ЗАТВЕРДЖУЮ
Керівник ______________
(замовник)
М.П.
КАРТКА ОБ’ЄКТА № \_______\_______\__________\
(код пульта) (порядковий номер об’єкта)
1. Назва ППСН …………………………………………….\________\_________\
(код пульта)
2. Назва об’єкта спостерігання:_______________________________________
__________________________________________________________________
3. Поштова адреса об’єкта спостерігання: ______________________________
__________________________________________________________________
(поштовий індекс та адреса)
4.Ступінь ризику об’єкта________________________________________________
(високий, середій, незначний)
5. Географічні координати: довгота: \___\___\___\ (дані gps)
широта: \___\___\___\
(дані gps: градуси, хвилини, секунди )
6. ПІБ та номери телефонів керівників та/або відповідальних осіб об’єкта спостерігання та обслуговувальної організації, які згідно з договором потребують оповіщення у випадку пожежі:
\_____________\ \____________\ \_____________\
(П.І.Б) (номер телефону домашній) (номер телефону мобільний)
7. Назва приймально-контрольного приладу СПЗ об’єкта спостерігання : \_______________________\
8. Тип підключення до системи пожежного спостерігання______________________
9. Найменування та ідентифікаційний код (номер) обслуговуючої організації, яка здійснює технічне обслуговування системи \____________________\:
(вказується тип системи)
__________________________________________________________________
(назва суб’єкта господарювання)
\______________\
ідентифікаційний код (номер):
10. Термін дії договору із замовником та виконавцем робіт із спостерігання за пожежною автоматикою об’єктів: з__________по __________
11. Текстове описання об’єкта спостерігання та характеристики будинку: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(опис конструктивних елементів будинку, систем електроживлення, газопостачання тощо)
12. Номер телефону територіального вузла районних електричних мереж для відключення об’єкта від електричної мережі у разі пожежі:
\______________\ \_____________\ \______________\
(назва РЕМ) (адреса) (контактний телефон)
Додаток:
План-схема поверхів об’єктів, на яких позначається: \__________________\
(в електронномувигляді, з можливістю відкриття програмним забезпеченням "autocad")
- розміщення приймально-контрольного приладу;
- розміщення пожежних сповіщувачів;
- розміщення відеокамер (за наявності);
- приміщення які захищені установками пожежогасіння;
- місця встановлення кнопок ручного пуску систем димовидалення:
- місця встановлення кнопок ручного пуску установок пожежогасіння;
- місця розміщення виносних (сухих) патрубків для підключення пересувної пожежно-рятувальної техніки до системи пожежогасіння;
Виконавець: \__________________\
(П.І.Б особи, яка склала картку)
М.П.