1. Защита истории родов.
2. Защита индивидуальной карты беременной.
3. Задача по неотложному состоянию.
В родильный дом машиной “скорой помощи” доставлена первобеременная 26 лет. Со слов женщины 30 мин назад на улице она подскользнулась и упала. Сразу после падения появилась боль внизу живота, слева, постоянного характера, к моменту приезда “скорой помощи” боль усилилась. Шевеления плода с момента падения не ощущает.
Из анамнеза выяснено: состоит на учете по беременности, срок беременности 36-37 недель. Дважды за период наблюдения проходила стационарное лечение по поводу хронической ФПН, преходящих нарушений ФПК, задержки развития плода. Последний раз стационар покинула самовольно 3 дня назад.
При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные. АД 100/60 мм рт. ст., пульс 100. При пальпации матка в повышенном тонусе, неправильной формы, по левому ребру определяется болезненное выпячивание, ОЖ 87 см, ВДМ 32 см. Предлежит головка плода, над входом в малый таз. Сердечные тоны плода не выслушиваются.
Вагинально: влагалище нерожавшей, шейка матки сохранена, наружный зев закрыт. Околоплодные воды не подтекают. Выделения обильные – бели.
Вопросы:
| Декан лечебного факультета доцент Зуков Р.А. ______________________________ Зав. кафедрой проф. Цхай В.Б. “__30__”____августа___2011 |
ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава»
Лечебный факультет