Билет № 8

1. Защита истории родов.

2. Защита индивидуальной карты беременной.

3. Задача по неотложному состоянию.

 

Беременность четвертая, предстоят первые роды. В анамнезе два медицинских аборта и один самопроизвольный выкидыш. Поступила по поводу обильного, внезапно начавшегося кровотечения из влагалища в сроке беременности 36 недель.

Состояние средней тяжести, АД 90/50 мм рт.ст., пульс 110 уд в минуту. Обращает внимание бледность кожных покровов. Матка не напряжена, безболезненна. Положение плода поперечное. Сердцебиение плода приглушено, 160 уд в минуту.

При осмотре в зеркалах: шейка матки чистая, во влагалище сгустки крови. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, наружный зев закрыт. Через своды определяется пастозность.

 

Вопросы:

  1. Диагноз?
  2. Тактика врача?
  3. Как измениться тактика врача в случае гибели плода?
  4. С чем дифференцировать данную патологию?
  5. Первичная профилактика данного осложнении ?

 

Декан лечебного факультета доцент Зуков Р.А. ______________________________   Зав. кафедрой проф. Цхай В.Б.     “__30__”____августа___2011

 


ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава»

Лечебный факультет