Билет № 30

 

 

  1. Защита истории родов.
  2. Защита индивидуальной карты беременной.
  3. Задача по неотложному состоянию.

 

 

Беременная 28 лет, 5-я беременность сроком 30 недель, предстоят 2-е роды. Предшествующая беременность закончилась полтора года назад операцией кесарева сечения. В послеоперационном периоде длительное лихорадочное состояние. В течение последних суток у женщины неопределенного характера боли внизу живота. В момент поднятия тяжести боли приняли резкий характер, появилось головокружение, рвота, пульс 102 удара в минуту, АД 80/40 мм рт ст. Живот напряжен. Вагинально: шейка сохранена, наружный зев закрыт, задний влагалищный свод сглажен. При выслушивании сердечных тонов плода, последние не орпеделяются. Пальпация матки затруднена из-за напряжения мышц передней брюшной стенки. Выделения из половых путей кровянистые, в незначительном количестве.

 

Вопросы:

 

  1. Диагноз?
  2. Что явилось причиной возникшего осложнения?
  3. Тактика врача стационара?
  4. Какое осложнение может развиться в данной ситуации?
  5. Реабилитация?

 

 

Декан лечебного факультета доцент Зуков Р.А. ______________________________   Зав. кафедрой проф. Цхай В.Б.     “__30__”____августа___2011