Дополнительные исследования

Дополнительные исследования. В ранней функциональной диагностике заболеваний печени большое зна-чение имеют:  исследование пигментного обмена (определение би¬лирубина в сы-воротке крови, определение уробилина в моче, определение стер-кобилина в кале);  исследование белкового обмена (определение общего белка, каче-ственное и количественное определение бел¬ковых фракций в сыво-ротке крови);  исследование углеводного обмена (пробы – нагруз¬ка глюкозой и галактозой);  исследование жирового обмена (определение общего холестерина в сыворотке крови и липоидный электро¬форез);  исследование активности ферментов в сыворотке кро¬ви: определе-ние активности травсаминаз (аспартат-трансферазы (ACT) и ала-нинтрансферазы (АЛТ); опре¬деление активности альдолаз (фрукто-зо-1,6-дифосфа-тальдолазы (ФДФА), фруктозо-1-фосфатальдолазы (Ф1ФА); определение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ); оп-ределение активности глютаматдегидрогеназы (ГДГ); определение активности сорбитдегидрогеназы (СДГ);  исследование активности свертывания крови (опре¬деление уровня протромбина);  исследование антитоксической функции (проведение цветной оса-дочной реакции (ЦОР);  определение функциональной деятельности печени (проведение бромсульфалеиновой (БСФ) пробы). Лапароскопия – осмотр брюшной полости и органов, которые в ней на-ходятся.

Лапароскопическое исследование слагается из двух основных этапоз: пневмоперитонеума и осмотра органов брюшной полости.

Цель создания пнев-моперитонеума – образовать в брюшной полости достаточное воздушное про-странство, в котором бы органы брюшной полости располагались свободно и были бы более доступны для осмотра.

Лапароскопическая диагностика болезней печени ос¬нована на ряде мор-фологических признаков которые встречаются в различных вариантах.

При ис-следовании печени обращают внимание на величину, окраску, харак¬тер по-верхности, состояние переднего края и консистен¬цию ткани. Необходимо учи-тывать и патологические изменения желчного пузыря. Проведя лапароскопическое исследование, выпуска¬ют воздух из брюш-ной полости. Для этого открывают вентильную канюлю и надавливают ладо-нями рук на правую и левую области голодных ямок, что способству¬ет полно-му и быстрому выходу воздуха.

Затем извле¬кают и вентильную канюлю. Место прокола обрабатывают коллодиевым раст¬вором по следующей прописи – Rp.: Viride nitens –1,0; Colodii – 100,0; Ol. Ricini – 5,0. Для профилак-тики необхо¬димо вводить антибиотики. Биопсия печени, проводимая для получения образца ткани в целях изго-товления гистологических препаратов и последующего изучения патогистоло-гических измене¬ний, называется пункционной. Качественные изменения печеночных клеток уста¬навливают в результате просмотра и подсчета 100– 200 клеток печени.

Иногда для подсчета клеток пе-чени используют 2–3 мазка. Процентное СОДЕРЖАНИЕ нор¬мальных (неизменен-ных) и патологически измененных клеток печени отмечают в таблице. Пунктат печени здо¬рового крупного рогатого скота включает клетки пече¬ночной парен-химы, клетки красной и белой крови, а при патологии – другие клетки и ядер-ные элементы. Гепатоцитограмма исследуемого животного данной возрастной группы (1-5 лет) отражает про¬центное соотношение печеночных клеток и ядер-ных эле¬ментов (табл. 3). Таблица 3 Гепатоцинограмма исследуемого животного