II. Система оповіщування про пожежу та управління евакуюванням людей

 

Монтувальною організацією _________________________________________________________________________

(назва організації та її адреса)

ліцензія серія ________№ ___________, термін дії до “ ___ ” ________ 20__р. проведено монтування системи оповіщування про пожежу та управління евакуюванням людей, відповідно до затвердженої проектно-кошторисної документації, розробленої:_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(назва проектної організації, її адреса, №, шифр проекту)

 

 

яка пройшла експертизу в _________________________________________________________________________

(найменування органу, що проводив експертизу)

експертний висновок № _________________від "__" _________ 20___р. виданий

 

 

Перелік обладнання, що змонтоване на об’єкті та пред’явлене до здачі:

№ п/п	Найменування (тип) обладнання, що змонтоване	Кількість встановленого обладнання	№ сертифікату та термін дії	Резерв обладнання, що передано замовнику	Примітка
	Всього:

 

Додаткова інформація, що характеризує змонтовану на об’єкті систему (кількість шлейфів, направлень, тощо)

 

Система оповіщування при пожежі та управління евакуюванням людей пройшла комплексне випробування, знаходиться в працездатному стані і готова до експлуатування, про що складено відповідний акт згідно до цих норм (додається).

Найменування суб’єкта господарювання, що здійснює технічне обслуговування системи оповіщування та управління евакуюванням людей при пожежі

(адреса суб’єкта господарювання, № ліцензії та термін її дії, дата та термін дії договору на технічне обслуговування)

Систему оповіщування при пожежі та управління евакуюванням людей змонтовану в

_________________________________________________________________________ (назва будинку, споруди, цеху, приміщень в будинку, відомча належність, адреса)

 

вважати прийнятою до експлуатування як елемент загальної системи протипожежного захисту будинку з "__"______20__р

 

Голова комісії-представник замовника (забудовника) ___________ ___________

М.П. (підпис) (прізвище та ініціали)

 

Члени комісії:

Монтувальна організація: ___________ ___________________

М.П. (підпис ) (прізвище та ініціали)

 

Обслуговуюча організація: ___________ ____________________

МП. (підпис) (прізвище та ініціали)

Держпожнагляд: ___________ ____________________

МП. (підпис) (прізвище та ініціали)