1. Защита истории родов.
2. Защита индивидуальной карты беременной.
3. Задача по неотложному состоянию.
Беременная 36 лет доставлена в акушерский реанимационный центр в состоянии мозговой комы после приступа судорог. Сознание отсутствует, кожные покровы бледные, выраженные отеки ног и передней брюшной стенки. АД 160/110, 170/120 мм рт. ст., пульс 96. В легких жесткое дыхание, проводится по всем полям. Живот увеличен в размерах за счет беременности. Высота дна матки 34 см, окружность живота 98 см. Матка в обычном тонусе. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, сердечные тоны плода 140 уд. в мин, околоплодные воды не изливались. Таз нормальных размеров. При вагинальном исследовании: шейка сглажена, раскрытие 3 см, плодный пузырь цел, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Таз емкий.
Лабораторные данные: в анализе крови гемоглобин 125 г/л, в анализе мочи белок 2,0 г/л, в гемостазе признаки гиперкоагуяции.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какова акушерская тактика?
3. Последующие мероприятия?
4. В чем будет заключаться коррекция гемостаза?
5. Что спровоцировало переход гестоза в критическую форму?
| Декан лечебного факультета доцент Зуков Р.А. ______________________________ Зав. кафедрой проф. Цхай В.Б. “__30__”____августа___2011 |
ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава»
Лечебный факультет