1. Защита истории родов.
2. Защита индивидуальной карты беременной.
3. Задача по неотложному состоянию.
В родильный дом доставлена беременная 38 лет в тяжелом состоянии. Пульс 140 уд. в мин, ритмичный, малый, АД 100/80 мм рт. ст. Кожные покровы бледные. Жалуется на сильную слабость
Беременность сроком 36 недель, три предыдущие закончились срочными родами, четвертая – операцией кесарева сечения два года тому назад по поводу сильного кровотечения при сроке беременности 37 недель. Послеоперационный период протекал с лихорадкой, нагноением раны передней брюшной стенки. Выписана на 21-й день после операции с живым ребенком.
Сегодня дома после подъема тяжести почувствовала резкие боли в животе, на короткое время потеряла сознание.
При поступлении сердечные тоны плода не выслушиваются. Схватки отсутствуют. Предлежащая часть не определяется. Контуры матки не определяются. Через переднюю брюшную стенку прощупываются мелкие части плода.
Вопросы:
1. Что случилось с беременной?
2. Полный диагноз.
3. В чем опасность для матери?
4. Что делать?
5. Объем и состав инфузионной терапии.
Декан лечебного факультета доцент Зуков Р.А. ______________________________ Зав. кафедрой проф. Цхай В.Б. “__30__”____августа___2011 |
ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава»
Лечебный факультет