1. Защита истории родов.
2. Защита индивидуальной карты беременной.
3. Задача по неотложному состоянию.
Первобеременная 18 лет поступила в родильный дом с доношенной беременностью, жалобами на постоянные боли в животе, отсутствие шевелений плода, темные кровянистые умеренные выделения из влагалища.
Из анамнеза выяснено, что в течение 10 дней были отеки ног, передней брюшной стенки, болела голова. К врачу не обращалась. Боли в животе и кровянистые выделения появились час тому назад. Перестала ощущать шевеления плода. При поступлении: бледна, отеки ног и брюшной стенки. АД 140/90, 150/100 мм рт. ст., пульс 100 Матка напряжена и болезненна. Сердцебиение плода не выслушивается. Родовой деятельности нет, из влагалища значительные кровянистые выделения. При вагинальном исследовании шейка матки сохранена, наружный зев закрыт.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какое осложнение присоединилось?
3. Что случилось с плодом?
4. Как поступить?
5. Какого осложнения следует ожидать после родоразрешения?
Декан лечебного факультета доцент Зуков Р.А. ______________________________ Зав. кафедрой проф. Цхай В.Б. “__30__”____августа___2011 |
ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава»
Лечебный факультет