в современной обстановке было наивным. Только в комплексе мер политического, экономического, военного и социального характера можно реально повысить эффективность защиты населения и территорий при чрезвычайных ситуациях мирного времени и от военных опасностей. Решать эту задачу выпало на следующем этапе развития системы защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.

В середине 1989 года Верховный Совет СССР постановил создать постоянно действующую Государственную комиссию Совета Министров СССР по ЧС, а постановлением Совета Министров СССР от 15 декабря 1990 года была образована Государственная общесоюзная система по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях, которая включала в себя союзную, республиканские и отраслевые (министерства и ведомства) подсистемы. Названная комиссия и система существовали до распада СССР.

Аналогичным образом развивался этот процесс и в РФ. 12 октября 1990 года Совет Министров РСФСР образовал Республиканскую комиссию по ЧС во главе с заместителем Председателя Совета Министров РСФСР. Однако жизнь показала, что она не в полной мере могла решать возникающие сложные задачи. Особенно это касалось организации экстренного реагирования на крупномасштабных ЧС. Комиссия не имела собственных сил и средств, её решения носили чаще рекомендательный характер. Целесообразно было образовать специальное федеральное ведомство, имеющее свои силы, средства, органы управления.

В связи с этим в 1990 году был создан специальный федеральный орган исполнительной власти - Российский корпус спасателей на правах государственного комитета, который после ряда преобразований превратился в 1994 году - Министерство РФ по делам ГО и ЧС и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России).

В 1992 году была создана Российская система предупреждения и действий в ЧС (РСЧС), предназначенная для реализации государственной политики в области защиты населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера.

Подводя итоги деятельности МЧС России и РСЧС, можно с полной уверенностью сказать, что прошедшие годы убедительно подтвердили обоснованность, социально-политическую и экономическую целесообразность их создания. Так РСЧС позволила объединить в единую систему органы управления, силы и средства всех государственных и местных властных структур, предприятий, учреждений и организацией, занимавшихся ранее решением проблем противодействия ЧС разрозненно, без должной организованности и взаимодействия. Развернулась разработка нормативно-правовой базы по предупреждению и ликвидации ЧС. Впервые в отечественной истории деятельность в данном направлении была регламентирована законодательными актами государства.

Сформировалась разветвленная, достаточно, эффективно функционирующая система управления, охватившая всю инфраструктуру страны. Благодаря рациональной региональной политике укрепилось взаимодействие между органами управления различных уровней.

В результате целенаправленного реформирования были значительно укреплены силы системы, созданы эффективные профессиональные мобильные подразделения центрального и регионального подчинения. Ведомственные и территориальные формирования аварийно-спасательного назначения вошли в группировки сил РСЧС, которые планово задействуются в случае ЧС. Значительно вырос профессионализм спасателей. Радикально улучшилось техническое оснащение сил.

Принципиально изменилось и усовершенствовалось финансовое и материально-техническое обеспечение системы. Внедрен механизм помощи территориям за счет чрезвычайного резервного фонда Правительства РФ. На всех уровнях созданы резервы материальных ресурсов на случай ЧС; развернуто широкое международное сотрудничество в области предупреждения и ликвидации ЧС на двухсторонней и многосторонней основе. РСЧС высокими темпами интегрировалась в мировое аварийно-спасательное сообщество. Активность и успехи на международной арене снискали ей значительный авторитет.

Краткий исторический обзор создания Всероссийской службы медицины катастроф.

Принято считать, что медицина катастроф как новое научно-практическое направление медицины и здравоохранения выделилась в 70-х годах 20 столетия.

В 1971 году Генеральная Ассамблея ООН организовала Исполнительный комитет ВОЗ по оказанию помощи при стихийных бедствиях (ЮНДРО). В его составе постоянно функционирует сектор здравоохранения в условиях ЧС.

В 1975 году в Швейцарии было создано Международное общество медицины катастроф (МОМК) Его основное предназначение - координация научных исследований по направлениям неотложной медицинской помощи и лечения в условиях массовых поражений, разработка учебных программ по медицине катастроф.

Участившиеся в СССР во второй половине 80-годов случаи возникновения крупномасштабных катастроф с массовыми поражениями населения выявили неподготовленность здравоохранения и медицинской службы ГО к работе в условиях ЧС мирного времени. Это явилось предпосылкой к созданию в 1990 году в составе Министерства здравоохранения СССР государственной союзной службы экстренной медицинской помощи (СЭМП) в ЧС (Постановление Совета Министров СССР от 7.04.1990 года N2339).

Изменившийся в последние годы социально-экономический и политический статус России, реорганизация государственных структур привели к необходимости пересмотра состояния Российской СЭМП. По предложению министерства здравоохранения России в 1994г она была Преобразована во Всероссийскую службу медицины катастроф (ВСМК), которая стала составной частью здравоохранения со своим руководством, органами управления, силами, средствами, формами и методами работы, обеспечивающими своевременное оказание медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях. За более чем десятилетний период функционирования ВСМК результатами своей деятельности доказала свою предназначенность для решения главнейшей задачи - сохранение жизни и здоровья гражданам России в условиях различных ЧС.

Служба медицины катастроф стала в настоящее время новой отраслью здравоохранения, а медицина катастроф - новым направлением медицинской науки, которая организованна и функционирует на пяти уровнях:

ü федеральном

ü межрегиональном

ü региональном

ü муниципальном

ü объектовом

Состоит из восьмидесяти двух территориальных центров медицины катастроф, около пятисот штатных формирований и более 30 тыс. нештатных формирований. (таб 1.)